顽固的疖病

2012-05-17 11:33 楼主
王某某,男,四十六岁,一九八八年三月二十四日初诊。
主诉:遍身起小疮三十多年,加重两月。
现病史:患者幼年遗尿,天明方知,八岁臀部起小疮,十二岁到医院求治,医生诊断为疖病,治疗效果欠佳。工作以后,嗜好醇酒厚味,席地打牌,病情进一步蔓延至全身。两月前,过食海味,一发不可收拾,内服静滴外用,症状未能缓解。患者平素头昏头沉,寒热不耐,多汗口干,口舌易起疮,腹部疼痛,大便溏结不爽,混有粘液,脂膜,泡沫。小便赭红色,味臊。舌质淡胖有齿痕,舌尖红点。脉象沉缓。检查全市遍布圆形结节,小者如豆,大如拇指大小,红肿疼痛,不易溃脓,常需掐破,挤出脓栓,收口渐癒,此起彼伏,不分冬夏。
诊断:疖病
辩证:湿郁化热
治疗原则:清热祛湿 化瘀解毒
方剂:芍药汤加减
药用:白芍药20克 当归10克 黄连炭10克 黄芩炭10克 黄柏炭10克 栀子炭10克 桃仁炭10克 大黄炭10克 红花10克 木香10克 焦槟榔15克 肉桂3克 皂角刺10克 滑石10克
外用:狼毒适量放入白酒内,用液涂。
二诊:二十七日,泻下较多,感觉舒服。原方再服三剂。
三诊:四月二日,疖疮未有新生,原有渐消。小便黄色,效不更方,继服六剂。
一九九九年遇之,疖病再无发生。
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2012-05-17 21:22 2楼
为什么用了这么多炭呢?不炭不行吗?
2012-05-18 06:51 3楼
湿毒是该病发生的根本原因,大寒的芩连柏栀易导致湿邪更湿,不用热毒又难清。桃仁大黄易滑肠致泻,综合考虑,炒炭可以解决上述难题。
2012-05-18 07:00 4楼
患者八岁就患有臀部疖病,发生的原因是遗尿,臀部久卧湿褥,外湿入侵,气血运行失畅,血腐肉败成脓,形成疖病。因此可以推断,湿邪是该病发生的根本病因。
2012-05-18 07:59 5楼
学习了, 感谢分享宝贵经验
2012-05-18 09:30 6楼
多谢分享
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