牙混混 说: 23岁,只要注意习惯,经常锻炼身体,病症都会消失 这小岁数依靠中药?
医渡有缘人 说: 混混,你又胡说八道,误人子弟。容易感冒体寒,阳虚呀。中药有热药克寒,西药没有热
牙混混 说: 你这土郎中,总想给别人吃药~~~~~~~
姓名 性别:男 年龄: 23 职业:无业 婚否:未婚
身高 : 175 体重 : 60 胖瘦:偏瘦 面色:白
籍贯: 联系:
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
体虚,精力不足 头脑不清醒,总是感冒生病,其他伴随症状:好像有溢脂性皮炎,脱发,遗精,睡眠不好,多梦,畏冷,脾胃不好,不能吃生冷有刺激性的食物,一直都有眼袋,总是感冒,总是上火,嗓子发炎,精力不足,头脑不清醒,
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
感觉总是生病,抵抗力不足, 患病8年
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前胃就不好,还有鼻炎, 做过鼻炎的治疗,以前常吃鼻炎药和抗生素药物
无住院史,家族史,手术史
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
小便有白色沉淀,怀疑有前列腺,做过尿检,正常无炎症,
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等
以前得过鼻炎,胃一直都不好,个人不吸烟不喝酒,不吃辛辣生冷食物,性格急躁,心烦,喜欢生气,性格内向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
经常感冒,喜热畏冷,夏天手心发热,冬天手脚冰凉
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
有盗汗的情况,,手心夏天发热,冬天手脚冰冷
3、头痛,头晕?
头蒙,不清醒
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
四肢乏力,有腰酸疼的情况
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便基本一天一次,极少有一天多次的情况,大便多数正常偏稀软,上火的时候偏干,小便有白色沉淀,次数一天7-10次左右
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,喜欢不刺激不辣,不生冷易消化的食物,喜欢吃蔬菜 胃会泛酸,胃胀,吃完饭后打长嗝,口干,喝水比较多,喝水后还是干
7、胸闷,心悸,气短与否?
这些症状不明显,可能有,但是不确定
8、耳聋?鼻塞?
有耳鸣的情况,有鼻炎,不感冒的话不会鼻塞
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
入睡难,睡眠浅,多梦,睡眠质量差,白天醒来后,还是很累
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
有痤疮,头皮屑多,痒,白发多,头上长逗,感觉是溢脂性皮炎,吃辛辣的食物,头皮发痒
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌苔中间发黄,周围发白
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
脉象无力
陆陆续续吃了不少中药,有的说我阳虚,有的说我阴虚,脾胃虚,夏天的时候吃了三个多月中药,那个中医说我是肝肾阴虚,吃了后,脸上的痤疮下去了,小便的沉淀好很多,遗精情况有所好转,但是那几个月经常感冒发烧,以前没有这种情况,感觉可能是药温补导致的上火,现在没吃药了,后脑勺长了不少痘痘,而且还是会遗精,精神状态不好,睡眠也不好,最近又去看了次中医,说我脾胃不好,得调脾胃,都说中医分型辨证,我这种情况到底该怎么办,从哪里入手,怎么调理