新生儿重度窒息【抢救成功】

2010-04-05 07:36 楼主
患儿 于XX,男,15分钟,体重3.6公斤.因生后窒息,吸入性肺炎,新生儿缺血缺氧性脑病转入儿科病房.经治疗后病情缓解,欲到放射科行X线检查.我亲自陪同,因家属抱孩子的体位不合适,到放射科后揭开被子,见患儿已经全身青紫手足发凉.我赶紧抱起孩子跑到儿科急诊室.心跳呼吸已经停止,当时值班的副主任和其他人员马上对孩子展开抢救.

人工呼吸,心脏按压,吸入纯氧,后接小面罩球囊辅助呼吸.心跳呼吸不能恢复.主任一边抢救口中一边说不行了,不行了.马上洛贝林 1.5mg iv
付肾素 0.4mg iv 刺激足底开始缓慢呼吸,心跳80次

速尿4mg iv减轻脑水肿
5%SB iv纠酸
地米 1mg iv
氨茶碱10mgiv
纳洛酮0.4mg iv 催醒

建立输液通道10%GS 30ml
5%SB 10ml
东莨菪碱30ug ivdrip st 纠酸改善微循环

持续压迫面罩吸入纯氧 球囊辅助呼吸 心脏按压 抢救30分钟后患儿出现好转,面色渐红润心跳呼吸稳定后转入儿科.继续持续面罩吸氧.静滴甘露醇降低颅内压防治脑水肿.

这是一个重度窒息抢救成功的病历,过程基本如此,用药及操作的时机还需要大家根据实际情况进行.
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