学习中医的一大捷法——善体物性,以理入医

学习中医的一大捷法——善体物性,以理入医

【略举几例】

“学习中医要善体物性”一文讲道:“祖国医学最讲援物比类,从物象中寻求医药的道理。因为中医学重要的思想之一,就是人与自然相应。用物理来解释医理,在祖国医学中时常见到。……这些地方正是物性给人的启示,是一般书本中没有的。可见善学医者,还应善体物性。”(《岳美中医话集》)

……此以书理参医理,天下无不奏之效矣。(人参莱菔子相伍的特殊经验,毕竟此二者一补气,一破气,历来不相伍用。)
——《历代笔记医事别录》175页引《鹏砭轩质言》卷四

明理一万事不能外乎理,而医之於理为尤切。散之则理为万象,会之则理归一心。夫医者,一心也;病者,万象也。举万病之多,则医道诚难,然而万病之病,不过各得一病耳。譬之北极者,医之一心也;万星者,病之万象也。欲以北极而对万星,则不胜其对,以北极而对一星,则自有一线之直,彼此相照,何得有差?故医之临证,必期以我之一心,洞病者之一本。以我之一,对彼之一,既得一真,万疑俱释,岂不甚易。一也者,理而已矣。苟吾心之理明,则阴者自阴,阳者自阳,焉能相混?阴阳既明,则表与 对,虚与实对,寒与热对,明此六变,明此阴阳,则天下之病固不能出此八者。是编也,列门为八,列方亦为八,盖古有兵法之八门,予有医家之八阵,一而八之,所以神变化,八而一之,所以溯渊源。故予於此录,首言明理,以统阴阳诸论,详中求备,用帅八门。夫兵系兴亡,医司性命,执中心学,孰先乎此?是即曰传中可也,曰传心亦可也。然传中传心,总无非为斯人斯世之谋耳,故复命为传忠录。
——《景岳全书》卷之一入集传忠录上


《妇人规》论闭经有曰:“血枯与血隔,本自不同,盖隔者阻隔也,枯者,枯竭也;阻隔者,因邪气之隔滞,血有所逆也,枯竭者,因冲任之亏败,源断其流也。” (一个枯字,一个隔字,容易从意蕴上牵涉中医理论)


治痿诸法,《证治准绳》诸书,言语甚为纷繁。以余思之,用法当简,惟干湿二字足矣。如花卉菜蔬,过湿则痿,过燥则痿,人之痿而不振,亦惟干湿二字尽矣。(一个干字,一个湿字,便于从医理上解读痿证)
——《余听鸿医案》

《中医治法与方剂》第五版745页论“凿石丸”:……使结石变小,易于下行。时输尿管道暂时松弛,为结石下行开辟道路。配伍滑利窍道之品,减少结石下行阻力。④增加尿量,将结石推向前进。⑤使用降气活血之品,增强输尿管道蠕动,促使结石下行。此方根据上述几个方面组合而成。方中配伍长于化石之火硝、琥珀、海金沙消除结石;尿行水之茯苓、泽泻增加尿量;急解痉之地龙、白芍、甘草松弛泌尿管道;滑之滑石,多液之冬葵子滑利窍道;气之沉香和行血之牛膝引导气血下行。从各个方面促进结石排出,是一结构谨严,配伍完善的新方。(一根狭小软管内有石头,如何排出,从简单的生活常理想想,中医排石的治则并不艰深,当然以补法排石另当别论)


存人失地,人地皆存;
存地失人,人地皆失。
——毛泽东
毛先生的话是军事论断,其实,在我看来,完全可以当做是一种上佳的治病思路。如在治疗危重症如恶性肿瘤上,中医的“治病留人”思想与毛先生此话思路惊人一致。现在也逐步认可“带瘤生存”一说了。依我来看,完全可以(中医“取象比类”的思想也难免有局限,此法当然也有所局限,但我以为不失为学习中医一大捷法):
以天地之理入医,以人事之理入医,以万物之理入医。