紫草当归膏治疗烧烫伤的疗效观察

紫草当归膏治疗烧烫伤的疗效观察
摘要】 目的 观察紫草当归膏治疗烧烫伤的疗效。方法 紫草当归膏外涂创面。结果 169例烧烫伤患者全部治愈。结论 紫草当归膏疗效确切。
【关键词】 紫草当归膏;烧烫伤;疗效
自2003年以来,我院用自制紫草当归膏治疗烧烫伤病人169例,取得显著疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组169例中,男88例,女81例;年龄7～61岁,热水烫伤69例,油烫伤43例,煤气烧伤21例,汽油烧伤26例,其他烫伤10例;烧烫伤深度:浅2度127例,深2度42例;烧烫伤部位:面颈部36例,四肢74例,躯干部59例。
1.2 治疗方法 方药组成:紫草、当归、血竭、儿茶、大黄、黄柏、老鹤草各100g,研成极细粉末,芝麻油2000g,蜂蜡150g,共放锅内煎熬,油沸后煎10min,再放冰片50g,离火放冷,装瓶备用。
先用生理盐水冲洗,再用1%新洁尔灭液清洗消毒,有水疱者需将水疱内渗出液抽出,有污染者要严格清创,然后将紫草当归膏涂在纱布上,并敷于创面上,行暴露,半暴露或包扎疗法均可。较重者给予输液纠正电解质紊乱,配合抗生素治疗。
2 治疗结果
169例烧烫伤患者全部治愈,疗程最短者3天,最长者28天,创面愈合后一般均无瘢痕形成,皮肤光滑平整,个别深2度创面有少许表浅瘢痕,但无功能障碍。
3 讨论
烧烫伤是火热毒邪作用于机体而造成的急性损伤,轻则外损皮毛,甚则伤及肌肉筋骨,严重者火毒炽盛伤阴耗液,毒邪侵入营血,内攻脏腑而危及生命。本方来源于《圣惠方》中的神应当归膏,笔者经长时间临床研究,经加减后,提高了临床疗效,使效果更加显著。烧烫伤后的皮肤损伤患者,灼痛是本病的主要特征,控制感染是治疗关键,治则以清热解毒,消肿止痛,除湿生肌为主。紫草凉血活血,解毒生肌,具有抗菌抗炎解热作用;当归、血竭活血止痛,化瘀生肌。可以改善创面血液循环,缓解疼痛;黄柏、大黄、老鹤草解毒泻火,以除火毒,具有抗菌消炎消肿,促进皮下组织生长的作用;蜂蜡、儿茶除湿生肌与冰片止痛敛疮合用,有增强上药功能之效。芝麻油解毒生肌,润肤止痛,因其分子量最小,有较强的亲脂性,阻止水分蒸发,为新生的皮肤组织营造了一个生理性湿润环境,从而促进肉芽组织的产生和转化,最终实现烧烫伤皮肤的再生,因此获得显著的疗效。
多年来,在临床实践中证明本疗法具有以下优点:(1)药源充足,配制简便,可长时间保存。(2)使用方便,节约敷料。(3)疗效较好,勿需植皮,创面愈合后基本无瘢痕。(4)本药外涂后创面形成保护膜,减少渗出,不易感染,避免常规纱布换药与皮肤粘连,有清凉止痛之功。(5)药费低廉,适合广大农村及基层医疗单位推广使用。