82岁,小腿从脚踝开始水肿,用【实脾散】后,早晨减轻了,但是下午就严重

2012-05-20 18:06 楼主
82岁,小腿从脚踝开始水肿,用【实脾散】后,早晨减轻了,但是下午就严重
患者是我的老父亲,一身病太多了,每年要住5-6次医院,可以说,一半时间是在病房度过的。
有以下病:
高血压,吃西药降压,10年前吃过【降压避风片】,有大夫说把肾吃坏了。
心脏病(陈旧性心肌梗塞)
脑栓塞(目前还算稳定,不影响活动,偶尔头晕,不严重)
多次胰腺炎住院【近10次,记不清了】
胆囊炎,目前切除胆囊,但是胆道总管总是堵,不通了就只能做过【胆道微创】进行打通。
慢性肾衰竭,
肾小管酸中毒,
低血钾症(因低钾症,瘫痪过几回),现在每天要吃【枸橼酸钾】,别的药根本补不上钾。
前几年买不到枸橼酸钾,大夫让吃化工原料。现在才有这种补钾的药。

最近的主要不适就是小腿肿,从脚踝开始向上肿。快肿到膝盖了,像穿了一个鞋一样。用手一按就是一个坑。
我给他开了【实脾散】
白术12克、厚朴6克、木瓜6克、木香3克、草果3克、大腹子(即槟榔)6克、茯苓15克、干姜6克、制附子6克、炙甘草3克、生姜3片、大枣3枚。

已经吃了4天,现在父亲说早晨比以前好多了,但是一到下午,还是原来的样子,效果不明显。【但是看早晨,比以前是有进展的】
我想请教一下,这种情况,我的方子算有效吗?还能接着吃吗?需要增加药量吗?还是调整方子。
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2012-05-20 18:20 2楼
腿肿是心力衰竭所致,中医来说就是心阳虚衰,你的方剂是燥湿健脾为主,之所以有作用是因为里面有温阳利水的药物,但杯水车薪药量太轻所以作用不大,我想请问老人家早上起来眼睑肿胀吗,估计应该会浮肿,毕竟这么大年龄应该肾阳也虚,要是的话我跟你开一个方子
2012-05-20 19:14 3楼
肾功能的问题,可以用点黑豆。
2012-05-20 19:35 4楼
真武汤症?
2012-05-20 21:28 5楼
198553wyx 说:
腿肿是心力衰竭所致,中医来说就是心阳虚衰,你的方剂是燥湿健脾为主,之所以有作用是因为里面有温阳利水的

请指教,我等您的方子呀。
2012-05-21 07:00 6楼
病人年老以虚为主,但还不能过用大补之品,以防虚不受补,我建议服用:制附子15(先煎)山药10桂枝15枸杞20生地20云苓10黄芪20砂仁10丹参25乳没各3香附10山楂10法半夏10陈皮10山萸10 三付 水煎服日一剂 切记附子要用开水先煎45分钟不能用凉水 保证腿肿消除人也精神了 至于心肌梗塞和补钾的问题二诊再治
2012-05-21 08:00 7楼
没事就整一大些核桃,吃吧,黄芪薏米煮牛肉也很好,煮了吃肉,喝汤

还有鲫鱼胡椒汤,我说的很效。可以试试
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