泰然临证录14:小儿感冒日久,发热不退,咳嗽
2012-03-01 16:49 2楼
天下中医论坛“张叔玉”的回复:
这个药味也太多了一点。
另外,这外有风寒,内有痰热,用定喘汤不就行了吗?
另,病机有个笔误“入肺生痰化热”
我的回复:
这个我是治疗发热的。
这个病例我印象很深,03年左右看的。患儿在邻村卫生室注射药物好几天,仍高热不退,输液时热退,输液完半小时又发热,反复多日。找我时患儿很小,我也犹豫了很长时间,药量轻了固然安全,但效果可能不好,于是就给患儿开了一付,看效果怎么样?不料一付热退,并未再反复,又服用了一付,痊愈。
后来我也在别的发热患儿身上用过,效果都还可以,根据病情加减用量,有的用量也不重。但是这个比较典型。
主要就是银翘+白虎+鱼腥草,其他不必悉具。
其实他输的液就是抗生素、激素之类,我很排斥这种治疗方法。
这个药味也太多了一点。
另外,这外有风寒,内有痰热,用定喘汤不就行了吗?
另,病机有个笔误“入肺生痰化热”
我的回复:
这个我是治疗发热的。
这个病例我印象很深,03年左右看的。患儿在邻村卫生室注射药物好几天,仍高热不退,输液时热退,输液完半小时又发热,反复多日。找我时患儿很小,我也犹豫了很长时间,药量轻了固然安全,但效果可能不好,于是就给患儿开了一付,看效果怎么样?不料一付热退,并未再反复,又服用了一付,痊愈。
后来我也在别的发热患儿身上用过,效果都还可以,根据病情加减用量,有的用量也不重。但是这个比较典型。
主要就是银翘+白虎+鱼腥草,其他不必悉具。
其实他输的液就是抗生素、激素之类,我很排斥这种治疗方法。
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金银花15,连翘15,荆芥10,防风10,淡豆豉15,石膏20,知母10,前胡10,白前10,川贝6,枇杷叶15,紫菀10,百部6,沙参15,鱼腥草30,芦根20,桔梗6,杏仁6,桑白皮30,地骨皮15,瓜蒌15,甘草6,生姜3片,大枣5枚。水煎服,日1剂。
方解:透表、清内热,化痰止咳。
病机:风寒郁表不解,入肺生痰化热。
验案:谭××,女,3岁(p282)。感冒10余天,经注射药物仍时时发热,且咳嗽频作,经用上方1剂大减,2剂痊愈。