痛经验案

2012-10-28 07:32 楼主
某女,二十二岁,在校大学生,素有痛经之疾,时轻时重,多西医诊治便安。近发,甚痛,西医静滴和服止痛之药效差,遂随母来余处求中医医治。其状甚怜,面胱汗出(痛疼),缩腹,每月事将至,双乳胀,心烦,随即痛至,或轻或重,不至今甚,舌淡稍暗苔白腻,脉滑有弦意。其母谓其性强,学习佳。因此致气郁,气郁久则痰湿生,气郁痰阻,血络亦塞,故经痛日盛,宜舒中,益阳化痰,活血止痛:香附子十克,川棟子十克,郁金十五克,枳实十克,木香十克,柴胡六克,桂枝十克,红花十克,赤白芍十五克,茯苓二十克,丹皮十克,附子三克,白术生炒各十克,甘草梢十克,红糖为引,玄胡十克为细未分三次冲服,三剂。复诊,一剂尽,月事来痛止,下稠粘物若干,今已无,唯血色淡,量渐少。去红花赤芍加归片,茜草,海螵蛸续服三剂,三诊,月事停,人安,嘱服逍遥丸,桂枝茯苓丸,每月事至期前三天服原方三剂,三月后一次来拣药曰未发,至今年余,随访其母,未见复发!十五剂中药即消其顽疾……
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2012-10-28 07:46 2楼
好病案, 此处用白术生炒各十克,除健脾之外,有何它意? 为何生炒同用?谢谢!
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2012-10-28 07:51 3楼
Huangh 说:
好病案, 此处用白术生炒各十克,除健脾之外,有何它意? 为何生炒同用?谢谢!

炒用健脾补益力强,生用健脾祛湿痰力胜……
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2012-10-28 07:55 4楼
杏林一翁 说:
炒用健脾补益力强,生用健脾祛湿痰力胜……

大学生虽体健,然气虚,且湿盛,补气药又有益胀之嫌,故妙用生炒白术,补中祛湿且无滞气之嫌!余师刘浩杰氏经验,他亦是民间江湖医,间断教余三年矣!
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2012-10-28 08:00 5楼
谢谢,有一说,土炒健脾又止泻,生用健脾又燥湿。先生是否同意?
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2012-10-28 08:06 6楼
上海妇科名医朱小南,每用白术必配陈皮。究其理,白术有壅气之嫌。
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2012-10-28 08:47 7楼
Huangh 说:
谢谢,有一说,土炒健脾又止泻,生用健脾又燥湿。先生是否同意?

是呀!……相互交流,还望多指导!
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2012-10-28 08:49 8楼
Huangh 说:
上海妇科名医朱小南,每用白术必配陈皮。究其理,白术有壅气之嫌。

虽说白术有壅气之嫌,亦比参芪为微,故选术矣!
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2012-10-28 09:40 9楼
杏林一翁 说:
虽说白术有壅气之嫌,亦比参芪为微,故选术矣!

您方中已有理气,温通之品,又配少量附子,应不壅啦。
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2012-10-28 09:45 10楼
Huangh 说:
您方中已有理气,温通之品,又配少量附子,应不壅啦。

是呀……患者年轻,体质之用不需参芪,术一味而数用!
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2012-10-28 09:50 11楼
杏林一翁 说:
是呀……患者年轻,体质之用不需参芪,术一味而数用!

少量附子,用之甚妙,配白术,有术附之意,少火生气, 且可止痛。
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