治顽固荨麻疹一例

2012-11-16 14:44 楼主
声明,本人不是医生,经过几个月的学习,在众多网友的支持之下,我治好了自己的慢性荨麻疹。现在我以医生的身份把自己的情况写成医案。希望大家可以参考,多多提意见,有错误的地方请老师们指出,批评。医案中的病人就是我自己。慢性荨麻疹临床多辨证为风寒、风热、胃肠湿热、气血亏虚、冲任不调、阴虚、阳虚等证型,临床辩证为肝胆湿热者鲜有报道。一青壮年患者,患慢性荨麻疹1年有余,每天反复起风团,瘙痒无度,严重影响工作和生活,到各大医院治疗应用抗组胺药均有疗效,一停药,病情马上反复发作,让患者最为烦恼的是口服抗组胺药后头昏昏欲睡,头重脚轻,大脑反应迟钝,在西医院治疗1年后到中医院求中药治疗,曾找多味医生治疗,麻黄连翘赤小豆方,消风散以及自拟祛风清热除湿中药都用过,同样毫无寸功。面对慢性荨麻疹,相信每个医师都颇感头痛。特别是中药,一旦辨证论治不准确,疗效肯定不如西医。而且费用还贵。眼前这位患者要求只用中药,不服西药,实在顶不住才用西药,呵呵,家里有一大堆抗组胺药呢。
刻诊:身材高大,,中性皮肤,肤色微黑,肌肉紧致结实,平时很少生病,除了皮肤病的表现,早晨起床后感觉口苦明显,咽中有异物感,小便黄,大便不成形,舌质淡苔白。
辩证:肝胆湿热,脾失健运,处方:龙胆泻肝汤加减;
龙胆草(6克) 黄芩(9克) 山栀子(9克) 木通(9克) 车前子(9克) 当归(8克) 柴胡(15克) 生甘草(6克) 法半夏(12克)苍术(10)白术(10)厚朴(10)豨莶草(15)7剂
。1周后患者复诊,很高兴,“不用吃西药了,基本不起风团了。而且咽中异物感减轻”,而且服药后很舒服,没有不良反应。
处理:守方不变。共服15剂而愈;
分析本病病因病机.我认为:当为阳刚之体
素体肝旺,肝经郁热,以致外犯肌肤
日久肝气横逆犯脾,脾失健运,痰湿内生,所以患者有舌淡苔白,咽中有异物感,而肝脾同病,故表现周身发疹
口干口苦,但患从者舌苔看来,有脾虚征象,所以治疗当予清泻肝经郁热为主健脾燥湿化痰为辅
体会:我认为对于本病一定不要受传统治疗“风瘩瘤”的框框束缚
,进行辨证论治,抓住肝经郁热这一根本,同时认清脾虚痰湿只是疾病发展过程中一种结果,也就是一种标象,用药中坚持清泻肝经郁热,但又不可疏泻太过,注意护虚脾,尤其对于病史较长,有明显脾虚表现的病人应做到肝脾同治,标本兼治。不能被脾征象蒙蔽,呵呵。本人书读得少。写这些不容易啊。希望老师们点评。顺便我上传一下患者的图片,
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2012-11-16 21:35 2楼
中医,实践科学,效为先。先生自己用亲身医案来阐述,诚好!
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2012-11-16 22:50 3楼
学习了。
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2012-11-17 08:08 4楼
好案例, 谢谢分享!
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2012-11-17 09:12 5楼
阿炳 说:
学习了。

感谢版主。就是在您的建议之下。我才有了今天的治疗效果。版主谦虚了。
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2012-11-17 18:12 6楼
我忘 了什么时间给建议了。
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2012-11-17 18:30 7楼
龙胆泻肝丸造成肾衰的主要是 关木通。 关木通和木通是两种不同的药材,关木通比较便宜。
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2012-11-18 08:41 8楼
我儿子7岁时得过荨麻疹,多方治疗无效,吃药有效,停药反复。后来到济南省立医院,他们有自制的药水,100元左右一瓶,喝了一瓶多点就好了,再也没犯。好像在段店立交附件。
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2012-11-20 07:31 9楼
阿炳 说:
我忘 了什么时间给建议了。

先生不以利名,是不会记得这些的!
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2012-12-02 23:06 10楼
我也有荨麻疹试试看,造成肾衰是怎么回事
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2012-12-08 22:45 11楼
多谢楼主分享,造福患者
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