针灸穴名解(任脉)

建里
建者,筑也,置也;里者,居也;止也。《灵枢》云:“胃有五窍者,闾里门户也。”张景岳云:“咽、贲、幽、阑、魄”五者皆胃气之所行也。本穴治腹暴痛、呃逆、不欲食、胸中苦闷等症。后人演得经验,兼取内关,用以安定闾里,通彻门户,而和中也,不愈,则检取他穴,促使吐泻,以逐外邪。但愈后仍须补此,即安内重在善后也。凡属胃中不安之症,本穴皆可为力,俾以奠定闾里,而人得安居也。故曰“建里”。玩索本穴名义,包含补意居多。

中脘
本穴内应胃中,即近于胃小弯处也。因穴位所在,故名“中脘”。中脘为胃之募穴,故治胃府诸病,以此为主。《难经》谓:“府会太仓”。滑伯仁曰:“太仓,一名中脘。”按太仓为纳谷之器,在人身唯胃为然。

上脘
本穴内应贲门。贲门,即胃上口也。故曰“上脘”。主治满闷、吐逆诸症。盖以本穴接近贲门也。贲,即今之所谓横膈肌也。俗云心口痛,即贲门症也。玩味本穴治吐,则知下脘可以治哆。有谓贲门为喷门者,乃抄传之误也。!

巨阙
阙为内庭中正之门,俗称中门,又称仪门。古者贵家,门必有阙,所以饰门第,别尊卑也。本穴内应腹膜,上应膈肌,为胸腹交关,分别清浊之格界,又为食道及动静脉上下通行之关隘,故名“巨阙”。
古者剑号“巨阙”,剑为除暴戡乱之器。本穴在胸骨剑突之下,其所治症为胸满、瘈瘲、霍乱、吐逆、痰饮、心痛等症。凡属清浊相干,不得宁静者,本穴均可治之。犹仗剑立朝,清除君侧,而戡定变乱也。因名“巨阙”,则又命名之一义也。但刺此穴,患者须仰卧扬手,乃可下针,防止膈肌下沉,或有伤之也。伤膈肌,则呃格不休
本穴为心之募穴;募者,会也,聚也。《内经》云:“心藏神”。《道藏经》云:“神门,巨阙”,盖谓神之门乃巨阙也。即云人体神识与此有关也,故为心脏之募。

鸠尾
穴在胸骨剑突下。肋骨分岐,如张两翼,剑突中垂,有如禽尾。不曰他鸟之尾,而必喻以鸠鸟之尾者,以鸠鸟之尾常垂善蔽也。中医称剑突为蔽骨,以其掩蔽膈肌也。故名本穴为“鸠尾”。
先贤有云,凡穴在隐蔽处多禁针。愚曾见误刺此穴呃格不休者,即伤及膈肌也。又中医论病多言“气”,即言人体气化通行之路也。气化有伤,则传感失常,而为病矣。如误刺此穴而为病者,非仅伤及膈肌之质,若影响膈肌之气,致气不通畅,亦作格逆,或致呼气不利,吸气作痛者,亦常有之,术者当慎之。
鸠为布谷鸟之别名,性喜聚居,故称多人施工为鸠工。本穴又名“尾翳”,似不洽当。愚意当以会阴穴为“尾翳”乃佳,以其近于尾骨也。会阴穴别名“屏翳”,亦不洽。当以本穴名之“屏翳”,以其近于巨阙,犹中庭之门称屏门也。屏或尾之误,以字形近也。

中庭.
穴在蔽骨之上凹隙处。蔽骨犹屏门,本穴则庭除也,又屋之正室为庭。本穴两旁为足少阴之步廊穴,犹主室之旁,房廊相对也。如此者,则形成空庭院落。不然,步廊二字,在人体有何取意。盖古人所譬,心为主人,则胸廓犹其庭院,再进则升堂入室矣。故喻本穴为“中庭”。其所治症,为喘嗽、支满、呕逆、噎格等症。俱属胸廓不舒,神情烦闷之类。以中医理论揆之,凡属内因自乱,而非外邪干扰者,本经膈上诸穴均可采用。用以安内,非以攘外也。中庭之穴,仅是本经行人神识门庭之初步,命名之义,可审思之。

膻中
《灵枢经◎胀论》云:“膻中者君主之宫城也”。盖指心包膜部位而言。本穴内景正应心包外腔,故名“膻中”。体会宫城为用,则其应症可想而知矣。
《素问◎灵兰秘典》谓:“膻中为臣使之官。”盖古时称君主所居为宫室,故由中庭再进而臣使在焉。在人身而喻臣使者,即心脏外卫充盈之气,俗称心气,又名中气。倘中气有所减损,则人体各部之气,均来填补。犹诸侯之会师勤王者,故称“膻中”为气会,又称为“上气海”,以诸气有时来归也。有因此中气之伤,致人体全局之气,因之消弱,即此理也。故本穴能治一切气分之病。由此宫城再进则玉堂、宣室矣,盖古人寓言取譬者也。本穴主治颇关要害,故《针灸大成》示人禁针。但实症可以浅刺,虚证则灸之。

玉堂
玉,贵称也,堂,正室也。即主人治事处也。犹衙署正厅称大堂,法官审讯称过堂,又称人家长为堂上。古人以心为中主,故尊心之所居为玉堂。此之所谓心者,即胸腔中正之气也。
按尊贵所居,固应属阳,然贫之至极,则守卫严肃,反有阴森气象。此亦物极必反之义也。本穴主治心烦、嗽逆、上气、胸膺骨痛,均属阳中之阴症。

紫宫
穴在华盖之下。《黄庭经》华盖注:“华盖之下多清凉……引动肾气上布紫宫”。按《洛书》“离为九紫”。离属心火,紫为阳极之色。物极则反,而现胜己者之化。故紫色较赤色为黯。黯,近于黑,黑属水,水克火,故曰胜己。宫为尊长之居,因名“紫宫”。
《黄庭经》又云:“心为绛宫田。”绛色为阳之正,紫色为阳之极,阳极则反阴,犹政令之极,则为严秘,故君主有宣室,如枢秘院掌政令之秘。在未施行时,反象严秘之阴。故本穴治症为气逆、胸满,烦闷、呕咳等阳中之阴症。多同于玉堂。
按华盖、紫宫、玉堂,巨阙等名称,乃道家寓意之言。俱是人体虚灵主要部位,勿以其有似迷信,而斥为异端也。考东方哲学始于黄老。中医文献以《内经》为先,其中名词、术语多与道家淆混。因当时中医尚未独立学派,只是潺于道儒之间耳。故传统医学名词、在近期难与道派划清界限,其合于生理病理者,无妨存其原貌,以证我国先代研医之奥,亦古为今用之一道也。