胆总管+肝内胆管+左输尿管结石 求助

2012-10-09 10:47 楼主
问诊单
一、一般情况:
姓名: 曾平田 性别: 女 年龄:61
胖瘦: 一般身高: 155 体重:51KG职业:教师
面色:黄黑色 籍贯:湖南衡阳 联系: 13549838896

二、主要症状
A、左输尿管下段结石9*6mm,胆总管结石17*11mm,肝内胆管结石15*11mm
B、最初是胆囊炎引起的,约28岁时开始发作,在祁东县医院多次B超检查,一直说是胆囊炎,2008年9月时在长沙湘雅医院检查是胆囊结石,有30*20mm大,做了胆囊切除手术。

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
今年五六月份时腹痛了二次(微痛),九月份时又痛了一次(较痛),9月11日在祁东县人民医院B超检查肝内胆管结石12*9mm。
10月6日凌晨由左腹开始疼痛了约一小时,10月6日在中山市中医院CT检查,左肾积水及肝内胆管多发结石并重度扩张。医生开了些消炎药,要求再做彩超。
10月7日在中山市坦背人民医院彩超检查,胆总管结石17*11mm,肝内胆总管结石15*11mm
因见左肾有积水,同时做了尿液检查,潜血显示+++,尿白细胞++,医生推断应当有结石,再做了泌尿系统的彩超。发现有左输尿管下段结石9*6mm。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
除结石外,无其它病。
个人嗜好: 嗜辣,不太爱喝水。
性格喜恶: 性急,易生气,爱操心。
五、中医四诊情况:
1、寒热: 怕冷
2、出汗:无
3、头痛,头晕:无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:小便赤黄色,晚上喝水多点要起来五六次
6、饮食:一小碗饭,每天饮水800ml左右
7、胸闷,心悸,气短与否:无
8、耳聋?鼻塞?:无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡? 正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑? 黄黑色,气色差。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
因妈回老家了,暂无法提供舌苔和脉象信息。

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质? 无
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭? 无

7、其它
现一位乡村医师帮开了个土方(村里有人尿道结石吃过,12天结石下了):海金砂、川金钱草各60克,鸡内金、石韦各20克,冬葵子9克,滑石15克(包煎),车前子15克(包煎)
但是这个好像只针对尿结石的,我妈身体不好,吃久了中药受不了,希望大师们可以帮开个方,最好可以是胆管结石和尿结石一起治疗。
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2012-10-09 15:04 2楼
又一个无胆嚷的,西医又一杰作啊
2012-10-09 21:53 3楼
她不爱喝水,光指望吃药,我想都几难的呀。小便黄赤,也说明她有很大的内热,这有可能是结石的产生原由。
2012-10-09 23:49 4楼
龙三 说:
她不爱喝水,光指望吃药,我想都几难的呀。小便黄赤,也说明她有很大的内热,这有可能是结石的产生原由。

龙老师,你好,现已说通了我妈,每天喝了约3000ml水!~~~
2012-10-09 23:51 5楼
艾777 说:
又一个无胆嚷的,西医又一杰作啊

2008年做手术时,医师说胆管可以替代胆囊的功能,只是稍差一点,注意少吃点油的食物就行了,没什么影响,于是我们就动了手术!
2012-10-10 09:59 6楼
heiniusan 说:
龙老师,你好,现已说通了我妈,每天喝了约3000ml水!~~~

她怕喝水,可能也是因为夜尿。夜尿多有些是肾虚,如从你母亲的小便上来看反是内热过大,适当增加点清热利尿的中药,如把她现在喝的药变成水,药味就淡了,但不减低药效。方法就灵活吧,也可增加灸甘草或是红糖,让药变得可口又不影响疗效
2012-10-10 10:09 7楼
龙三 说:
她怕喝水,可能也是因为夜尿。夜尿多有些是肾虚,如从你母亲的小便上来看反是内热过大,适当增加点清热利

龙老师,你的意思是在“海金砂、川金钱草各60克,鸡内金、石韦各20克,冬葵子9克,滑石15克(包煎),车前子15克(包煎)
”的基础上+炙甘草 ?
请问用量多少较好呢?
2012-10-10 12:11 8楼
面暗气色差,不喜喝水,喝水多则认夜尿频多,肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方,全不顾其虚,属目中无人,治病不顾人之法,恐怕病没能治好,人先治坏。
2012-10-10 13:14 9楼
无事 说:
面暗气色差,不喜喝水,喝水多则认夜尿频多,肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方,全不顾其虚,属目

那药暂还没吃的,请问 无事 如何做加减以顾其虚?
2012-10-10 14:40 10楼
除了多喝水,清肝胆热补肾阴健脾,这么多的结石实在没法了可以用气功治疗。不过你妈年纪大了身体的阴阳即不平衡,先用药物调节下就会简单些。
这样多发的,全要靠药物很难清理完,而胆囊割了,每天生出的胆汁就会到到肝胃等消化系统里里,阴亏的人更容易练液成石,你妈年纪也不大,为避免以后还会出现肝硬化的后遗症,可以动员你妈练气功。
2012-10-10 17:19 11楼
无事 说:
面暗气色差,不喜喝水,喝水多则认夜尿频多,肾虚无疑。乡村医生之方是清热利湿滑利之方,全不顾其虚,属目

上面的资料还不够。
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