7年sy史伤精者----中医问诊单---求助!

2012-05-03 15:14 楼主
Wyh中医问诊单
一、一般情况:
姓名: 王义恒 性别: 男 年龄: 25岁(87年7月生) 职业:白领 婚否:未婚
身高: 172cm 体重: 64kg 胖瘦: 一般 面色:黄黑
籍贯: 河南开封 联系Q:285261138

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1.尿频、尿不净、阴囊外有时瘙痒、早泄、勃起不坚(没有过性生活,有7年多手淫史)
2.喝水后20分钟就想上厕所;还很容易口渴;走路30分钟以上,有点腰疼
3.头皮屑严重;眼白发黄(3、4年了);精神不好,易疲劳;有痔疮(3、4年了)
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
长期sy导致的吧,有明显症状应该有3、4年了

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前偶尔感冒,得过鼻窦炎。2007年左右做了包皮环切手术。无住院史,无家族病史。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
B超:前列腺大小4.3*3.1*2.5cm(正常应是3*3*2cm),体积略增大,形态尚规则,包膜完整,内回声欠均匀,于中部尿道后见直径约0.7cm的无回声,边界清。
西医诊断为前列腺炎。
2012年3月5日在北京广安门中医院治疗,医生给开了3盒红花清肝十三味丸,3盒银花泌炎灵片。两周后吃完,无明显疗效。未再去医院。
3年前吃过1个月的六味地黄丸,没有继续吃。
2年前吃过一个中医开的2盒龙胆泻肝丸和2盒参苓白术丸,没效果,没再去看;
1年前吃过一个校医院中医开的1个月的强肾片和一副汤药,没效果,也没再去看。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
无家族病史,无遗传病史。
不抽烟,应酬喝少量酒;甜食不怎么吃。
晚上入睡慢,一般凌晨0点-1点左右才睡着。
性格:居中,以前内向,不暴躁,不性急,很少生气。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
目前无感冒。若受冷,鼻子容易流清水鼻涕。有点畏寒。 2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
一般不出汗。可能稍微有点盗汗。手心稍热,略有汗。
3、头痛,头晕?
不头痛。坐时间久了,看电脑时间久了,稍微有点晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力,腰部有时不舒服。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
尿频。大便每天一次,一般下午或晚上。喝水少,则干燥。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般。喜欢清淡吧,不喜特辣。易口干,饮水多。
7、胸闷,心悸,气短与否?
无。
8、耳聋?鼻塞?

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
入睡慢。早上嗜睡。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
小腿皮肤易瘙痒,洗过澡后,有点干燥脱屑。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质淡红;舌苔厚;苔色略白
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
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2012-05-04 07:35 2楼
每天晚上 看电视的时候。

你就用 艾条 悬灸
神阙——关元穴 的那一条线,再灸 涌泉 。

能灸多久就多久。不少于30分钟吧。 灸完就睡觉。

10天后 ,向我汇报,好转的情况?OK?
2012-05-04 10:11 3楼
ht09p6o 说:
每天晚上 看电视的时候。

你就用 艾条 悬灸

多谢,我回去试试。
能够告诉我:我现在是 阴虚 或是 阳虚 或是湿、寒、热等吗 ?就是病机 病理之类的,我对中医挺感兴趣的
2012-05-04 15:55 4楼
王者一横 说:
多谢,我回去试试。
能够告诉我:我现在是 阴虚 或是 阳虚 或是湿、寒、热等吗 ?就是病机 病理之类的,

肾虚 是 肯定的。
由于 你毕竟 年轻,

肾 中阴阳,还没有 损伤到。

目前来看,是以 肾气虚 为主,伴有 长期手淫,导致 气血郁窒,下阴湿热(如果舌苔厚腻,更是 湿热的明证。)


总之就是 肾气虚损,下阴湿热。
除了用 灸法补肾,重要的 是 节制房事。

另外,(同仁堂)五子衍宗丸 可以 服用一个疗程(即半个月)。(淘宝有售)
2012-05-04 16:08 5楼
ht09p6o 说:
肾虚 是 肯定的。
由于 你毕竟 年轻,

谢谢您!
我尝试一下。
另外想问一下,2012年3月5日我在北京广安门中医院看了此病,医生给开了3盒红花清肝十三味丸,3盒银花泌炎灵片,不知道这两种药主要是治什么的,符合我的情况吗?我吃了后感觉没什么效果。
2012-05-04 18:34 6楼
王者一横 说:
谢谢您!
我尝试一下。
另外想问一下,2012年3月5日我在北京广安门中医院看了此病,医生给开了3盒红花清

你在 百度百科里面都能搜索到 2 种药物的 详细资料。

第一种是治疗 肝炎的。

你的 肝脏 也有问题?

肝功?两对半?做过吗?
2012-05-05 20:21 7楼
ht09p6o 说:
你在 百度百科里面都能搜索到 2 种药物的 详细资料。

第一种是治疗 肝炎的。

眼白有点发黄,可能是肝的问题吧,但是体检肝功正常啊
2013-01-23 09:29 8楼
楼主,我们很多症状相似啊!我也严重尿频,眼珠发黄。你治好了没?
/threads/344622
2013-07-05 18:33 9楼
LZ请更新艾炙后的效果及现状啊
2013-07-05 23:00 10楼
手淫的后果就是亡阳,下元一派阴寒湿冷;勃起时热度低微火气不足!阴盛于下必会格阳于上,上半身及头脸蒸腾如洪炉,烘热躁扰,阳气外驰狂泄大汗不歇;脾胃与下焦却虚寒腹胀,郁滞嗳气,肾脏冰冷,阳萎囊缩!附子的作用就是将浮游于上不断外泄的虚阳残火召引回归命门!
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