取穴选健侧还是患侧?

罗浮山 说:
人是一个整体。无论针刺任何身体部位。其它地方都有感应。针灸治疗也有很多方法可选择,如上病下治。下病上

谢谢分享经验。

谈谈我自己的看法。
如上面“罗浮山”所说的,人体是一个整体,无论针刺健侧还是患处均能产生治疗效应。
以下讨论均针对痛证而言,内科疾病暂没有相关经验。

对于急性发病,气血旺盛的病人,取穴当以健侧为主。
急性发病,患处必然是存在气血逆乱,如果患者气血旺盛,针刺健侧能起到很好的调理气机作用,效果比患侧远端取穴效果要好。为什么呢?我个人觉得可以用“扛杆原理”来解释。即健侧远端针刺所产生的气感×气感传导的距离=健侧远端治疗效应>患处远端治疗效应=患处远端针刺所产生的气感×气感传导的距离。所以很多年青人急性扭伤疼痛不适,多可一针见效。

对于急性发病,但气血虚弱的病人,取穴首先取健侧,后取患处侧远端)。
气血不足的病人,针刺时所产生的气感在传导过程中会有衰减的情况,“扛杆原理”好像就不大适用啦。配合针刺患侧(远端)穴位能起到治疗效应叠加的效果。

也有一种看法,只要是急性发病的,不管病人本身气血的情况,均可先扎健侧,后扎患侧。
这种理论认为健侧就如同发动机一样,输出经气能量,而患侧(远端)的穴位则起到一个定位、牵引的作用,把由健侧穴位所输出的正常经气能量经过患处引到患侧远端来,当经气通过患处时,就能起到调整患处气血的作用。

对于慢性疾病,患处局部的处理相当的重要。因为疾病经过了一段时间,必然会有血瘀或其他的病理产物,不是单纯的调气能够治疗的。有瘀络的必须刺络、有筋结的必须解结,只有让患处局部的气血能够流通了,才能使用上述远端调气的方法。

一己之见,欢迎拍砖。。

呵呵我觉得这个貌似跟脊神经交叉支配有点关系

好的经验!扎健侧疗效好!

学习了,谢谢各位老师。

我认为,在疼痛的治疗上,一般治疗的位置取在键侧,有时取患侧,这是根据左病右治,上病下治的治则而定,但有时也右病右取,下病上取。这里最关键的是在于检查,通过检查确定治疗点,这里的检查是触诊,触诊是确定治疗点的难点。