《温法纵横》与火神派

《温法纵横》与火神派
王树文 河北省赞皇县东街卫生所

李寅先生著《温法纵横》,网络上有人称是射向火神派的超级导弹,此前笔者曾见过李寅批评火神派的文章,以为此论或许有一定道理。等到读完《温法纵横》,才知道“超级导弹”之说其实是一种误导。《温法纵横》一书,对火神派的学术观点并不是一概否定,而是在深入研究其优缺点的基础上,批判性地继承了火神派的学术观点,结合古今医家对温热药物的应用经验,对作为八法之一的温法进行了全面系统的剖析和总结。

高度评价火神派的学术成就
针对有的学者对火神派重阳观的指责,《温法纵横》中说:不管怎么说,火神派的理论还是有着“相对”完整的体系,能够自圆其说,在理法方药上有着比较清晰、能前后呼应的脉络。
临床上,阴虚火旺的患者很少被误诊为真寒假热,而真寒假热的患者却极易被误诊为阴虚火旺。李寅认为这就显示出了郑钦安学术观点的可贵之处。只要正确掌握了其所说的“阴象”,并反复参看其所列31条阴火(真寒假热)症状,足资临床应用。
《温法纵横》特别强调:火神派是指始于清末的一个中医的重要流派,其开山鼻祖为四川邛崃名医郑钦安。郑氏最突出的学术贡献在于对阳虚证的独特诊断方法,《医理真传》中辨认一切阳虚法超出同侪远矣。---其并未脱离辨证论治,而是辨证论治的高级阶段,真正做到了舍似存真,是对仲景之学的极大发展。

客观对待火神派的学术缺陷
“阳主阴从”是火神派的重要学术观点,对此《温法纵横》的作者虽然不赞同,但也给予客观评价。他说:此观点由卢崇汉先生具体提出,作为一种动态平衡观,打破了传统呆板的“阴阳绝对平衡,偏则为病”的思想,是对阴阳观的极大发展和贡献。又说:任何事情都有正反两个方面。有些医家把阴阳权衡的关系看成了刻板的五五分账,把区分阴阳的“S”误解成了“I”,把活泼泼的阴阳互生转化僵死了。重阴或重阳观不论是否正确,都是对这种刻板僵化思维的巨大冲击。
《温法纵横》认为:火神派的缺陷具体表现在,过度推崇阳气的重要性,过分夸大附子大剂量的功效,而忽视或否定了小剂量之功,在附子配伍上相对拘泥呆板等几个方面。对此,李寅并没有一味指责,通过分析,他认为:这些医家的初衷是好的,其倡导郑钦安之学也是针对当前滥用寒凉药的现象而发。

严厉批评火神派个别医家的极端偏执
《温法纵横》对整个火神派的成就给予了充分肯定,对其缺点也进行了客观评价。但对于火神派个别医家的偏执言论则进行了严厉批评。书中指出:当原本应该只是一家之言的经验,却被莘莘学子当做普遍规律顶礼膜拜时,笔者再也无法做到独善其身了。——本书抛砖引玉的目的就在于希望引起广泛的共鸣,从而还原真实的温法使用规律,达到“针砭医界流弊,还原温法真相”的目的。
火神派某些医家认为,“现代人体质多虚,阳虚者十分之九,阴虚者百难一见,六淫之中,风寒湿为害十之八九,实热证百分之一二。地无分南北,国不分中外,全球如此”;“沉寒痼冷顽症,一切肿瘤皆此因”;“从不用温清之法”;“阴虚的本质仍是阳的不足”;“天下没有真正的阴虚”;“临证几十年,没见过一个阴虚的病人”。对于上述极度偏执的言论,《温法纵横》指出:滥用寒凉不是辨证论治,滥用辛热不同样如此吗?重阳思想犹如大辛大热之附子,确实点燃了一把熊熊烈火,是其“功”,但其“过”也和附子的毒副作用一样明显,那就是破坏了几代人呕心沥血建立起来的辨证论治体系。

批判性地继承了火神派的学术观点
《温法纵横》认为,对所谓火神派,“偏执其法固非,竟斥其法亦非也。”该书系统总结了火神派辨识阴证、真气上浮证等学术经验。对火神派的一些缺陷和不足,也给予纠正或补充。如对过用温热药物出现的副作用,书中结合祝味菊先生创制的温潜法,介绍了防止“阳药运行反应”的方法;同时将蒲辅周、姜春华等善用附子且不偏执的著名医家的经验也收录其中,一来补充火神派不用小剂量附子之不足,二来纠正火神派应用温法不与其他治法(如清法、补法、潜降法等)同用的弊病。
总之,《温法纵横》批判性地继承了火神派的学术观点,并结合古今医家运用温热药物的丰富经验,全面系统地总结了温法的理论与方法,是当今温法研究之集大成者。笔者认为,从某种意义上讲,没有火神派就没有《温法纵横》的问世。