达生编

删节广布序
达生编一书.古人立法.可谓尽善尽美.予学医四十余年.每遇难产之症.无不奉为圭臬.无一误事者.但其书不惮烦.再三告诫.亦恐不详细.有误于人也.惟篇页过多.虽作者之苦心.而阅者反嫌其琐屑.岂非欲详备而反致疏略乎.予年六十有七.养淮上.闲暇无事.揣摩是编.因择其至要者.集为一本.易于翻阅.凡稍涉繁冗者.概置不录.并不敢妄为删除.实欲简便而令人易从也.抄集既成.爰弁数语于篇首.亦济世之婆心.而世之难产者.亦可无虑矣.

同治戊辰年四月中浣安徽歙县洪门武林连氏

原引
胎产非患也.而难产则为人患.人患不殄.则归之于天.天何尤乎.亦惟求之人事而已.此编专为难产而设.盖区区一得之愚.亦即区区一点真诚之念.倘能熟看谨行.皆可先生如达.于是人患弭而天德协矣.然知之而不言非也.闻之而不传亦非也.好生者见之.宜为广布.有力者重刻通行.无力者手抄数册.口授数人.随分所至.未必非吾儒同胞同与之一事.吾人利济为怀.原非求福.然积善余庆.必有攸归.达天德也.但此编揣摩印证.委系无疑.凡重刻手抄时.不必改动.尤不必增入方药.以相矛盾耳.

大意
胎产一事.自产宝诸书以后.代有发明.其保胎临产.及产后调理之法.率皆至精至密.似无遗义.又何俟今之多言.但或专精方药而未及其所以然.或略一及之而未竟其旨.徜非究心有素之人.未易明而用之也.仓卒之际.殊难得力.兹特倡明天德自然之说.不厌烦絮重复.以期于畅.使平日可以预防.临时可以应急.从此天下后世产母婴儿.同登寿域.岂不快哉.然亦特曲遵古人之意而条达之.非创为异说也.此编只是反复以言其理.至于方药殊未之及.偶载一二.皆取先贤古方.极平极稳者.盖极平常之事.须用极平常之药.一切矜奇炫异之方.概置不录.且保护得法.虽平常之药.亦无所用之矣.倘必欲用.则他刻自有.原不相妨.

凡胎前临产.产后调护之法.一一备载.不厌烦复.盖原系家居日用闺房琐屑之事.一有不到.皆足致病.与其服药于病后.曷若致谨于平时.

此编言语俚俗.未免见笑大方.但原为妇人而设.识字者固不必言.不识字者令人诵之.皆可通晓.然须平时讲令心中明白.临时自有主张.不但产母宜知.一应老幼男妇.皆当知之.与其看戏文.听说书.不如此等有益也.此编虽为人所当知.而富贵之家.尤宜熟讲.盖闺人平时娇养.口厌肥甘.身安逸乐.体气脆薄.且性情骄傲.不听人言.到此时才一知觉.即不能耐.点灯着火.上呼下应.房中挤簇多人.内外嚷成一片.稳婆络绎.各要争功.脉未离经.胎未转下.即便坐草.及至不顺.奇方珍药.纷纷乱投.以致母子两误者多矣.岂不惜哉.但能留意此编.自可平安清吉.

胎产之书.可以汗牛.今此戋戋.特为难产而设.其胎前产后.特略载一二.以存其概而已.若曰.此编足以尽之.则重予过矣.

开卷即载临产者何.盖临时仓卒.不及细检.因以切要者.载之首篇.且令开门见山.人人熟习.专意行持.自可无误.若平时讲说.原不妨从保胎顺序看之也.

试痛一篇.尤为紧要.盖知试痛之误.方知正生之易.正与临产一篇.互相表里.最宜细看.仍采先贤格言之足相发明者.数条载之.聊以征予言之不谬.然尝鼎一脔.亦足以知其概矣.

语云.勿以善小而不为.此篇固小之小者.然诚有见于胎产.为生人之始.随时随地.体验而成.且身经目击.口授耳闻.千试不爽.忘其猥陋.出以语人.漏万之讥.固所不免.世之君子.原其心焉可矣.

原生
天地之大德曰.生生之德无往不在.要莫大于生人.夫胎产固生人之始也.是以名之曰生.生也者.天地自然之理.如目视而耳听.手持而足行.至平至易不待勉强.而无难者也.然今之世.往往以难产闻者.得无以人事之失.而陨其天耶.夫天岂以生道杀人哉.必不然矣.因思人为至灵.何负于物.物之生也.莫或难之.故草木之甲以时.凫KT 之出以日.岂复有导之者哉.自然而然.不待勉强.于人何独不然.有童子骨哽于喉.百方不出.举室彷徨.一妪视之曰无异也.令静卧饲以浆糜.三日自出.而无所苦.可以知其理矣.骨哽者人事也.尚可以天胜之.而况天道之常.与自然之极者乎.事本易也.而自难之.事本常也.而或异之.无惑乎其然矣.自持此理消息行之.百试之下无一失者.而多不用药.由此敝唇焦舌.以告同人.颇蒙相信.数年以来.一邑之间.产难者盖寡矣.独惜一域不能遍及.兹漫述成帙.剞劂布之.夫岂能有补于生之外哉.惟愿顺承天休.而毋以人事挠之.以各遂其生而已.

临产
六字真言 一曰睡 二曰忍痛 三曰慢临盆

初觉腹痛.先要自家拿定主意.要晓得此是人生必然之理.极容易之事.不必惊慌.但觉痛一阵不了.又痛一阵.一连五六阵.渐痛渐紧.此是要生.方可与人说知.以便伺候.若痛得慢.则是试痛.只管安眠稳食.不可乱动.此处极要着意留心.乃是第一关头.不可忽略.若将试痛.认作正生.则错到底矣.此时第一要忍痛为主.不问是试痛.是正生.忍住痛.照常吃饭睡觉.痛得极熟.自然易生.且试痛与正生.亦要痛久.看其紧慢.方辨得清.千万不可轻易临盆坐草.揉腰擦肚.至嘱至嘱.再站时宜稳站.坐时宜正坐.不可将身左右摆扭.须知此处要自家作主.他人替不得.与自己性命相关.与别人毫无干涉.

到此时.必要养神惜力为主.能上床安睡.闭目养神最好.若不能睡.临时起来.或扶人缓行几步.或扶桌站立片时.痛若稍缓.又上床睡.总以睡为第一妙法.但宜仰睡使腹中宽舒.小儿易于转动.且大人睡下.小儿亦是睡下.转身更不费力.盖大人宜惜力.小儿亦宜惜力.以待临时用之.切记切记.无论迟早.切不可轻易临盆用力.切不可听稳婆说.孩儿头已在此.以致临盆早了.误尽大事.此乃天地自然之理.若当其时.小儿自会钻出.何须着急.因恐小儿力薄.其转身时用力已尽.及到产门.不能得出.或亦有之.宜稍用力一阵.助之则脱然而下.盖此时瓜熟蒂落.气血两分.浑身骨节.一时俱开.水到渠成.不假勉强.及至生下.即产母亦不知其所以然矣.

或曰.大便时亦须用力.如何生产不用力.不知大便呆物.必须人力.小儿自会转动.必要待其自出.不但不必用力.正切忌用力.盖小儿端坐腹中.及至生时.垂头转身向下.腹中窄狭.他人有力难助.要听其自家.慢慢转身到产门.头向下.脚向上.倒悬而出.若小儿未曾转身.用力一逼.则脚先出.以为诧异.且赠之美名曰.脚踏莲花生.或转身未定时.用力一逼.则横卧腹中.一手先出.又名之曰讨盐生.即或转身向下.略不条直.用力略早.亦或左或右.偏顶腿骨而不得出.不知此等弊病.皆是时候未到.妄自用力之故.奉劝世人.万万不可用力.然亦非全不用力.但当用力.只有一盏茶时耳.其余皆不可乱动者也.即如大便.未到其时.纵用力亦不能出.而况于人乎.

或问.何以知此一盏茶时.而用力乎.曰此时自是不同.若小儿果然逼到产门.则浑身骨节疏解.胸前陷下.腰腹重坠异常.大小便一齐俱急.目中金花爆溅.真其时矣.当于此时临盆.用力一阵.母子分张.何难之有.

或曰.小儿会钻出之说.到底未敢尽信.不知古人.曾言及否.曰古人立言.不过撮其大要.安能事事而悉言之.只要后人体会耳.观瓜熟蒂落四字.即知小儿自会钻出.观揠苗助长四字.即知将试痛.认作正生之弊矣.夫哺鸡日足.自能啄壳而出.岂有催生之神药.稳婆之妙手乎.古人谓有迟至三四年而后生者.此是不肯钻出耳.既自不肯钻出.谁能强之.自要钻出.谁能御之.

或曰.早一时.断乎不可动矣.不知迟了一时.或有妨否.曰不妨.若果当其时必无不出之理.然或偶有不出者.则是小儿力尽.不能得出.宜令上床安睡.使小儿在腹中亦安睡.歇力少刻.自然生矣.

或曰.倘或儿到产门.而大人睡下.岂不有碍.曰更好.盖小儿向下时.而大人坐立.则小儿倒悬矣.岂能久待.今大人睡下.儿亦睡下.有何妨碍.又曰.倘或闷坏奈何.曰他十个月不闷.今乃闷乎.

或问.忍痛过久.或亦不妙.曰最妙.从未闻妇人偷生而难产者.或谓有神护佑.非也.总因胎起于私.怕人知觉.只得极力忍痛.痛到没奈何时.自脱然而出.其理甚明.有何疑处.

或曰.不宜用力.已闻教矣.不知误用力.以致横生倒产.有法治之否.曰有.急令安睡.用大剂加味芎归汤服之.将手足缓缓托入.再睡一夜.自然生矣.

又曰.托之不入奈何.曰若肯睡.再无托不入之理.若到此时.仍不肯睡.又或动手动脚.乱吃方药.吾末如之何也矣.

(附)薛氏治法
横生 儿先露臂也.令产母正卧.以手徐推儿臂.下体令其正直.复以中指摸其肩.勿令脐带绊系.即生.

逆生 儿先露足也.令母正卧.以手徐推其足.仍推儿转正.即生.

偏生 儿头偏在一边也.亦照前法正其头.即生.或儿头后骨.偏在谷道旁.徐推近上.即生.

碍产 儿头虽正.但不能下.盖因胎转时.脐带绊肩所致.用中指按儿两肩.理脱胎带.即生.

产坐 儿将欲出.其母疲倦.久坐椅褥.抵其生路.急用巾带高悬.令母以手攀之.轻轻屈足.良久儿顺.即生.

沥浆生(又名沥胞生) 浆流一二日不产.或至数日外.亦无妨.惟安睡.候浆流渐少.或流尽.当自生耳.不必惊恐.切勿动手.又有浆水沥尽.气机仍未.致胎干难产者.此不得听其自然.急用大料四物汤.约二三斤.以大锅在房内煎熬.使药气满房.口鼻吸受.以滋益之.内服加味芎归汤.一服未效.少停片时.再进一剂.连次服之.以生为度.此言胎干而儿未脱胞者也.若儿未脱胞.可令明干稳婆.动手取下为安.

或问盘肠生.是何缘故.曰亦是用力之过.盖因产母.平日气虚.及到临时.用力努挣.浑身气血下注.以致肠随儿下.一次如此.下次路熟.又复如此.若能等待瓜熟蒂落之时.何得有此怪异之症乎.

或问有一痛便生.令人措手不及者.此又何也.曰此乃正理.何足为异.盖胎气已足.母子两分.儿自要出.虽欲留之而不可得.人人皆是如此.皆各有此一时.只要忍耐得住.等待此一时耳.

或曰.稳婆不必用乎.曰既有此辈.亦不能不用.但要我用他.不可他用我.全凭自家作主.不可听命于彼耳.大约此等人多愚蠢.不明道理.一进门来.不问迟早.不问生熟.便令坐草用力.一定说孩儿头已在此.或令揉腰擦肚.或手入产门探摸.多致损伤.总要见他功劳.不肯安静.更有一等狡恶之妇.借此居奇射利.祸不忍言矣.按吴越之间.谓之稳婆.江淮间.谓之收生婆.徽宁间.谓之接生婆.按收接二字之义.因其年老惯熟.令其接儿落地.收儿上床耳.原非要他动手动脚也.每见富贵之家.预将稳婆留在家中.及到临时.稍不快利.前门后户.接到无数.纷纷攘攘吵成一片.所谓天下本无事.庸人自扰之.

或问临时.有经验之药.亦可用否.曰不用.从前奇方.莫过鼠肾兔脑丸.今时盛行.莫过回生丹.非谓其不效而不用也.总用不着耳.既不用力.又不动手.又有睡法佐之.他自会生.何消用药.纵有不顺.睡为上策.

或问服药.有益无损否.曰安得无损.鼠兔二丸.大耗气而兼损血.回生丹.大破血而兼损气.盖鼠兔例用香窜之药.产时百脉解散.气血亏虚.服此散气药.儿已出而香未消.其损多矣.且令毛窍开张.招风入内.祸不可言.回生丹以大黄红花为君.其余亦多消导之品.血已耗而又大破之.多致产后发热等病.遗患无穷.都只谓产后失调.谁复归咎于药.按此数方.古今称为神灵奇宝者.尚然如此.其它可知.送药者.本是善念.但知其利.不知其害耳.

或问总无可用之药乎.曰有.只须加味芎归汤.佛手散.二方.用之不尽矣.盖胎时全要血足.血一足.如舟之得水.何患不行.惟恐产母血少.又或胞浆早破.以致干涩耳.今二方皆大用芎归.使宿血顿去.新血骤生.药味易得.随地皆有.且使身体壮健.产后无病.真正有益无损.此皆先贤洞明阴阳之理.制此神丹.以利济天下后世.奈世人贵耳贱目.以为平常而不用.必求奇怪之药.而后用之.只要奇怪.不论损益.岂不可叹.

或问根据此言.世间总无难产者耶.曰偶亦有之.或因产母太虚.胎气不足.血气未完.

或因产母伤寒之后.热毒伤胎.又或因夫妇同房太多.以致欲火伤胎.平日过食椒姜.煎炒热物.火毒伤胎.以及跌扑损伤.皆致难产.多令胎死腹中.除此之外.无难产者矣.又有严寒天气.滴水成冰之时.贫家房中火气微薄.以致血寒而凝.亦令不出.然此亦因临盆太早.去衣久坐之故耳.若令拥被安卧.待时而产.岂有此患.凡生产艰难.或天寒.孩儿生下不哭.或已死者.急用衣物包裹.再用香油纸捻.将脐带慢慢烧断.暖气入腹.渐渐作声而活.倘或先剪断脐带则死矣.

或问临产时.饮食如何.曰此时心内忧疑.腹中疼痛.甚至精神疲倦.口中失味.全要好饮食调理.但不宜过于肥腻耳.倘不能食.只将鸡鸭汤.肉汤之类.吹去油澄清.频频饮之.亦能壮助精神.人以食为命.岂可一日阙乎.

宜忌
临产时.宜老成安静二三人伺候.不必多.一切亲族妇女.俱婉言谢谢却,勿令入房.夏月更不宜多人在房.热气拥盛.能令产母.烦躁发晕.其害非小.

房中宜轻行轻语.不宜多话.令其安睡为妙.

第一要劝其放心安静.忍痛歇息.切忌在房中大惊小怪.交头接耳.咨嗟叹息.皆能令其忧疑扰乱.以致误事.

房中宜安静如常.不得当面求神许愿.呼天叫地.稳婆只宜一人入房.且令在傍静坐.勿得混闹.

饮食宜频频少与.或鸡鸭肚肺等清汤更妙.

房中冬天宜设火盆.以避寒气.夏月多贮井水.以收热气.

试痛
或问试痛何故.曰儿到七八个月.手足五官全备.已能动转.或母腹中有火.或起居不时.令儿不安.以此大动而痛.此等十胎而五.不足为奇.只宜照常.稳食安眠一二日.自然安静.或痛之不止.用安胎药一二服自止.此后近则数日.远则月余.甚至再过四个月才产.人多不知.轻易临盆.终日坐立.不令睡倒.或抱腰擦肚.或用手拖.或用药打.生生将儿取出.母则九死一生.儿则十胎九夭.惨不可言.世间难产.皆此故也.盖胎养不足.气血不全.如剖卵出雏.裂茧出蛹.宁可活乎.只说小儿难养.谁复根究到此.又有受寒.及伤食腹痛.不可不知.

或问何以知其试痛.曰只看痛法.一阵紧一阵者.正生也.一阵慢一阵.或乍紧乍慢者.皆试痛也.

或问伤食受寒.何以辨之.曰伤食者.当脐而痛.手按之更痛.或脐傍有一硬块.寒痛多在脐下.绵绵而痛.不增不减.得热物而稍缓是也.

或曰试痛亦有.或未必多.曰甚多.曰何以见之.曰以今之难产者多也.

或问将试痛认作正生.其害如此.倘将正生.认作试痛.以致过时.不亦有害乎.曰无害.果当其时.小儿自会钻出.纵或过时.不过落在裤中.生在床上而已.有何大害.而如此谆谆乎.

验案
前太仆卿.霍山张公三君葆华继夫人.年轻体壮.孕必八个月而产.产必数日.百苦而下生.生必周而夭.再孕.再产.再夭皆同.予谓后当生.宜相闻.明年又八个月.坐草三日不下.忽忆予言.飞舆相召.中途逢驱车者云.迎其父母.作永诀计.比至.已夜分矣.诊之脉未离经.人余残喘.稳婆在傍.问之曰.儿头已抵产门.不得出耳.予急令安卧.且戒无扰.与安胎药.明晨主人出.笑而不言.问之.曰好了.予曰.昨言儿头已抵产门.今若何.曰不见了.大笑而别.后此百二十日.计十二足月生男.谓予为父.今八岁矣.始知前此.皆生生取出.以体壮年轻.幸保母命耳.

在张宅日.邑庠程以学.邀至其家.有宠人.坐草三日而不生.亦与安胎药.越十六日生女.

大学戴时济.与予比邻契好.先伊芳弟媳一产三男.母子俱殒.今又婢孕.其腹膨 .颇患之.比产先令安卧.与加味芎归汤.每隔半日而产.积日半.三子俱生.康熙四十八年.安抚叶公具题.

陈氏妻.生九日夜不下.一息尚存.踵门求药.余问之.亦曰.头逼产门不得出.劝令安卧.再来取药.强而后去.继与加味芎归汤.明日生下.母子两全.

按此皆产母用力.逼令横在腹中耳.岂有人倒悬十日.而得生者乎.

又一妇产儿.手出不得入.稳婆利刃以须.予闻而恻然.急令安卧.与大剂芎归汤.徐徐托之.手入.明早生下.母子皆安.右臂紫黑.数月而后消.

或有妇人.怀孕未足月者.或七八个月.或八九个月.忽然胞浆已破.流水不止.腹不甚痛.甚至见红不止.而不生者.即服保胎神效方.一剂不愈.两剂全安.隔半月后.又发作腹痛生男.安然无恙.

保胎
保胎以绝欲为第一义.其次亦宜节欲.盖欲寡则心清.胎气宁谧.不特胎安.且易生易育.少病而多寿.

保胎又宜小劳为妙.试看乡间农妇.仆婢下人.堕胎甚少.以劳故也.盖劳则气血流通.筋骨坚固.胎在腹中.习以为常.以后虽有些微闪挫.不至坏事.倘安逸不动.则筋骨柔脆.气血不行.略有闪挫.随至堕落.然非胎后方劳.正谓平日不宜安逸耳.若平日安逸.及孕后方劳.适足损胎.何筋骨坚强之有哉.夫敬姜百乘之家也.老而犹绩.寻常富贵.年少力强.正宜勤事.岂可暇逸以自病乎.孕已知觉.即宜用布一幅.六七寸阔.长视人肥瘦.约缠两道.横束腰间.直至临盆之时.才解去.若是试痛.仍不宜解.此有二妙.胎未长成.得此则腰膂有力.些须闪挫.不致动胎.其一常令腹中窄狭.及到解开.则腹中乍宽.转身容易.此法吾乡颇有知者.特为广之.倘有子肿病者.又宜渐次放松.否则伤儿.

有孕后.睡时须要两边换睡.不可尽在一边.要使小儿左右便利.手足惯熟.则产时中道而出不难矣.