初入临床求大师指点!

2012-10-30 22:50 楼主
由应届生转为医生的角色,感觉好有压力,一向都是随着带教老师走,现在全由自己接手病人诊断到治疗衔接的不是很好,思路很杂乱,患者的疑虑,自身底气的不足,导致畏手畏脚·····按部就班的治疗完,焦急的等待第二天患者的反馈,一旦疗效不佳便觉得自己一无是处,很轻意的否定自己。不知道各位前辈初入临床时是怎样迅速成长的····
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2012-10-31 01:13 2楼
臨床不需去想它的狀況!只要搭脈就能清楚病情的轉變!驗證方面則是實踐藥理!懂病只是一半!沒有實踐?就沒有臨床!如何實踐?就要自己嘗藥?才知道藥理走向?麻黃走太陽肉桂走三焦石膏走陽明防風走厥陰等等不是沒有道理!只是沒有試吃藥理就沒到(道)理!搞不懂藥效走到哪裡!這才是麻煩!也才能深入真功夫(硬道理)在此!不是想到經方就開給病人吃?匯出問題都在不懂藥效跑到哪裡!
我一般開出藥方?病人還沒吃藥?我就能提示給他在多久會產生啥地方的反應!很多病人都說神?為消除病人的疑慮?就當場陪他們一起服藥!表示安全與保障!告知我陪著你吃?要死會死?肯定我也活不成!甚至連續吃了幾個病人的藥?你敢亂吃藥嗎?就是用藥安全?甚至懂藥方跑到哪個地方有效!那才是真正的達到療效!
學醫?一定要真正知道辯病?病因再哪裡?不可誤打誤撞!就亂開方子!還要知道方子?藥效跑到哪個經絡!所以我對死讀書?非常不諒解!是因為實踐不到位!又不試吃藥方?根本不達標!
為何要學徒?學徒的作用?肯學之下?能探到疑難之處?自己親身偷偷去嘗試藥的性質!把方子的特性抓出來!當然對病人的病情就容易拿捏!這就是讀書和不讀書的區別!實踐的路比較踏實!而讀書用理論?藥效跑到哪裡?講不出來?不打緊?還不承認有錯!那就空談!只要一次出事?管你學力與執照?都不能保障與安全?何談安身立命?如何救人濟世?給人說成殺人犯的口實而已
2012-10-31 06:46 3楼
四诊应细,推通病机,多用名方,用药要丝丝入扣,不可孟浪。无把握时可先用小剂, 观察效果,不断总结。我不是大师,只是有些临床。提些参考。祝顺利。
2012-10-31 13:55 4楼
放心一百 说:
臨床不需去想它的狀況!只要搭脈就能清楚病情的轉變!驗證方面則是實踐藥理!懂病只是一半!沒有實踐?就沒有臨床

说得好!!
2012-10-31 15:14 5楼
唉…多背书吧。
2012-11-05 19:17 6楼
Huangh 说:
四诊应细,推通病机,多用名方,用药要丝丝入扣,不可孟浪。无把握时可先用小剂, 观察效果,不断总结。我不

病人一向对年轻医生有种不信任感 ,我觉得一接诊就输在气势上了
2012-11-05 19:19 7楼
放心一百 说:
臨床不需去想它的狀況!只要搭脈就能清楚病情的轉變!驗證方面則是實踐藥理!懂病只是一半!沒有實踐?就沒有臨床

这番话值得细细回味,自省····学医真的是条漫长之路
2012-11-05 19:53 8楼
kadai_118 说:
这番话值得细细回味,自省····学医真的是条漫长之路

其實行醫也不會那麼難熬!就拿季節的病症著手!現在是冬天?主要的症狀不離寒冷?風寒的情況最多就是浮大遲脈!三種脈象!
浮脈為風大脈為阻遲脈為冷?是啥概念呢浮?遲?風寒!就是麻黃桂枝!大脈者阻?血液不良循環?還有痰多?
中風也不離這情況!那麼你就自己先試吃麻桂防風葛根之類的方子?這些吃了不會傷人!多吃有益無害!怎麼亂吃?都只有好處!
試吃藥的方法也很簡單!不要煎也不用水喝!只要檢一味一根!如麻桂兩味藥就這樣拿來在嘴裡慢慢嚼!自己感覺出性味和身上的反應!當作玩的性質嚼著嚼著!不出年前?你會懂的病人怎麼不懂得保暖?保護自己!自然你會教人怎麼注意身體!
加油吧!不難醫病!難在自己不試著去深入實踐而已
2013-05-11 14:53 9楼
我们当年都是摸着石头过河,踩着石头上山,一步一个脚印的走过来的,不要自馁,要勇往直前啊。
2013-05-12 21:43 10楼
毛振玉针灸所 说:
我们当年都是摸着石头过河,踩着石头上山,一步一个脚印的走过来的,不要自馁,要勇往直前啊。

这条路走的很艰难,年轻医生工资低,在生存线上挣扎,下班后还得着磨病例,忙考证,感觉连谈个恋爱的时间都没有····一看周围的同学朋友个个拿着不错的工资,慢节奏享受着生活,有时候真的很彷徨,不知道该不该坚持下去。
2013-05-13 12:48 11楼
kadai_118 说:
这条路走的很艰难,年轻医生工资低,在生存线上挣扎,下班后还得着磨病例,忙考证,感觉连谈个恋爱的时间

既然选择了这条路,没有特殊情况,就要坚持到底啊。但是,咱们这行当已经属于弱势群体了啊。
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