小青龙汤治验

小青龙汤治验(转载)

1.咳嗽、气喘、慢性支气管炎

临床上,咳嗽、气喘、慢支用小青龙汤效果已很好,如再加厚朴、杏仁,效果更佳。其机转如同桂枝汤加厚朴、杏仁。我个人因受类似明朝《医学广笔记》作者缪仲醇(希雍)先生特别推崇像紫菀、柏子仁之类药物的影响,因此咳嗽、气喘加紫菀有化痰、柏子仁有松弛气管之效,而达到治疗目的。

2.肺胀(肺气肿)

《金匮要略》第七章〈肺痿、肺瘫、咳嗽上气篇〉第14条:「肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。」因此可知,本方可治肺胀、肺气肿。有一年忠孝东路、八德路附近的一位老太太肺气肿,原来是长年抽烟。烟龄短,症状轻,但长年且烟瘾重的,几乎都会罹患肺气肿。故严格来说抽烟百害而无一利。唯一说得过去的是作家藉香烟帮助思考。烟会让血管收缩,血的含氧量就缺乏。我们可以观察熬夜又抽烟的人,脸色通常会发青。一般人喝酒血管扩张而脸红,但边抽烟边喝酒的人几乎面不改色。所以这位因长年抽烟的老太太罹患了肺气肿及两手水肿,我们以小青龙加石膏汤消水肿、气肿,再加丹参、竹茹通络,效果很好。

3.泪囊阻塞

风寒外感,有些会影响泪囊发炎,导致眼泪鼻涕像大雨滂沱而下,一天下来一包卫生纸还不够用。有些则造成泪囊阻塞。有位才一岁多的李姓小女娃,每次号啕大哭都没有眼泪,就诊眼科大夫确诊是泪囊阻塞,要施行外科手术,成功率如何、危险性多少皆是未知数。经以小青龙汤加远志、菖蒲、桔梗等通窍药竟霍然而愈。另外有位出版社的老板娘,泪囊阻塞多年,看过不少医师罔效,甚至远至湖南(该出版社老板祖籍湖南,趁返乡省亲之便)就诊当地中医亦未见效。经以本方加通窍药物冶疗而愈。之后有数例类此症状者皆具疗效。