树立正确的传统中医思维方式

2012-05-12 13:24 楼主
【引言】丹源Vishon(530345769) 13:11:27
伤寒方是证治,如果以证治来窥视中医学之天人一体观是本末倒置;试问,连简单药性都懵懂的人,机械搬套,对号入座,谈何秉承?连人体生理功能都无知的人何为人医?伤寒经方本没错,错在被后世误传误解误用,以微观替代宏观,现代量化替代传统人文。

老天爷呀[主管](573868584) 23:05:09
病例分析:女,79岁,整天觉得胃里不舒服,但能吃,左手左脚中指无名指小指疼肿,浑身麻,时不时觉得刺痛,不固定,大便黑干
丹源Vishon(530345769) 23:48:30
看到这个病例首先会发现一个问题,为什么是左手左脚,而不是右手右脚,或者双手双脚
丹源Vishon(530345769) 23:49:50
这是医者所必备的诊疗基础
丹源Vishon(530345769) 23:50:44
那么,左手左脚跟什么有关系呢

老天爷呀[主管](573868584) 23:51:56

问候[督察](776352353) 23:51:23

丹源Vishon(530345769) 23:51:45
左青龙肝经,主血
丹源Vishon(530345769) 23:52:01
患者又是女性
丹源Vishon(530345769) 23:52:34
根据生理特点,女性亏在阴血
丹源Vishon(530345769) 23:52:41
所以
丹源Vishon(530345769) 23:52:46
治血
丹源Vishon(530345769) 23:54:00
这是跟“为什么是左手左脚”所关联的第一个诊断依据
丹源Vishon(530345769) 23:55:04
中医的诊疗特点是天人一体观,整体论治

丹源Vishon(530345769) 23:55:58
这里的整体论治不仅仅包括了素体各脏腑的整体观
丹源Vishon(530345769) 23:56:17
更重要的是天人一体观
丹源Vishon(530345769) 23:57:33
所以,有了天地四时五行阴阳的盛衰对人体的影响
丹源Vishon(530345769) 23:58:04
这是跟“为什么是左手左脚”所关联的二个诊断依据
丹源Vishon(530345769) 23:58:08
那就是节气
丹源Vishon(530345769) 23:58:32
春木
丹源Vishon(530345769) 23:58:35
肝胆

丹源Vishon(530345769) 23:59:33
综合上述就是素体肝阳生发不足而发于左
丹源Vishon(530345769) 23:59:41
而因为肝藏血
丹源Vishon(530345769) 23:59:59
血失所藏
丹源Vishon(530345769) 0:00:22
所以同时病于血

[中]一琳(18139110) 0:01:47
老师说的极是,感恩老师。怎么考虑用药呢?
丹源Vishon(530345769) 0:01:58
讲到这里有人会心存疑问,是不是这样的症状都是肝阳生发不足而病于血呢
丹源Vishon(530345769) 0:02:16
答案是否定的
丹源Vishon(530345769) 0:02:20
为什么呢
丹源Vishon(530345769) 0:02:26
因为素体不同

丹源Vishon(530345769) 0:02:53
这就是我们平日所强调的个性差异
丹源Vishon(530345769) 0:03:49
那么,为什么这位患者会出现“肝阳生发不足而病于血”的病症呢
丹源Vishon(530345769) 0:05:13
一个杯子,无论你装多少种不同液体,这个杯子总的容积是不会改变的
丹源Vishon(530345769) 0:06:26
能改变的只是杯子里面各种液体的量,各自所占比例的多少
丹源Vishon(530345769) 0:06:45
这种多了,那种就少了

老天爷呀[主管](573868584) 0:07:43
金多了,木就少了
丹源Vishon(530345769) 0:07:44
组成每一个素体的阴阳五行就是一个固定的“容积”
丹源Vishon(530345769) 0:08:21
这位患者“木”少了,那么什么多了呢
丹源Vishon(530345769) 0:09:02
可以是金,可以是土,可以是水,也可以是火
丹源Vishon(530345769) 0:10:08
“大便黑干”

丹源Vishon(530345769) 0:12:04
“大便”是运化的其中一个产物
丹源Vishon(530345769) 0:12:07
“干”就是阴少了
丹源Vishon(530345769) 0:12:29
那就是运化功能失常了
丹源Vishon(530345769) 0:13:14
而“黑”为阴
丹源Vishon(530345769) 0:13:39
“黑”也应血分
丹源Vishon(530345769) 0:14:02
那就是因为脾不升清,肺不输布,导致阴血不足、肝木失养而风动
丹源Vishon(530345769) 0:15:17
生白术25 淮山15 肉苁蓉15 当归15 黄芩10 川芎8 桔梗6 桂枝6


老天爷呀[主管](573868584) 0:27:09
看上面老师分析的,我们主要学的是诊断思路,丹源老师曾说过,在一定程度上,把生理功能学习理解透了,你就是大医了
[其它]老树(243750420) 0:27:23
刚才脾的运化不足为什么会是“不升清”呢
[其它]饮水思源<lovedulf175@163.com> 0:28:43
不足怎么升清呢
老天爷呀[主管](573868584) 0:30:38
饮入于胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。
---(略)---
---转自【丹源·传统中医学苑-超级群QQ:70127210】部分群聊
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2012-05-12 17:21 2楼
丹源 先生很有见地
2012-05-12 17:28 3楼
病例分析:女,79岁,整天觉得胃里不舒服,但能吃,左手左脚中指无名指小指疼肿,浑身麻,时不时觉得刺痛,不固定,大便黑干


生白术25 淮山15 肉苁蓉15 当归15 黄芩10 川芎8 桔梗6 桂枝6


这里有个疑问,为何用黄芩呢?
2012-05-12 17:48 4楼
在下笨拙,没理解组方的高妙之处。希望楼主能写一写方解。能不能再把医案写得详细一下,比如脉象、腹诊,及患者服药后的反应。我们学习学习。
2012-06-20 08:31 5楼
同样是一种症状,因为左和右的不同男和女的不同,治疗原则就不一样。中医博大精深啊
⬅ 李中梓--脉既滑而遇阴辄甚,其为湿痰无疑 老茶馆 中医交流 ➡