求医治,求指导:阳痿早泄,勃起困难,

一、一般情况:
姓名: 张某 性别:男 年龄:22 职业: 婚否:否
身高 :177 体重 :65 胖瘦:偏瘦 面色:黄
籍贯:江苏南京 联系:
近视六百度,畏光


二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
阳痿,早泄,勃起不坚,勃起困难

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
最早发现是早泄,手淫长达8年,高三手淫时出现秒射,上网查了以后很多网上说没关系,就没在意,去年九月第一次做爱,发现勃起不坚,硬度不够,无法进入,并且早泄,后来10月做爱,勉强进入,但很快就软了,同样有早泄,后来网上认识一位医生朋友,咨询后说是精气不足,服用五子衍宗丸三个月,今年3、4月份做爱勃起不坚,早泄更严重,后来找老中医看,说没问题,服用桂附地黄丸和附子理中丸三个月,(并每日艾灸关元半小时)有点效果,可以进入,但是早泄依旧明显,停药后,勃起困难,勃起后很快就软,早泄,现求各位帮助
(憋尿状态下,包皮翻开拉带最底,立马就射,无憋尿状态下,勃起困难,容易未勃起就射,艰难勃起后,抽动几下也易射)

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
高三时患有慢性寻麻疹(只要流汗,处于热的环境,或被阳光强烈照射,就会发作),直到现在都没好,服用过西替利嗪片,赛庚啶,皿治林,维c,还有中药
现在脉搏较快,每分钟100左右


四、个人嗜好:晚上十一点半睡,有心事的时候入睡困难,其他情况下入睡较好,早上六点半起床
手淫8年,正在逐步戒掉,从原来一周四五次,现在两三周一次,逐步戒除.
性格喜恶:内向,易烦躁,易怒,易生闷气,.

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无感冒,无发热发冷,夏天怕热,夏天在空调房间赤脚会脚心流汗,两脚发凉。冬天手脚通常是凉的,除非运动或者吃饭以后,会热会儿

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
比同龄人易出汗,头部,前胸,后背出汗较多(相比较下,前胸出汗比后背容易出汗,也稍微多点,额头最易出汗),
手心发热,无汗,脚心脚背正常、无汗。

3、头痛,头晕?
疲劳易头疼

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
易困,下肢易累,易酸

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便一天不喝水会有小便7、8次,黄色,前段时间会有没尿完的感觉,最近没有,尿液刚出来时不分叉,一段距离后呈散状
以前喝水以后会不停的跑厕所,最近一段时间喝水跑厕所情况比以前好点。
大便,最近吃慢性寻麻疹中药,呈糊状,黄色,一天一到两次

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常一碗(大概二两五左右),心烦时吃不下
胃还行,口不干,饮水少,口渴而饮
喜欢吃温热的饭菜还有汤

7、胸闷,心悸,气短与否?
自觉中气不足,说话声音小,少量运动后易疲劳,易喘气
午觉以后会明显感觉到心脏跳动,而且很快,并有一点点胸闷

8、耳聋?鼻塞?
无耳聋,有鼻塞

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
晚上十一点半上床,一般易入睡,若有心事,则入睡困难,梦少,不嗜睡

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
皮肤正常

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌苔见下图

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
脉象,4月份把脉,脉弦细,6月头把脉脉弦数,最近无把脉,但一呼一吸脉七动。脉弦应该依旧



附上舌苔: