肾阴虚,重型盗汗,请求良方!

一、一般情况:
姓名:梁家泽 性别:男 年龄:男 职业:设计师 婚否:否
身高 :180cm 体重 :57kg 胖瘦:消瘦 面色:黄
籍贯:广西南宁 联系Q 1548620947

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

夜间盗汗严重,入睡即出汗,全身如淋浴,一夜反复数次。
畏寒,阴毛枯黄,腰有不适感,胃口不好,人消瘦。


B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

自小体质比较文弱,有手淫史,但不频繁。2009年交了女朋友,平均每日房事一次,持续一月有余,后感觉人被抽空般,全身疲惫乏力,整日无精打采,夜间盗汗,心情抑郁(自我估计为为中度抑郁症),但性欲依然茂盛,每周仍2-3次左右。2009年下半年有看中医,吃了几幅中药,夜里不再盗汗了。抑郁的症状2010年女友离开后即消失。

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
身体健康,无住院史,老爸也有过盗汗的情况,现已治愈。除此外家人身体非常健康

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.

一个月前做过肝功能两对半检查,肝功能正常!
现在夜间盗汗,人消瘦,自卑,无自信,情绪波动起伏,心情烦躁,对事物兴趣不大,思维活跃及混乱,无法集中注意力,一心多用。

2012年3月份,因手淫频繁,房事不节制,盗汗比较严重,看中医,诊断为肾阴虚,吃了8副药(4个方子,每个方子两副药,每天煎一副,期间有去打乙肝预防针),盗汗症状消失,医生叮嘱可以停药。两天后因感冒发烧咳嗽,打吊针,咳嗽好了,但盗汗症状当晚又出现,变本加厉,演变为重型盗汗!


四、 既往史:以前患过哪种疾病?

以前偶尔喉咙发炎,继而发烧。感冒发烧很少得

家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
老爸也有过盗汗的情况,现已治愈。

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
从小不抽烟,偶尔喝点啤酒

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
偏内向,烦躁性急,多虑

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒,3月份(17-22度)还穿保暖内衣不觉热

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
稍微运动就出汗,夜间盗汗严重出汗量多,一夜数次 手心足心不出汗,不发烧

3、头痛,头晕?有头痛感
有头疼感

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢无力,人易乏困

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便1-2天一次,大便少,软,有时稀,颜色为黄色,擦屁股肛门有血

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
食欲不振,从小挑食,喜欢吃肉,每顿2碗饭就吃不下,胃无不适感,不易口干,饮水较少

7、胸闷,心悸,气短与否?
有时胸闷,气短,唱KTV难唱完一句完整歌词

8、耳聋?鼻塞?
无

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
易失眠

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤颜色黄,自初中开始后背就开始长小痘痘,四季不止,背部都花完了

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
不懂,需要可上传照片

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

七、其他需要补充的情况?
严重挑食,年少时爱玩电脑,经常熬夜,本人也不爱运动,习惯晚睡