中医治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性炎性疾病。
症状与体征:本病腰背疼痛,腰痛的特点为晨僵,活动后减轻。全部病人腰部活动(前屈、后伸、侧弯)均受限制。
诊断标准:1)骶髋关节或腰胸椎疼痛、压痛,且有晨僵、活动后减轻,无外伤者;2)腰部活动(前屈、后伸、侧弯)受限制;3)骶髋关节X线照片阳性者4)HLA-B27阳性者,可作为辅助诊断以上1、2条为必须具备条件,加上3、4条有一条具备者即可确定诊断。
中医治疗
虚寒型 腰腿痛,畏寒,肢体怕凉,舌质淡,脉滑缓。治以温补肾阳,佐以活血、祛风止痛。予乌头桂枝汤加味:制川、草乌(先煎)各9克、炙干草9、熟地30、当归10、川芎10、独活10、乳香10、没药10、寄生30、细辛3、蜂房10、红花10、桂枝10。
阴虚型 腰腿痛,口干,怕热,脚后跟痛,舌质红,脉浮数。 滋补肾阴,佐以凉血活血、祛风止痛。 芍药干草汤加味 白芍24、干草10、生地30、麦冬15、丹参15、木瓜15、乳香10、没药10、蜂房10、五味子10、续断10、桑寄生30、独活10、细辛3、知母10
血淤型 腰腿痛,伴夜间疼痛加剧,畏寒、畏热不明显,舌有淤斑,脉涩。 治 活血去淤,佐以温通去风止痛。 活络效灵丹加味 丹参30、当归15、乳香10、没药10、 全蝎10、地龙15、蜂房10、土鳖虫10、桂枝10、熟地15、炙干草10、独活10、细辛3
湿热型 腰腿痛,口干不欲饮,无明显畏寒,但怕热,舌红、苔黄厚腻,脉濡。治 健脾利湿清热,佐以去风止痛。予 四妙丸加味 黄柏10、苍术10、牛膝101、薏苡仁30、秦究10、白附子10、防己10、桑寄生30、独活10、续断10、蜣螂虫3、蜂房10、鸡血藤30、徐长卿15、姜黄10
上述各方均煎服,每日一剂,分2次服,症状缓解后该用丸剂,坚持服用一个阶段。