成本较低简便易行 中医在乡村仍是“一枝花”(图)

“望闻问切”是中医诊病的基本方法。

核心提示

汤剂、针灸、理疗、按摩……中医治病成本较低、简便易行,一直以来在我省农村广受群众欢迎。为进一步提高农村中医中药服务水平,我省已有6个县(市)成功创建“全国农村中医工作先进县”,15个县(市)创建了“辽宁省农村中医工作达标县”。

如今西医诊所早已遍布城乡,那么,广大农村患者还会像过去那样青睐中医吗?带着这个问题,记者来到最新加入到“辽宁省农村中医工作达标县”行列的凌海市,对我省农村中医发展情况进行了实地调查。

成本较低,简便易行中医施治北方常见病

“西医认门,中医认人。”在我省部分农村地区,几乎每个乡镇都有一位或几位口碑好的中医大夫。

如今在农村,尽管西医诊所已经星罗棋布,但农村居民遇到一些慢性病或疑难杂症时,还是有很多人愿意找当地的中医大夫看。

我省农村中医工作的基础非常深厚。据说,上世纪90年代,北票市某乡镇老百姓评出了当地的“八大名医”,这“八大名医”个个都是中医。

在农村,现在往往还是“没有大病不进城”。面对城里大医院的内、外、妇、儿等各种细分科目,一部分老乡常常摸不清“门道”。老乡们爱用较为感性而模糊的语言来陈述自己的病情:“我今年冬天腿疼得厉害,是不是老寒腿又犯了?”或者:“我总是脑袋迷糊,应该吃点啥药好?”

中医大夫把北方农村群众的常见病概括为“三疼一迷糊”——头疼、腰疼、腿疼、头晕。

中医进行诊治时,不仅关心病症的本身,而且对病人日常生活习惯也非常关注,认为“三疼一迷糊”与北方人的生活习惯有很大关系。

我省的冬季寒冷而漫长,相对南方来说在这个季节里新鲜蔬菜的食用要少一些,尤其是农村地区人们的饮食中少不了盐分较高的咸菜、大酱。而这种寒冷气候、高盐摄入再加上农活的辛劳,很容易诱发高血压及腰腿骨骼疾病。

汤剂、针灸、理疗、按摩……针对农村常见病,中医治病的方法比较灵活,以上常用施治手段相对来说成本也较低,简便易行,对大多数收入不高的农村患者而言,这样的治疗方法更易被接受。

“比如说,古代人在劳动中,有时恰好手上的合谷穴被尖石头扎破了,但牙疼却好了,久之,就会逐渐悟出这个穴位与治疗牙疼的关系,再遇牙疼时,就会有意识地去扎手上的这个部位……许多中医知识就是这样在劳动生活中一点一滴地积累下来的”,省中医药管理局局长丛丹江对记者说,“大部分中医治疗方法都不是从实验室里搞出来的,它们产生于群众的生产生活实践,因此中医的群众基础是很牢固的。”

上世纪的人才工程培养3万名“赤脚医生”

传统中医是一门经验医学,是在人们与疾病长期斗争的经验里总结出来的。而一直以来,中医的传承都讲究“师带徒”的口传身授,甚至常常表现为子承父业、代代相传。

记者在凌海市采访时就了解到很多这样的例子:右卫镇大康村的张月福是位中医,这个家族的家传医术传到他这已经是第四代了;沈家台镇上碾村王彦是王氏妇科的第六代传人;谢谢屯乡卫生院的张宝云大夫今年已经72岁了,他是张氏中医的第三代传人……在我省的非物质文化遗产传承人普查中,他们都在名单之内。

但是应该看到,这种一对一的或家族式单线传承方式,显然不利于将博大精深的中医发扬光大。为此,在上世纪70年代,我省曾在广大农村连续开展了多年的中医函授教育,先后从全省基层选拔和培养了3万余名“赤脚医生”。

这批中医人才回到各自所在乡镇后,在百姓中传播中医知识,开展中医中药服务,为我省的农村中医事业作出了贡献。

凌海市谢谢屯乡卫生院中医大夫刘晋民和陈文军都已超过60岁,两人也都曾参加过那次中医函授教育。刘晋民说:“真得感谢40年前那次宝贵的中医学习机会,是那次学习使我走上了行医之路,改变了我的人生。”

我国中医人才培养在逐年规范,提倡走学校培养的道路。但是问题也随之出现了,部分“科班”出身的中医毕业生不愿到条件较为艰苦的农村医院就业,因而中医在农村一度呈现后继乏人的局面。

一般来说,农村地区中医院、乡镇卫生院和村卫生室的工作条件确实差一些,工资待遇也不高,这样就使一些中医人才宁可放弃本专业,也不愿到农村基层去就业。那么,长此以往,当张宝云、刘晋民、陈文军这些中医退出工作岗位之后,农村中医事业靠谁去延续和发展呢?

能治好病,有疗效老百姓就认可

正是为了解决这一问题,国家中医药管理局组织开展了创建“全国农村中医工作先进县”活动。

创建“先进县”,是机遇也是挑战。在这一活动开展后,各级政府加大了对县乡村医疗卫生部门的投入,以改善农村中医的工作条件,推动各地农村中医工作向前发展。

然而,在实践中,我省相关部门发现,“全国农村中医工作先进县”的创建标准较高,大面积进行普及性开展难度较大。很多地区对这样的标准望而生畏,工作积极性不高。

我省根据自身实际,于2004年发起了创建“辽宁省农村中医工作达标县”的活动,参照国家中医药管理局的标准制定出台了省级“达标县”验收标准,并把省级“达标县”作为申报国家级“先进县”的门槛。

我省的新民市、庄河市、建昌县、海城市、苏家屯区、北镇市积极行动起来,率先获评省级“达标县”,并已顺利晋升国家级“先进县”行列。目前,我省沈阳市的东陵区、抚顺市的清原满族自治县和大连市的金州区以省级“达标县”中佼佼者的身份被推荐申报国家级“先进县”。

据省中医药管理局方面介绍,这3家单位获评国家级“先进县”的把握较大,如果它们都顺利达标,那么我省将有9个县(市)入选“全国农村中医工作先进县”,这在全国并不多见。

目前,我省除东陵区、清原县和金州区这3家单位正在申报国家级“先进县”外,凌海市等12个县(市)已经成功地取得了省级“达标县”资格。在创建过程中,各县(市)的中医工作条件得到了不同程度的改善。

凌海市中医院副院长王军伟告诉记者,在创建活动中,该院的扩建工程得到了各级财政的大力支持,医院的工作条件和中医中药服务水平都将有明显的提高。

在农村,一些患者往往会针对不同的病情,来选择西医或中医进行诊治。对他们而言,多一种治疗方法的选择总是件好事情。而某些疑难杂症,经过中医的治疗调理也常常会收到较好的效果。

凌海市谢谢屯乡农民刘某今年55岁了,因尿频、浑身发冷去诊所输液,使用抗菌素一周后症状并未缓解,便来到谢谢屯乡卫生院想找中医再给看一看。大夫刘晋民发现刘某脉沉细,膀胱气化无力,认为是肾阳虚性质的膀胱炎,于是开出了温肾助阳的方子。

“因为有几位有名气的中医大夫在我们这里坐诊,所以我们卫生院在附近很有知名度,得到农村患者的信任,到这来看妇科病、不孕症、风湿、类风湿等疾病的患者比较多,治疗效果也很好”,谢谢屯乡卫生院院长张绍军介绍说,“虽然我们这里是一家小医院,可是由于中医治疗开展得比较扎实,中药材备得也比较齐全,所以就连黑龙江等许多外地的患者也慕名前来看病。”

3月31日,凌海市东花乡一位全身浮肿的女患者孙某来到谢谢屯乡卫生院看中医。据了解,她得这个病已经20多年了,到市、县两级医院都治过,B超、彩超及肝、肾、肺、甲状腺等各种器官的检查和化验结果均无异常,一时无法确诊,只开了些利尿药,治疗效果不佳。

谢谢屯乡卫生院的几位中医经过精心会诊,认为她的病是气虚造成的,进而进行对症施治。

已经在省卫生管理部门工作了21年的丛丹江表示:“中医就是这样,无论你是否接受它的理论,只要它能治好病、有疗效,老百姓就认可。” (来源:辽宁日报)