尿石症验案

2012-11-11 17:35 楼主

👤杏林一翁

翟某,男,四十八岁,司机。曾腹疼,医院检查,为泌尿系结石病,住院治疗而愈。近日又痛甚,如刀绞,呕吐,在某诊所输液(药名不知)效菵,结石发作也!嘱其去医院查证,果有两枚结石于右输尿管上段,打止痛针,痛稍止,处化石排石之三金排石汤:金线草六十克,鸡内金二十克,海金砂十克(包煎),化石二十克(包煎),川牛膝三十克,石苇二十克,通草十克,威灵仙二十克,甘草梢十克,三剂,水煎服,日一剂!复诊,结石未见下,增气短发冷之证,气阳不足?看舌淡苔白,脉紧(痛因),原方加黄芪十五克,附子六克,续服三剂。三诊,曰昨天,有结石阻尿,猛解而石下一牧,约黄豆大小。嘱其常饮开水收功。

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2012-11-11 17:37 2楼

👤杏林一翁

翟某,男,四十八岁,司机。曾腹疼,医院检查,为泌尿系结石病,住院治疗而愈。近日又痛甚,如刀绞,呕吐,在某诊所输液(药名不知)效菵,结石发作也!嘱其去医院查证,果有两枚结石于右输尿管上段,打止痛针,痛稍止,处化石排石之三金排石汤:金线草六十克,鸡内金二十克,海金砂十克(包煎),化石二十克(包煎),川牛膝三十克,石苇二十克,通草十克,威灵仙二十克,甘草梢十克,三剂,水煎服,日一剂!复诊,结石未见下,增气短发冷之证,气阳不足?看舌淡苔白,脉紧(痛因),原方加黄芪十五克,附子六克,续服三剂。三诊,曰昨天,有结石阻尿,猛解而石下一枚,约黄豆大小。去医院复查,结石已无,另一枚消之于无形?。嘱其常饮开水收功。

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2012-11-11 22:51 3楼

👤詹医生

杏林一翁说:
翟某,男,四十八岁,司机。曾腹疼,医院检查,为泌尿系结石病,住院治疗而愈。近日又痛甚,如刀绞,呕吐,

翁兄,厚颜点评一下,不正之处,望指出。

鸡内金,鸡内金是指家鸡的砂囊内壁,系消化器官,用于研磨食物,及砂子。故结石病症中用鸡内金的目的在于消石,或使结石消小易于排出。

然案中患者系通过努力猛解排出结石,可知鸡内金没有发挥什么作用的,确切发挥作用的系金钱草,海金沙,滑石等利尿排石作用的药物。

如果鸡内金不能发挥其化结石作用,加入方中何益?物不能尽其用,人不能尽其才。

鸡内金要发挥其真正作用,就要炮制后研粉吞服,具体如下:

取原药材,除去杂质,洗净,干燥。取砂子(大小一致的中等砂)置于锅中,用中火加热至灵活状态,投入大小一致的鸡内金,不断翻炒,炒至鼓起卷曲,质脆,呈淡黄色时取出,筛去砂子,放凉。

我临床使用时,遇到结石病人,每每配入研粉的砂炒鸡内金6g(分吞服)于排结石方中,而病人反馈,可不经排结石症状解除后,再去检查,见结石消失,亦可见结石消小后排出。

再说个题外话啊。由于现在穿山甲的货源越来越紧缺了。鸡内金的消石作用,在一定程度上可以取代穿山甲的软坚散结作用的,

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2012-11-11 23:03 4楼

👤灵感仰

詹医生说:
翁兄,厚颜点评一下,不正之处,望指出。

鸡内金,鸡内金是指家鸡的砂囊内壁,系消化器官,用于研磨

我也觉得研粉冲服较好~

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2012-11-12 06:50 5楼

👤杏林一翁

炒用不如生用消石效力大,大量使用生内金,使不規則之结石棱角消一部分,有利于排出体外……

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2012-11-12 17:19 6楼

👤福润堂在线

加点行气药,效果或许会更好些
起到推动作用加点动力

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2012-11-12 20:46 7楼

👤杏林一翁

福润堂在线说:
加点行气药,效果或许会更好些
起到推动作用加点动力

威灵仙有此功用……

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2012-11-15 22:31 8楼

👤杏林一翁

詹医生说:
翁兄,厚颜点评一下,不正之处,望指出。
鸡内金,鸡内金是指家鸡的砂囊内壁,系消化器官,用于研磨

先生亦常思考者!谢谢指导!本地亦有鸡内金炒与核桃肉,冰糖等份为糊治结石之单方!

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