急,高手来看看我的情况,是不是要换中医看(有问诊单,舌象)

2012-06-28 17:02 楼主
女,37,已婚,神经性耳鸣,早上醒得早,最近潮湿左脚踝关节有点胀疼,半年前开始月经两月一行,上一次是在4月27日,基本都是黑色,只有几滴红,到5月27日还是没来月经,于是找当地一中医调经顺带看耳鸣,到现在整整一个月,一点反应都没有,反而因为吃中药大便稀,医生开的方子每次基本都是三十几味,我买的大号药罐都勉强才装下,一服药60元左右,最近一次处方如下:
西党参10 茯苓/神各10 苍/白术各10 白芍10 黄芪60
升麻10 柴胡10 黄柏10 川膝10 生/熟地各10 丹皮10
浮小麦10 五味子10 远志10 陈皮10 石菖蒲10 当归10
川朴10 夜交藤10 枳壳10 鸡血藤10 秦艽10 砂仁6 桑枝10
制首乌30 黄芩10 炒枣仁10淮山10 还有四味潦草看不清是什么,共35味
我知道吃中药要坚持,但是目前我吃了一个月的药上述的症状都未有明显改善,是否要继续呢?
请帮帮我!如需要详细问情况我一定会回复的! 照片02.JPG
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2012-06-28 18:54 2楼
请帮我 看看,谢谢了
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2012-06-28 19:06 3楼
这个大处方的配伍有没有问题啊,那位中医说我气阴两虚,第二次去面诊时把脉说我快来月经了,后来每次去都说来经现象很明显,说气虚推不动,慢慢加大了黄芪的量,从10加到现在的60,可是我早醒的现象一点都没有改善,月经也一直不来。
耳鸣是四年前一次感冒后发生的,感冒引起声音嘶哑,说不出话,于是吃了黄氏响声丸,后来就出现了耳鸣,看过西医专家门诊,西医让我进行习服疗法,开过银杏叶滴丸,无效果,后又看过两个老中医,分别吃了一个月汤药,无改善,一直到现在。
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2012-06-28 19:39 4楼
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:女 年龄: 37 职业: 婚否:已
身高 : 162 体重 :52 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?黄白
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
月经量少,色黑,两月一行;左耳鸣;无论早睡晚睡,五点半左右必醒
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
去年12月月经期间和家人吵架,生气,之后两月一行。
2008年感冒后声音嘶哑吃过黄氏响声丸,同时牙疼吃过新癀片,某夜突然左耳鸣如蝉。
今年4月开始早醒,有近两个月了,五点半左右必醒
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
今年4月胃溃疡,吃了两周奥美拉唑
今年4月份牙疼,做了根管治疗并戴了牙套
无住院史

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
耳鸣做过脑CT,心电图,B超肝肾,无异常,诊断为神经性耳鸣,吃了两个月中药,无效。
月经做过B超,子宫卵巢附件无异常,子宫内膜5MM(4月17日检查)


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.父有高血压,糖尿病
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.不喜甜食
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.急燥,容易生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?怕热
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?动则出汗,怕过夏天,不发烧
3、头痛,头晕?没有
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?左踝关节麻辣疼,右手腕关节撑着疼
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?最近几天小便黄,不多
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?饭量偏大,喜肉,口干,饮水一般
7、胸闷,心悸,气短与否?胸闷,气短
8、耳聋?鼻塞?无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?多梦 早醒
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?黄 ,油
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)薄,偏暗红,稍微有点黄
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?见上
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?少,稍黄,无味
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
七、其他需要补充的情况?
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2012-06-28 19:43 5楼
拜托大家了
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2012-06-28 20:07 6楼
初步看来,宜小柴胡汤加香附,丹参,石菖蒲,郁金。
个人观点,仅供参考。
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2012-06-28 21:08 7楼
楼主这不是虚而是血瘀化热,宜血府逐瘀汤
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2012-06-28 21:13 8楼
另外,最近一个多月量基础体温,早上醒来量的,基本在35。9到36。2之间,平时体温偏低,感冒发烧不会超过37.5。口腔温度。
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2012-06-28 21:14 9楼
薛东庆 说:
初步看来,宜小柴胡汤加香附,丹参,石菖蒲,郁金。
个人观点,仅供参考。

谢谢回复,您是不是说虚不是主要问题呢?还是肝气郁结?
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2012-06-28 21:17 10楼
与狼共舞 说:
楼主这不是虚而是血瘀化热,宜血府逐瘀汤

谢谢回复,子宫内膜薄,可以用血府逐瘀吗?
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2012-06-28 21:21 11楼
与狼共舞 说:
楼主这不是虚而是血瘀化热,宜血府逐瘀汤

谢谢您的回复,我正是准备停药,舌象晚上照不清楚,明天再传上来,感谢你的指点
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