疑难杂症,求一方子!!谢谢各位!

2012-03-27 11:20 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名: 周先生 性别: 男 年龄: 27 职业: 办公室员工 婚否:未婚
身高 :180 体重 : 82KG 胖瘦: 均匀 面色:黄 籍贯: 湖南 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
老是想大便,肠鸣,偶尔腹痛,腰酸。大便有时稀有时干 ,大便颜色有点黑灰色,肛门不舒服 ,盗汗,出汗多B、最初是如何引起的? 吃了很辣的东西,以及肾虚 。患病多长时间了?3个月
C、以前得过什么病? 脾虚 做过那些治疗? 吃中药 ,有无住院史、家族史、手术史?

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?有做过胃镜,浅表性胃炎,验血,血细胞稍微多点。B超没问题
治疗经过,所用中西药?见效情况.


四、 既往史:以前患过哪种疾病? 没有
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:抽烟吃点甜食.性格喜恶:外向,性急,生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
没有感冒,寒比较多点。

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
头部和腰部
3、头痛,头晕?
偶尔头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢酸困
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便清白,大便有时干有时候稀,不怎么舒服
大便的颜色黑灰色
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
口干,饭量还行
7、胸闷,心悸,气短与否?
8、耳聋?鼻塞?
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌苔厚白

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?

我现在自己在吃,附子理中丸,右归丸,以及肠胃宁,,食疗 :早晚喝,薏米莲子山药粥!

吃了这些以后,大便控制在一天一次。但是感觉没有完全得到治疗,请大家给我一个方子,每天折磨的太累了,谢谢 图片 006.jpg 图片 006.jpg 图片 007.jpg
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2012-03-27 12:23 2楼
给个舌照图上来呀。把自已吃的药先全部停下来。
2012-03-27 12:45 3楼
舌苔白腻,不能用补药,
看看脉象如何,如果有力那是实证,不用附子
如果无力,那是虚证
2012-03-27 18:49 4楼
脉象感觉是有力的,这个是舌苔图,而且每天到下午,或者晚上肛门就有点湿,要用纸擦一下.哎!到了下午,就感觉肛门有点异物,不怎么舒服!
2012-03-27 18:50 5楼
这个是刚用电脑拍的,下午的时候和晚上的时候很白,上午的时候没有那么白厚,上午的时候红一点
2012-03-27 18:53 6楼
在深圳有没有好的中医大家推荐一下,我想去看看,这样生活还是很累的,每天吃那么多药还不能好
拜托群里的朋友了!谢谢啦!
2012-03-27 21:17 7楼
大家救救我好吗?帮忙呀!
2012-03-27 23:11 8楼
脾失健运,湿积中焦,气机不畅。治宜健脾化湿,调畅气机。药用:党参15克,白朮15克,芲朮15克,茯苓15克,法半夏12克,厚朴10克,枳壳10克,胡黄连12克,藿梗12克,梹榔12克,生苡米15克,炒苡米20克。
2012-03-28 13:29 9楼
sky478478 说:
脾失健运,湿积中焦,气机不畅。治宜健脾化湿,调畅气机。药用:党参15克,白朮15克,芲朮15克,茯苓15克,

这个大概需要服药几天!谢谢!
2012-03-28 13:30 10楼
帮帮我呀!!论坛的各位前辈们!
2012-03-28 14:51 11楼
sky478478 说:
脾失健运,湿积中焦,气机不畅。治宜健脾化湿,调畅气机。药用:党参15克,白朮15克,芲朮15克,茯苓15克,

先服七剂看看吧。
⬅ 小儿咳嗽 老茶馆 多囊纯中药有效果嘛???? ➡