疾病治疗的每日更新

2012-12-12 10:21 楼主
一楼:问诊单



一、一般情况:
姓名: *** 性别:男 年龄: 29 职业:公务员 婚否:已婚
身高 : 173 体重 : 87 胖瘦:略胖 面色:正常
籍贯:内蒙古 联系:qq:1829370486

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

最痛苦、最明显的症状:早泄

其他症状:尿不尽、尿分叉、尿痛,记忆力下降,阴囊潮湿
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

18岁时开始感觉着阴囊潮湿,19岁时开始手淫,然后一直频繁,陆陆续续地未戒掉

从初次发生性行为时,就开始早泄,一般几下就射精了。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
12岁时,有一段时间小便尿不出来,有尿意,未当回事,后来自己痊愈了。

24岁时,做过一次包皮手术
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
西医诊断为前列腺炎,精液质量良好
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.


个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.

好吃辣椒,喜饮酒,不抽烟
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向,易生气
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?


2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?


3、头痛,头晕?

蹲下再起来时,头晕
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?


5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?

大便正常。

小便正常,只是小便时尿分叉、尿痛、尿不尽(憋尿时)
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?

喜食辣椒,其他正常
7、胸闷,心悸,气短与否?


8、耳聋?鼻塞?


9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
良好,每天约6小时

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?


补充内容 (2012-12-17 00:22):
什么是补充啊 图像 3.jpg
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2012-12-12 10:25 2楼
二楼:治疗前后舌照对比
治疗前:


治疗后:
12月12日
2012-12-12 10:28 3楼
三楼:治疗的药方
1、第一副药(吃了两个疗程,每个疗程6天)


2、第二副药(刚开始吃)
2012-12-12 10:30 4楼
治疗半个月以来的切身感受:
一、前列腺炎
得到较好地改善,表现为尿分叉的次数减少,尿痛的程度降低不少。
二、早泄
无明显改进。
2012-12-13 12:29 5楼
baolima 说:
治疗半个月以来的切身感受:
一、前列腺炎
得到较好地改善,表现为尿分叉的次数减少,尿痛的程度降低不少

药方照片太模糊看不到
2012-12-14 15:53 6楼
12月13日,尿分叉、尿痛现象,又出现,腰疼的厉害
2012-12-14 15:56 7楼
12月14日号,小便正常,腰疼还是有点,但比昨天好一点
2012-12-14 19:31 8楼
清补兼施吧,虚实夹杂症候,肾虚和湿热。
2012-12-14 21:51 9楼
伏氏中医; 说: 伏氏中医 发表于 2012-12-14 19:31
清补兼施吧,虚实夹杂症候,肾虚和湿热。

楼上的先生,清补兼施,出现了问题,这副药,补药多了点,小便就不舒服,还老是腰疼
2012-12-15 14:37 10楼
今天新开了药方,如附件所示
2012-12-15 22:16 11楼
真武汤或真武汤化裁(制附子当在90克以上)
⬅ 老师们请进来看一看 老茶馆 麻烦大家看看这药方怎么样 谢谢了 ➡