从中医学的本质特征定义中医

从中医学的本质特征定义中医

王昆文四川自贡怡康中医诊所
我们都是中医,从事了多年的中医工作,阅读的中医书籍不少,看的病也不少,所使用过的中药如果积累起来也不知有好多。然而,中医究竟是个什么东西?它的定义应该如何来下?如果对于中医的本质和内涵没有深刻的认识和理解,是不可能对之作出一个深刻而完整的定义的。
毛嘉陵先生的“从文化角度定义中医”(载3月9日中国中医药报)一文很好,对中医的定义作了一番有益的探索,能给人以启发。尤其是他不是从“科学”的角度来定义中医,我认为这是对的。中医就应当是一种文化,是人们的生活方式在医学上的反映。
什么是中医?有人说它是“中国人创造的具有独特理论和诊疗特点的医学体系”。如何独特呢?这里没有说,没有概括,因而失之笼统。难怪毛先生说“从这些解释中很难看出中医与西医的区别”。于是他对中医下的定义是:“‘中医’是由中国人创造的,在天人合一整体观念影响下,以象信息为主要认知依据,从属性及关系角度进行思维,充分利用人体内外自然资源,调控和平衡人体生命状态的的一种医学知识体系。”
这个定义谈到了中医的创造者、中医的哲学指导思想及其诊治疾病的方法,其中有几个关键词,即:中国人、整体观、象信息、属性、关系、平衡、状态。虽然它基本上讲到了中医的一些特点或特征,但仍然有些不够明确,有些地方使人不易理解,如什么“象信息”,,什么“属性及关系“等,即使毛先生在后面的简述中又说了“‘中医’是以整体和象信息为认知思维依据,以自然为调控手段,以平衡和谐为目的……”,但我认为这个定义仍失之粗略,不够精准,没有体现出中医最本质、最核心的东西(虽然他在其文章中已经提到了)。王永炎先生、韦黎先生、刘世恩先生和《中国医学百科全书》都曾分别给“中医学”下过定义(从35字~145字),但我认为同样都不太准确及全面,最主要的是都没有阐明中医学的本质。
我认为,中医学最大的优点即特点是:就其指导思想上说是效法自然,以自然为师;就其对人的生理和病理的认识上说是强调人的整体性、非实体性、自我感知与自我调和性,重视七情;就其养生及对疾病的诊治方法上说,它是顺天应时、执简驭繁的。
对“中医”的“中”字的最佳解释,莫过于《中庸》的第一章:“喜怒哀乐之未发,谓之中;发而皆中节,谓之和。中也者,天下之大本也;和也者,天下之达道也。致中和,天地位焉,万物育焉。”这“致中和”最后一句,也就是中医所追求的目标和所遵循的最高准则,即《内经》所谓的“阴平阳秘,精神乃治”与“必养必和,待其来复”。换句话说,“中”就是有节度,“和”就是调和而使之和谐。而这都是通过人体自身的调节功能来实现的,中医就是要调动和促进这种功能,但它决不越俎代庖。
所以,笔者试对中医学下一定义如下:
中医就是中国人的生活方式在医学上的反映,就是效法自然,以自然为师,以阴阳自和为基础,重视并强调人的整体性、非实体性、自我感觉及七情,以直觉思维、司外揣内的四诊方法对疾病做出判断,并以调理、治本与自和为治病原则,以防患于未然且执简驭繁的医学知识体系。
这个定义阐明了中医最本质的特征和最核心的内涵,其中的关键词是:道法自然,阴阳自和、整体性、非实体性、七情、直觉思维、治本、执简驭繁。这些在毛先生所下的定义中大部分是没有的。
总之,“中”与“和”是天下的根本,把它贯彻到医学和人们的生活中去,这就是中医。中医离不开人们的生活(二者密切联系),正所谓“道也者,不可须臾离也,可离非道也”。因此,中医就是天下最根本、最符合自然之道且效法自然的医学。