益肾化淤法,抵抗老年痴呆

大师手记


老年人均有肾虚的存在。肾既虚,则气化无源,无力温煦、激发、振动脏气,"脑髓渐空",使脏腑、四肢百骸,失其濡养,从而出现三焦气化不利,气机升降出入失常,血失流畅,脉道涩滞,而致血淤。所以老年期痴呆的主要病因,是年老肾气渐衰。


--摘自《碥石集(第七集)》


国医释读


随着现代医学的发展,以及社会福利保健日趋完善,人类的寿命不断延长,但与此同时,一些老年疾病也渐渐凸显出来,特别是老年期痴呆的发病率成倍增长。据世界卫生组织报告,全世界65岁以上老年有10%智力障碍,其中1/2发生痴呆。


老年痴呆是一种持续性高级神经功能活动障碍,患者的平均生存期为5.5年,成为继心血管病、脑血管病和癌症之后,老人健康的"第四大杀手"。一般来说,老年痴呆病人的日常生活能力会逐渐下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理,有的还有幻听、幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。


经过多年的临床观察与研究,朱良春教授指出,老年痴呆的病因病机为"肾虚为本,血淤为标,虚实夹杂,本虚标实"。由此,他提出了"益肾化淤法",并将其作为治疗老年期痴呆的主要法则,在临床上收到了很好的疗效。首先是补肾,朱老通常选用枸杞子、地黄、白芍、桑寄生、仙灵脾、益智仁、人参、山萸肉、何首乌、山药、菟丝子等药物;其次为化淤,朱老多先用地龙、丹参、赤芍、桃仁、红花、胆南星、远志、菊花、龙牡、枣、柏仁等药物。


经过多年的诊疗经验,朱老还创制了"健脑散",作为治疗老年痴呆症的验方,疗效显着:


【组成】红人参15克,地鳖虫、当归、枸杞各20克,制马钱子、川芎各15克,地龙、制乳香、没药、炙全蝎各12克,紫河车、鸡内金各24克,血竭、甘草各9克。


【用法】上药研极细末,每早晚各服4.5克,开水送服,可连续服2～3月。


朱老指出,马钱子有剧毒,其炮制正确与否,对疗效很有影响。一般以水浸去毛,晒干,放在麻油中炸,但若油炸时间太短,则呈白色,服后易引起呕吐等中毒反应;油炸时间过长,则发黑炭化,以致失效,因此在炮制中,可取一枚用刀切开,以里面呈紫红色,最为合度。


除此之外,朱老还提醒老年痴呆患者家属,在治疗上除服药之外,患者还应当适量运动,如太极拳、散步等,言语疏导,改善生活环境,使之心情舒畅,消除孤独和疑虑,适当增加高蛋白、低脂肪之饮食,并多吃蔬菜、水果,这对于痴呆患者的康复极有帮助。


健康回音壁


对于老年痴呆,关键是要早发现、早治疗,家中有老人的,如果出现以下四种情况,很有可能他们已经得了老年痴呆症,或是正在老年痴呆症的边缘,应该及时到医院核查,并多加注意。


1.乘车困难


老人乘车时经常出现下错站,坐反方向,或者是没到目的地时提前下车。如果出现这种情况,家人千万不能只是笑笑了之。


2.打电话困难


老人打电话时,一定要把号码抄在纸上一个个地按键,而不能将一串号码背记下来。此时,很多人只是认为老人的眼睛不好使,或是记性有些跟不上了,而没有在意。


3.不能按时按量吃药


明明是很简单的事情,但老人就是无法做到,无论是吃药的时间还是药量,他们都需要别人提醒和帮助,这也是老年痴呆的表现。


4.理财出现障碍


比如去菜市场买菜,只能记得买了些什么菜,但是具体的金额总是说不出来,只能约莫说出一共花了多少钱。如果和老人合住,除了关注老人的伙食之外,别忘了关注一下老人的账本。


除此之外,家人还应注意,即使老人确诊有老年痴呆,也不能当着老人的面提起,以免伤害老人的自尊心,引起他们的自卑感,对治疗康复不利。