蛇串疮(带状疱疹)

2012-10-22 21:23 楼主
蛇串疮(带状疱疹)
郑某男62岁,2012年10月16日星期二初诊:
患者果农,半月前苹果摘袋,发现多数苹果较小(小苹果不能多买钱)。因此心中郁闷,恼怒;观其面色暗红,型瘦,木火之体,素嗜酒,肝胆之火与湿热纠结不解,肝胆郁火外循经络,形成带状疱疹。曾经外涂雄黄香油调敷三天,无效。又请人“神割”,就是念咒治疗九日无效。昨夜又请村医输液治疗。今日慕名来诊。
疱疹沿左肋腋下前胸后背宽约20厘米长约50厘米条状分布,疱疹大如红小豆,小如米粒,基底潮红,无渗液,接连成片。左耳屏尖也有一个,左手指也有分布。疼痛剧烈,呈跳痛。口微苦,舌苔厚腻质红,脉弦数。

中医辨证:少阳阳明并病,属于湿热毒邪入侵经络,不通则痛。

方选:大柴胡汤,栀子柏皮汤,赤小豆当归散,金铃子散加减:
柴胡10克,黄芩10克,枳壳10克,白芍15克,丹皮10克,半夏10克,大黄3克,川楝子10克,元胡15克,栀子10克,黄柏10克,甘草5克,半枝莲30克,大青叶15克,当归10克,赤小豆30克。5剂水煎服,日两次口服。



10月22日 二诊
外观疱疹结痂,已经不红。疼痛减轻三分之一,夜间不吃止痛片也能入睡。舌质红,苔白滑腻,口不苦;脉小滑数。



中医辨证: 少阳阳明郁热解而未净,湿热阻于经络,不通则痛。
治则:再与清泄少阳,除湿通络止痛。

柴胡10克,黄芩10克,枳壳10克,赤白芍各15克,半夏10克,大黄5克,郁金10克,旋覆花10克,茜草10克,忍冬藤20克,丝瓜络15克,滑石20克,甘草6克,川楝子10克,元胡15克,自加赤小豆一把。5剂。
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2012-10-23 10:51 2楼
可用单方试用:酒精涂患处,点火一燃而过,即效!
2012-10-23 12:28 3楼
杏林一翁 说:
可用单方试用:酒精涂患处,点火一燃而过,即效!

不会烧伤吧。拔火罐有的时侯酒精滴到患者的身上还会烧起泡呢?
2012-10-23 16:31 4楼
八月惊雷 说:
不会烧伤吧。拔火罐有的时侯酒精滴到患者的身上还会烧起泡呢?

不会,量少,一燒而过,即效!不要涂过量……
2012-10-23 17:01 5楼
病机病因分析的好。
2012-10-23 21:21 6楼
杏林一翁 说:
可用单方试用:酒精涂患处,点火一燃而过,即效!

谢谢分享,学习了
2012-10-24 06:28 7楼
苍山老酒 说:
谢谢分享,学习了

民间单方,望先生试用!郭永来老师的《杏林集叶》有专方……
2012-10-24 07:06 8楼
学习了,谢谢分享。
2012-10-24 07:32 9楼
带状疱疹、我习惯用鱼石脂外敷、再结合辩证论治内服中药,效果不错。
2012-10-24 12:30 10楼
杏林一翁 说:
民间单方,望先生试用!郭永来老师的《杏林集叶》有专方……

谢谢!我认为中医在于辩证,有是证用是药。不在于专方专药,秘方,单方验方之类!
2012-10-24 12:35 11楼
火烧类似针灸中实则泻之,有助毒邪外散。此时患者疱疹已经结痂,外观不红。知其邪不再表,已经入经络。外治泄之非其治!
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