李振华大师关于流脑防治的十二点建议

大师手记


流行性脑脊髓膜炎为急性传染病,病情发展迅速,应早发现早治疗。若失于及时治疗,病理则由卫分气分转入营血,此时较难治疗,且易出现呼吸或循环衰竭而致死亡。


——摘自《李振华》


国医释读


李老早在中青年时期,就是治疗流行性脑脊髓膜炎的专家,临床经验极为丰富,从20世纪50年代起,他成功控制了国内几次大规模的流脑疫情。关于流脑的防治,需要注意以下几点:


1.儿童及时接种流脑疫苗。


2.因流脑系呼吸道传染,流行期间儿童不宜到公共集体场所,切勿接触病人。


3.室内注意清洁卫生,勤开窗换气,保持空气流通,可用食醋或艾叶熏蒸消毒。


4.板蓝根,金银花,菊花,甘草。水煎服,连服5～7天。对于流脑的预防,极有帮助。


5.流脑初起类似感冒,但呕吐、皮疹、高热、项强、精神不振等症状,是一般感冒少有的表现,如患儿出现此类症状,应该立即到医院进一步检查确诊治疗。切忌直接用治风寒感冒的药治疗,以免汗出伤阴,热盛于内,热邪转入营血,出现生命危险。


6.病入气分,肺胃热盛,宜重用生石膏。为了防止生石膏伤胃,最好加入少量粳米,如无粳米可加入适量生山药以保护胃气。并且,生石膏需先煎20分钟左右再纳诸药。


7.在运用退热药时注意重用葛根。


8.神昏谵语以致昏迷宜凉开透窍,注意重用安宫牛黄丸,若舌苔腻者生石膏减量加郁金、菖蒲、白蔻仁。


9.痰多者加川贝母、栝楼仁、苏子、桔梗。


10.病在卫分气分,忌用凉血酸敛药物,如生地、五味子、白芍、山萸肉,以防敛邪,使热毒不得散解。


11.患者恶心呕吐服用中药汤剂时,每剂药可少量多次频服,如服药困难,可采取鼻饲用药,亦可将汤液灌肠。


12.以上方剂药物用量根据儿童年龄酌减。


健康回音壁


下面介绍两剂治疗流脑的验方,仅供大家参考。


验方一:


【组成】大蒜30克,生石膏30克,贯众30克,甘草6克,知母15克,明雄黄3克,连翘15克,大青叶30克,龙胆草15克,钩藤15克。


【做法】上药加水1200毫升,文火煎成600毫升。


【用法】每日口服300毫升,6岁以下日200毫升,分2次服。


验方二:


【组成】贯仲30克,云母石15克,连翘30克。


【做法】先煎云母石,然后下贯仲、连翘再加水适量,煎至120毫升为1剂量。


【用法】1日煎1剂,5岁以下日服2/3剂,服至体温正常、体征消失为止。