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慢性荨麻疹
2012-07-23 17:43
楼主
👤
ok728
问诊单
一、一般情况:
姓名:李大秀 性别:男 年龄: 30 职业:农民 婚否:已
身高 :178 体重 : 165斤 胖瘦: 正常 面色:正常籍贯: 中国 联系:广西来宾市
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
风疹每天都发,只有吃西替利可以缓解24小时。停药药则准时发病。骚痒难受。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
不记得是如何引起的。现在10个月了。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
除了现在的荨麻疹之外,屁股上像长有豆豆一样的小包。挤它有浓。未经治疗,已十年。无其他无住院史。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
B超,验血,脏肾功能都正常,尿正常规正常。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
2011年有过喝啤酒历史。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无明显怕冷怕热现象,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
白天头部容易出汉,晚上双脚出汗严重已十年。
3、头痛,头晕?
时有头痛头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一直服用中药。大便随中药变化。时软时泄。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,喜吃油炸物。但现在已经长期吃清淡食物。口不干,
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶尔有点。
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮疹淡红或者红包。非常痒。无屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
非专业人士。无法提供。只好发照片上来。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
无法提供
特别提供:皮疹喜在晚上或早上天亮的时候发。服用过多种中药。无咽痛。容易出汗,皮疹起了之后只西替利半个小时则消得无留下印子。皮疹的地方全身。手摸感觉皮疹很热。
到各大医院治疗都无效。现求各位医生帮看看是什么类型的荨麻疹。随便出出方子。感谢各位。
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2012-07-23 19:59
2楼
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阿炳
看来你体内有湿热,可以用龙胆泻肝丸试试。
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2012-07-23 22:03
3楼
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大隐
麻黄6克,连翘9克,杏仁9克,赤小豆30克,大枣12枚,桑白皮10克,生姜6克,甘草6克
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2012-07-23 23:04
4楼
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闽南本草
三桠苦30克,红骨大青20克,九节茶15克,荆芥10克,防风10克,徐长卿15克,水煎服,这是我亲手治过(包括我自己也用过的)的自拟的方子,你可以用用看,如果对症一剂即可起效,只是前两味药属于青草药,你要到青草药摊找了,三桠苦是通用名,红骨大青是我们这里的叫法(本地还有一名叫红花鸡角段,图片在本人QQ251768078的相册里可以找到)。
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2012-07-25 17:42
5楼
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ok728
首先感谢各位的帮助,麻黄连翘赤小豆的方子早在几个月前试过。无效。不知道体内是否有湿热。
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2012-07-25 17:46
6楼
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无事
从照片上看,楼主的舌上比较干,是不是呢?
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2012-07-27 09:37
7楼
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ok728
舌头有点点干而已。早上舌淡苔白略厚。
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2012-07-27 10:48
8楼
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无事
桂枝9,白芍9,蝉蜕6,浮萍6,地龙6,玄参6,甘草3,大枣6
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2012-07-27 10:51
9楼
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老鸭仔
诸痒疮皆与心。
忌:发物.如鸡蛋、羊肉、鸡肉、酒
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2012-07-27 10:54
10楼
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老鸭仔
楼主的皮疹子长在足手的内侧【手足三阴经】比较严重,是阴经积邪了
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2012-07-27 10:57
11楼
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老鸭仔
ok728 说:
首先感谢各位的帮助,麻黄连翘赤小豆的方子早在几个月前试过。无效。不知道体内是否有湿热。
有兴趣可以加我聊1324833771
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⬅ 胃溃疡,腹胀,大小便无力,大便排泄乏力,尿余沥,难道这么年轻真的要去了吗?
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一、一般情况:
姓名:李大秀 性别:男 年龄: 30 职业:农民 婚否:已
身高 :178 体重 : 165斤 胖瘦: 正常 面色:正常籍贯: 中国 联系:广西来宾市
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
风疹每天都发,只有吃西替利可以缓解24小时。停药药则准时发病。骚痒难受。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
不记得是如何引起的。现在10个月了。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
除了现在的荨麻疹之外,屁股上像长有豆豆一样的小包。挤它有浓。未经治疗,已十年。无其他无住院史。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
B超,验血,脏肾功能都正常,尿正常规正常。
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
2011年有过喝啤酒历史。
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无明显怕冷怕热现象,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
白天头部容易出汉,晚上双脚出汗严重已十年。
3、头痛,头晕?
时有头痛头晕。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
一直服用中药。大便随中药变化。时软时泄。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,喜吃油炸物。但现在已经长期吃清淡食物。口不干,
7、胸闷,心悸,气短与否?
偶尔有点。
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
多梦。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮疹淡红或者红包。非常痒。无屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
非专业人士。无法提供。只好发照片上来。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
无法提供
特别提供:皮疹喜在晚上或早上天亮的时候发。服用过多种中药。无咽痛。容易出汗,皮疹起了之后只西替利半个小时则消得无留下印子。皮疹的地方全身。手摸感觉皮疹很热。
到各大医院治疗都无效。现求各位医生帮看看是什么类型的荨麻疹。随便出出方子。感谢各位。