舌下痰包,跪求药方!!!(祥见问诊单)

2012-04-10 22:19 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:苏信 性别:男 年龄:33 职业:办公室 婚否:是
身高 :174 体重 :82kg 胖瘦:胖 面色:正常 籍贯:江西南昌 联系:15179110918

二、主要症状
A、舌下有异物感
B、最初感觉是咬到了,刚开始就是一个小泡,以为是上火,吃了些消炎药没用,后越长越大,最大时有杨梅那么大,期间自己破过几次,后又复发。
C、没有病史

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
11年12月一次吃饭不小心咬到舌头下面,一开始起一个小包,后逐渐变大,最大时有杨梅大小。曾自行破过,流出黄色蛋清状粘稠液体,不久又复发,反反复复。 至今已4个多月了。
在本地医院就诊西医说要做手术后看中医服药30于剂刚开始有效,后又反复,现又起包了。药方是:积实8k、陈皮10k、半夏10k、黄莲5k、竹茹15k、茯苓10k、乌梅15k、甘草5k、地龙12k,服20日后加连翘10k、丹参15k、川芎10k付了14剂。今天又去复查医生说吃了那么多没用就不要吃了给开了些成药(穿王消炎片和肿节风片)

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无病史
个人嗜好:平时有抽烟喝酒
性格喜恶:外向,脾气好.

五、中医四诊情况:
1、寒热:无感冒?无发冷发热的感觉?
2、 出汗:正常
3、无头痛,头晕
4、身痛,无四肢乏力,无四肢疼痛酸困
5、大小便情况:正常,每日2次无不舒服感觉
6、饮食:饭量正常,喜嗜荤,胃是不会舒服,无口干,喝水不多。
7、无胸闷,心悸,气短。
8、无耳聋鼻塞
9、睡眠情况:很好,睡得偏晚
10、皮肤:正常
11、舌苔:自己照镜子看感觉正常,有点白苔
12、脉象:自己把了一下感觉蛮有力的
七、其他需要补充的情况?
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2012-04-11 12:03 2楼
把烟酒戒掉,二陈汤加味调理可愈。
2012-04-11 14:14 3楼
伏氏中医 说:
把烟酒戒掉,二陈汤加味调理可愈。

谢谢您的回复!!不知能否给出具体药方。呵呵~~二陈汤加味调理看不懂
2012-04-14 11:57 4楼
加qq370170590告诉你我是怎么治好的,验证:痰包
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