最近遇见的一个病例

2012-12-06 20:42 楼主
最近单位一个大姐生病了,主证大便不畅,每次上厕所上到一半都要用手揉肚子半天才可以拉下来,(大便不爽)s四肢无力,睡眠特别不好,每晚要吃安定才可以睡一会,舌苔厚腻,每天用刷子刷才可以的,每次吃东西稍多稍油腻就会不消化,经常便溏,因为肠胃老不舒服经常自服消炎药,认为乱吃药品导致胃肠功能紊乱。曾给妈咪爱服用两天,大便开始变黄。给中药一剂处方:党参15白术15茯苓15甘草10苍术10牛膝10黄柏10砂仁20茯神15远志15磁石30请高人评价
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2012-12-06 20:48 2楼
因为这是我第一次开处方,请老师们给予点评,谢谢
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2012-12-06 21:09 3楼
脾不运化。
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2012-12-06 21:52 4楼
应加消导,舒郁,祛湿之药。
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2012-12-07 19:52 5楼
上方前四味可取,后边的去掉,可加焦三仙各15,生山楂15,内金10,莱菔子10,黄芪30,柴胡6,升麻6。
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2012-12-07 20:10 6楼
这是典型的附子理中汤证。中下焦均有寒。舌苔厚腻是因为阳虚,所以水液代谢谢不畅;腹泻是典型的寒证;大便不畅也是阳虚运化无权;至于睡眠,其实也是胃的问题,所谓“胃不和则卧不安”。
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2012-12-07 21:23 7楼
叶天1974 说:
这是典型的附子理中汤证。中下焦均有寒。舌苔厚腻是因为阳虚,所以水液代谢谢不畅;腹泻是典型的寒证;大便不

受教了
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2012-12-07 21:29 8楼
qian1955 说:
上方前四味可取,后边的去掉,可加焦三仙各15,生山楂15,内金10,莱菔子10,黄芪30,柴胡6,升麻6。

前辈回复晚了,病人已吃了一剂,感觉效果还行,不明显,今天改成党参15白术15茯苓15甘草10川楝子10元胡10焦三山各15莱菔子15薏米30大腹皮15磁石30龙牡各30苍术15牛膝6黄柏10砂仁20枳壳15
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2012-12-07 21:35 9楼
学乐 说:
前辈回复晚了,病人已吃了一剂,感觉效果还行,不明显,今天改成党参15白术15茯苓15甘草

患者的体征是,肠胃积滞,内脏下垂。
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2012-12-07 21:39 10楼
qian1955 说:
患者的体征是,肠胃积滞,内脏下垂。

我主要是想去湿热,用四君子加四妙丸加减,病人感觉胸憋,不会出现大错吧!~
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2012-12-07 21:44 11楼
学乐 说:
我主要是想去湿热,用四君子加四妙丸加减,病人感觉胸憋,不会出现大错吧!~

药物性能下沉,和肠胃下垂病机不合。
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