例假推迟不来

2012-05-31 10:29 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:小刘 性别:女 年龄:24 职业:白领 婚否:未婚
身高 :160 体重 :145 胖瘦:偏胖 面色:正常

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
例假延迟,小腹微痛,白带较多B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
上个月例假延迟20多天,医生开了黄体酮
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
例假延迟,本应是本月25号来例假的


五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
正常
3、头痛,头晕?
正常
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
正常
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便一日一次,小便4-5次,无不舒服的感觉
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量一般,中午不喜欢吃东西。喜欢吃酸辣的,饮水量正常
7、胸闷,心悸,气短与否?
正常
8、耳聋?鼻塞?
正常
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
正常
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
正常28天左右,这两次不正常,每次5天,量正常
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
平日正常,例假延迟的这几天量较多,无异味
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?

七、其他需要补充的情况?
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2012-05-31 14:52 2楼
一般推迟不来都是血虚寒
2012-05-31 15:30 3楼
xiaojingcc 说:
一般推迟不来都是血虚寒

那应该怎么办呢,吃什么药能让例假来呢
2012-05-31 20:25 4楼
愿意的话可以 论坛说吧:231715852
2012-05-31 21:01 5楼
苍附导痰汤主之。
痰湿为患。
2012-06-01 11:05 6楼
薛东庆 说:
苍附导痰汤主之。
痰湿为患。

额,神马意思,看不懂呢,究竟是哪里出了问题呢
2012-06-05 21:30 7楼
月经后期多属虚寒,中成药服艾附暖宫丸
2012-06-06 07:49 8楼
傅青主云“妇人有经水后期而来多者,人以为血虚之病也,谁知非血虚乎!盖后期之多少,实有不同,不可执一而论。盖后期而来少,血寒而不足;后期而来多,血寒而有余”

夫带下俱是湿症治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞於地中,则地气自升腾於天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。方用完带汤。

白术(一两,土炒)山药(一两,炒)

人参(二钱)白芍(五钱,炒)

车前子(三钱,酒炒)苍术(三钱,制)

甘草(一钱)陈皮(五分)

黑芥穗(五分)柴胡(六分)

水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补於散之中,寄消於升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至於补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。

此患者体重145 偏胖,胖人多痰湿,多阳虚,故应在上方中加续断(一钱)肉桂(五分)
2012-06-09 00:59 9楼
你的生日(阳历)年月日?
还有0-最好发个舌象
2012-06-09 09:39 10楼
这种问诊单填了也没多大用,首先对症状的描述比较简单,其次对诊断最有帮助的两个体征,舌苔和脉象没有,望闻问切都不全,叫人如何措手?你真得以为论坛都是神医啊?
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