死证{许叔微医案}

2012-10-02 10:21 楼主
朱保义抚辰,庚戌春,权监务。

(朱保义作辰州巡抚,庚戌年春天,主持监务工作)


予一日就务谒之(我有一天因公务去拜见他),见拥炉忍痛,若不禁状。予问所苦,(言)小肠气痛。求予诊之。

予曰:六脉虚浮而紧,非但小肠气,恐别生他疾。


(这个巡抚很怪,为何求诊不求治呢?当此时治当如何?可免后来的变故吗?)
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2012-10-02 10:27 2楼
越数日再往,卧病已五日矣。入其室,见一市医孙尚者供药。予诊之曰:此阴毒证,肾虚阳脱,脉无根蒂,独见于皮肤。黄帝所谓悬绝,仲景所谓瞥如羹上肥也。

早晚喘急,未几而息已高矣。孙生尚与术附汤,灸脐下。予曰:虽卢扁之妙无及矣。是夕死。


孙尚之治虽属对路,然危侯显现,人力难为也..
2012-10-02 10:31 3楼
故论伤寒以真气为主。

论曰:伤寒不拘阴证阳证,阴毒阳毒,要之真气强壮者易治。真气不守,受邪才重,便有必死之道。何也?阳证宜下,真气弱,则下之便脱;阴证宜温,真阴弱,温之则客热便生。故医者难于用药,非病不可治也,主本无力也。经曰:阳胜则身热,腠理闭,喘粗,为之俯仰,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死。阴胜则身寒,寒则厥,厥则腹满死。帝曰:调此二者奈何?岐伯曰:女子二七天癸至,七七止。男子二八精气溢,八八止。妇人月事,以时下,故七欲损也。男子精,欲满不欲竭,故八欲益也。如此则男妇身常无病,无病精气常固,虽有寒邪,易于调治。故曰二者可调。

是知伤寒真气壮者易治也。
2012-10-02 10:36 4楼
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此案许叔微对七损八益的认识很独到,可参
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