求救:慢性前列腺炎,前列腺增大,前列腺钙化灶

2012-07-19 10:39 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名:刘毅 性别:男 年龄:26 职业:个体 婚否:未婚
身高 :178 体重 :120 胖瘦:瘦 面色:黄

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?腹股沟双侧胀,有时肛门周围坠胀,尿多。
有无其它伴随证状?免疫力差,怕冷
B、最初是如何引起的?有过5,6年的手淫史,锻炼后,用冷水冲下体同时手淫不射导致病发。 病发前就有过尿频的现象, 但那 时不太严重。
患病多长时间了?此次症状已经持续3个月
C、以前得过什么病?过敏性鼻炎(至今尚有),荨麻疹(很少犯),喝酒导致糜烂性胃炎。吃奥美拉唑后胃炎症状已好转


三、现病史:
发病情况:遇冷疲劳病情加重
因何发病:冷水下体同时手淫不射
多长时间:3个月,之前身体素质很好,就是有尿频的症状
B超显示前列腺增大,体积为47ml。前列腺两个0.7cm的钙化灶,伴有慢性前列腺炎
治疗经过:初期只是肛门坠胀,说只是前列腺充血,吃了些消炎药,未见效果 ,然后有几个专家级别的西医看了,说前列腺炎不是大病,就开了些前列康、前列欣、前列舒,和消炎药,吃了一段时间未见效,后又看一老中医,吃了27副中药,同时热水坐浴,腹股沟双侧依然胀痛。后又寻中医院一专家主任,让我住院治疗,输了7天抗生素,15天丹麦,吃了40副中药,尿频症状减少,但任然双侧腹股沟胀,人依然易疲劳。现在在一中医诊所,把脉后说我阴阳两虚,湿热下注,采用中药灌肠,加喝汤药的方法,第一周双侧腹股沟肿痛感有所缓解,现在第二周感觉胀痛感又有反复,吃药灌肠后晚上睡觉时感觉阴茎会勃起。现在遗精后尿频症状加重,久坐(1小时左右)和疲劳后双侧腹股沟,左侧屁股疼痛。虽然有些好转,但仍然症状存在。已戒色戒手淫。


四、 既往史:以前患过哪种疾病?

个人嗜好:无,现在喜欢
性格喜恶: 病前外向,病后内向,性格平静

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒? 病后易感冒
是否有发冷发热的感觉? 无
畏寒或是发热?畏寒,冬季四肢冰凉,脚很难暖过来
2、 出汗:部位?坐着时臀部,大腿内侧易出汗
时间早晚? 持续
量多少? 中等
手心足心出汗,发烧否? 脚汗大
3、头痛,头晕?疲劳后易头晕
4、身痛,是否四肢乏力?偶尔左腿膝盖关节处会痛
四肢疼痛酸困与否? 腿脚容易酸
5 、大小便情况:每日次数,多少,稀稠? 10次左右,较多,稀
颜色?淡黄
有无不舒服感觉? 有堵塞感
6、饮食:饭量大小?小
喜嗜何物?无偏好
胃是否不舒服?无
口干否? 不干 饮水多少? 时多时少
7、胸闷,心悸,气短与否? 否
8、耳聋?鼻塞? 耳鸣
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 嗜睡
10、皮肤:颜色? 黄色偏黑
肿胀? 得病后左腿易发胀,打球左大腿碰肿,两个星期依旧有淤血。

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等. 左侧:62次/分钟,无力,右侧:61次/分钟,有力且沉重。中医把脉后说是阴阳两虚


七、其他需要补充的情况?
现在每周做一次经络推油,和一次针灸(工作原因,平时无法针灸和推油),腿部推经络半个多小时,膝盖和脚依然冰凉。我这病能治好吗?感觉活着好没希望,短短4个月,从一个健康免疫力强的人变成现在这样。但是一想到父母,想让他们活的轻松些。所以我必须战胜这疾病。 20120719635.jpg
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2012-07-19 13:29 2楼
舌照不清晰,拍个效果好的再上传吧
2012-07-19 14:46 3楼
无事 说:
舌照不清晰,拍个效果好的再上传吧

根据症状可以看出来我这病的程度么?
2012-07-19 23:55 4楼
6 6 6 6 4 子时
震坤 变震艮 互坎艮
震木之气克土 脾不化湿 湿热相合 下注
1、柴胡24克 法半夏10克 党参20克 炙甘草10克 黄芩10克 大枣5枚 生姜3片 --3剂
2、苍术10克 薏米仁30克 川牛膝10克 虎杖30克 黄柏10克 威灵仙10克 蒲公英30克 皂角刺10克-3剂
两个方子轮流吃 先吃1 一天 第二天换成2 ---类推
2012-07-20 17:36 5楼
前列腺炎的治疗,一定注意处理好虚和实。
2012-11-05 15:45 6楼
男性前列腺问题可以加入QQ群(277010052),群里有各种前列腺疾病的病友讨论病情的治疗,症状等.(一齐战胜前列腺)
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