安徽公立医院改革:合肥有条件“可以先上”

在医卫界,公立医院改革被称为医改“最难啃的一块骨头”。按照省卫生厅的部署,2010年起,除了芜湖和马鞍山,全省有条件的城市,都可以来啃一啃这块硬骨头。

昨天上午召开的2010年合肥市卫生工作会议上,公立医院改革再次成为焦点。尽管合肥不是国家公立医院改革的试点城市,但是省卫生厅厅长高开焰仍鼓励,“在条件允许的情况下,合肥可以‘率先带个头’。”

A公立医院改革“确实难”

“公立医院改革很难,因为公立医院规模大、人员多、技术性强、牵涉面广。同时公立医院改革涉及多项重大利益的调整,改革后既要让老百姓得到实惠,又要让医务人员的积极性能调动发挥,还要体现一定的公益性……”这位曾兼任过省立医院院长的省卫生厅长坦言,公立医院改革“确实很难”,但“现在省委省政府对此非常重视,所以我们很有信心。”

B改革关键在建“新机制”

公立医院改革,厅长最牵挂的是啥问题?

高开焰表示,是如何建立新的机制。“怎样既能让老百姓得到实惠,又能调动医务人员积极性,解决好这个方面的问题,还是要靠机制,这里包括建立新的用人机制、经费保障机制、药物制度、绩效考核制度等。”

芜湖和马鞍山是我省公立医院改革的国家试点,也是省里的试点。据了解,公立医院改革主要对医院的管理体制、运行机制、补偿机制等进行改革。

C鼓励合肥“率先带个头”

昨天上午的会议,从早上8点半一直持续到中午12点左右。除了中途休息,高开焰始终坐在席上。合肥市虽然不是国家公立医院改革的试点城市,但是高开焰表示,条件允许的情况下,合肥可以“率先带个头”。

“合肥虽然不是公立医院改革的试点城市,但是在医院内部运行机制上,可以进行探索。比如说,试行临床路径和病种管理,建立电子病历和居民健康档案,也可以积极推行建立绩效工资考核制度和财政保障体制等。”

据了解,合肥市已划定今年公立医院改革的目标,将重点抓好9个方面的内容:改革公立医院服务体系;改革公立医院管理体制;改革公立医院法人治理机制;改革公立医院内部运行机制;改革公立医院补偿机制;加强公立医院内部管理;改革公立医院监管机制;建立住院医师规范化培训制度;加快推进多元化办医格局。

延伸阅读

公立医院改革怎么干?

“先行者”支招:全员聘用、海选院长、绩效奖金

昨天上午的卫生工作会议结束之后,围绕公立医院改革,平日里难得一聚的各家医院院长开了一场圆桌会议。

“全员聘用,海选院长,绩效奖金,这些都应该是公立医院改革的DNA。”合肥市第一人民医院院长戴夫高调发言,他还没有说话就先问工作人员有没有喇叭。

“管理体制改革、运行机制、法人治理结构、强化内涵管理,公立医院改革离不开这四点”,和其他在这一问题上谨言慎行的院长们相比,戴夫显得很大方。

以滨湖医院为例,理事会的组成人员由医院领导班子和来自国资委、人社局、市发改委、编办、卫生局、财政局的人员共同构成。

改革后,院长、副院长不设级别,不定性质。所有人员拿聘用工资,专家拿绩效工资,院长、副院长拿年薪制。“我和副院长的工资,也是要先拟定,然后再上报政府部门批准的”,戴夫在圆桌会议上向其他院长坦白,“一共报了两次,第一次太高,第二次太低,第三次还在审核之中。”

本组稿件由张仁杰本报记者张琦娟采写

(合肥在线-江淮晨报)