中医体检辨识体质

谷万里

中医体检是一个崭新的理念,它的出现主要基于以下几个方面的原因:中医体检是西医体检后进行健康管理的需要;中医体检可补充西医体检在亚健康诊断和干预方面的不足;中医学在保护个体的健康方面具有独特的优势。
正如辨证论治是中医诊疗的核心一样,中医体检的关键是体质辨识。虽然目前全国很多地方都开展了能够进行中医体检的“治未病”门诊,但仍缺乏相关的检查规范,一些中医体检仪器的开发与应用也还需要一定的时日。在此,对中医体检的体质辨识作一介绍。

中医辨识体质,包括寒、热、虚、实,具体可分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、淤血体质、气郁体质等八大类。

与西医体检不同的是,中医体检不是通过量化的标准来说明问题,而是根据中医诊断学理论,通过望、闻、问、切,对受检者的神、色、形态进行观察,加上舌质、舌苔等舌象检查以及摸脉,并询问受检者的一般情况,对受检者的身体状况做一个综合判断,然后根据体质分型的结果,对受检者的日常生活、饮食、情绪、起居等进行恰当的指导。
中医体检对于亚健康状态的人群特别适用,如果平日里总觉得这里或那里不舒服,但经过西医的检查又无异常,或有异常但反复治疗效果不佳,这类患者最好向中医求助。

需要注意的是,人的体质类型是会随着环境、生活习惯的改变而改变的,如长期劳累会使平和体质转变为气虚体质。因此,和西医体检一样,中医体检也不是一检而终,需定期检查,以便在养生保健时有的放矢,辨证进补。

一般而言,平和体质的人,秋季适宜用具有滋润作用的原料进补,如淮山药、玉竹、黄精等;而阴虚(包括血虚)体质人士,夏季容易生出各种热性疾病,因此秋冬要注意养阴,此时进行适当的补阴调养,易于吸收利用,效果更佳。

附:简易自辨体质法

平和质:体形匀称,面色红润,精力充沛,胃口好,大小便正常,适应能力强,患病少。

痰湿质:形体肥胖,或曾经瘦而现在胖,面色淡黄而黯,血脂增高,口黏多痰,胸闷,四肢沉重,舌苔厚。

气虚质:呼吸浅短,声音低微,神倦懒言,头昏心跳,动则汗出,食欲减少,舌质淡,苔薄白等。

血虚质:面色萎黄或苍白,口唇淡白,心悸失眠,夜热盗汗,肌肤枯涩,女性经少色淡或闭经,舌淡红无苔。

阴虚质:颧面潮红,午后潮热,手足心热,口干咽燥,盗汗,多梦遗精,尿少而赤,大便秘结。

阳虚质:畏寒肢冷,头晕自汗,手足发凉,腰酸腿软,咳喘,黎明腹泻,阳痿早泄,尿清长,舌苔薄白。