舌头红,耳鸣,睡眠不好……
2012-04-15 23:03 4楼
脾虚胃寒,肝郁气滞。建议药用:党参15克,白朮15克,芲朮15克,法半夏15克,白芍15克,茯苓12克,黄芩12克,柴胡12克,郁金12克,菖蒲12克,炙草10克,炒枳壳10克。水煎服。七剂。
2012-04-16 09:09 5楼
崇善 说:
这病的脉往往都是沉,濡,外带缓,就是气虚加湿排不出去!而且往往六部几乎相同——原因是脾胃阳虚连累到肾
倒是没有这么严重,就是睡觉不安稳,耳鸣
2012-04-16 09:17 6楼
sky478478 说:
脾虚胃寒,肝郁气滞。建议药用:党参15克,白朮15克,芲朮15克,法半夏15克,白芍15克,茯苓12克,黄芩12克
能否帮忙分析一下呢?
我的见解是:脾虚湿热,精血亏虚之症
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一、一般情况:
姓名:Van 性别: 男 年龄: 31 职业: 外贸工程师 婚否:已婚
身高 :170cm 体重 :59KG 胖瘦:偏瘦 面色:白,黄
籍贯: 湖北
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
睡觉不安稳,耳鸣,左边剑肋疼(慢性浅表性胃炎),右边腋窝下5个指头处,往胸前1寸处肋骨疼(X片,B超,验血,啥事没有)。
其他症状:白头发,脖子发僵,后脑勺有时候发紧,尿有些黄,大便不成形
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
脑力劳动较大,胃炎,脾虚湿困
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
慢性浅表性胃炎(2008年10月),吃中药,其他没有
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
慢性浅表性胃炎(2008年10月)
脾虚湿困,吃药后好转
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
B超(西医诊断为肋间神经炎),检查没事;X光片,轻微颈骨质增生;心电图显示窦性心律;
治疗经过,所用中西药?见效情况.
西药吃了胃不舒服,只吃了一次
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
慢性浅表性胃炎
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
无这些嗜好
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
外向,性急
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,既怕冷,也怕热,怕冷多一些
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手心出汗,不发烧
3、头痛,头晕?
有时候头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
用电脑久了肩胛骨痛
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便每日2-3次,多,大便湿软,黄色。觉得没有拉干净。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,喜欢吃肉,到点不吃饭为不舒服,口不干,嘴唇干,饮水一般
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
耳鸣
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦,睡觉不踏实
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤白色,其他无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌头红色,中间片后面的部位有少量白舌苔
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
左70次,右边68,脉沉