一、温中健胃法治愈萎缩性胃炎一例(张泽生)

一、温中健胃法治愈萎缩性胃炎一例
罗×,男,50岁。
初诊:1976年3月6日。
主诉:左上腹疼痛五六年,最近两年来病情加重,甚则每天
持续疼痛不止,痛甚出汗,喜热喜按。
查:胃镜检查示:慢性萎缩性胃炎、食道中段憩室;病理
报告:中度萎缩性胃炎(胃窦大弯、小弯、胃体小弯)。舌淡苔
白,脉沉弦。
辨证:中虚气滞证。
治法:温中健胃法。
处方:党参15g当归9g桂枝3g白芍9g
法半夏9g木香5g陈皮6g炙甘草3g
二诊:1977年1月19日。上方连服二百余剂,胃痛明显减
轻。原医院复查胃镜:慢性萎缩性胃炎;病理报告:胃窦大弯、
胃体后壁黏膜组织、胃体小弯轻度萎缩性胃炎,上方去半夏、木
香,加红花、乌梅炭5g。
三诊:1977年6月13日。患者来信云上方又服一百五十剂,
胃痛未作,证情稳定,惟出汗较多。原方加生姜2片、大枣4
枚,调和营卫,以资巩固。
药后来信称:出汗明显减少,胃痛未作。同年12月30日又
来南京请张老复诊,胃痛已除,形体较前为胖,饮食、二便正
常。1978年1月2日再往原医院作胃镜复查:浅表性胃炎,原萎
缩灶已消失。病理报告:仅见胃体小弯重度浅表性胃炎。张老嘱
以原方间断服之,以冀巩固。
[按语]根据张老经验,萎缩性胃炎以中虚气滞或中虚胃寒证居多,
治宜温中健运为主。最常用方为归芍六君和小建中汤加减,方中白芍量重
于桂枝,旨在温中缓急。该方特别适用于胃脘痛喜热喜按或得食则缓之患
者。当药证相合,病情有所减轻时,一般不要轻易更改主方,可嘱患者长
期服用,亦可制成丸药进治。通过此例,说明萎缩性胃炎是可以治愈的。