失眠案

2012-11-11 08:11 楼主
女、57 2012.11.10
数月来,入睡困难,自觉烦热,辗转难眠,脉缓重取有力。

痰湿淤阻 阳不入阴
黄连温胆汤
黄连6 胆南星6 枳实10 陈皮15 竹茹20 半夏20 茯苓15 薏米20 夜交藤30 合欢皮10 桂枝3 甘草6



不知效否,敬候诸同道见解 zhangzhixia.JPG
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2012-11-11 09:04 2楼
脉缓舌质淡边缘有齿痕舌苔腻而薄黄
是湿重于热之像
重在祛湿兼以扶脾
我想使用归脾汤去黄芪重用白术加枣仁柏子仁石菖蒲丹参
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2012-11-11 09:16 3楼
福润堂在线 说:
脉缓舌质淡边缘有齿痕舌苔腻而薄黄
是湿重于热之像
重在祛湿兼以扶脾

脾为生痰之源,脾健痰消..可以做个参考
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2012-11-11 10:01 4楼
近来治几例相似病例,已停经52-55岁左右,严重失眠,烦热, 有的重用安眠药无效。 用如下基础方,疗效十分!供您参考。

桂枝9 炙甘草9 龙骨30 牡蛎30 柴胡12 黄芩12 北沙参15 法夏30 女贞子12 旱莲草9 合欢皮30 大枣(6枚)生姜(3片)糯米(一把包煎)

个别加茯神15拌朱砂。

第一煎在晚上喝。

每例都能睡。
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2012-11-11 10:19 5楼
Huangh 说:
近来治几例相似病例,已停经52-55岁左右,严重失眠,烦热, 有的重用安眠药无效。 用如下基础方,疗效十分!


这种烦热有个特点,就是多描述为:手脚在被子里觉得热的受不了,拿到被子外又觉得冻


个人理解,这种热,是阳不能合于阴的一种郁热,治在调和阴阳,重点不在清热


桂枝龙骨牡蛎汤+小柴胡 加减,很有味道,记下了
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2012-11-11 10:23 6楼
茯神15拌朱砂

这个也入煎?

有说朱砂入煎有毒,所以没用过,,
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2012-11-11 10:32 7楼
孙洪彪 说:
这种烦热有个特点,就是多描述为:手脚在被子里觉得热的受不了,拿到被子外又觉得冻

还有,重用法夏配糯米亦是内经十三方之一,此方乃和中的经典,对不寐有效。二至丸(女贞子, 墨旱莲)补益肝肾之阴而安神, 用于对应桂甘之补阳,以达阴阳并补。更年后期的妇女大多阴阳两亏。
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2012-11-11 10:37 8楼
孙洪彪 说:
茯神15拌朱砂

这个也入煎?

我常用,用一点点,伴在茯神上,可以煎。许多老中医这样用。效果好。能睡便减掉。有时用琥珀粉冲,但没用朱茯神有效。
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2012-11-11 11:11 9楼
柴胡桂枝干姜汤
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2012-11-11 11:46 10楼
Huangh 说:
还有,重用法夏配糯米亦是内经十三方之一,此方乃和中的经典,对不寐有效。二至丸(女贞子, 墨旱莲)补益

糯米 我多用薏米代 半夏也只用到20g 以后加大量 体会 体会
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2012-11-11 11:46 11楼
Huangh 说:
我常用,用一点点,伴在茯神上,可以煎。许多老中医这样用。效果好。能睡便减掉。有时用琥珀粉冲,但没用

嗯,以后试试
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