提高疗效的方法【二】

伤寒论第12条桂枝汤: 上五味,咀三味,以水七升,微火煮取三升,去渣,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温复令一时许,遍身微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必尽剂。若不汗,更服依前法。又不汗,后服小促其间,半日许令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之。服一剂尽,病证犹在者,更作服。若汗不出,乃服至二三剂。
这一段写的很详细,就是在讲怎么喝药。医圣讲了,中药只煎一遍,不煎第二遍的。我对一部分病人就是这样要求的。但还做不到让所有病人只煎一遍,因为他们认为太浪费。药熬好后,先喝三分之一,喝桂枝汤后,要再喝热稀粥的。有的汤剂喝后不用喝热稀粥。但桂枝汤要求必须喝的。我一般是让病人喝药后,喝一碗热开水,效果也很好。记住,热稀粥或热开水的量要大于药的量。喝药后,病人要钻到被窝里,盖两层被子,最少两个小时,病人觉的身上热了,微微要出汗了,或者说出了一点点汗了,就去掉一层被子就行了。就不再喝药了。为什么?病已经好了。
我治过一个40岁的男病人,身强力壮,感冒发烧后在家输液半月,用了大量的抗生素和清开灵,不发烧了,身上一直出汗,怕风,咳嗽,没劲,浑身不舒服,又吃了一段西药,总不好。我开方如下。桂枝9克白芍9克炙甘草6克生姜9克大枣五个厚朴6克杏仁6克。开了两剂。就按上面的方法喝药,结果病人吃服药一次,就出微汗了。我就不让他喝药了。让他第二天不要出门,要避风。就喝了一次,就感冒咳嗽都好了。
医圣接着讲了,如果喝了三分之一的药,也喝粥了,也盖被了,呆了两个小时,没出汗,那就再喝三分之一,出微汗了,停。还不出,就不等两个小时了,一小时后就再喝一次。半日许令三服尽,就是说六小时里要把这剂药喝完。一般情况下,病人就出微汗了,就好了。但要是一个重病人就不行了,喝了三次,他就不出汗,咋办?一日一夜服。接着喝。2小时一次,2小时一次,再1小时一次。周时观之,要观察病人,直到出微汗为止。最多可以喝到三剂药。如果还不行,就等到第二天了。
轻病人是用不到三剂药的。但重病人,时间长的病人,顽固的病人,就要用这个办法了。我治过一个腰间盘突出好几年的病人,喝麻黄附子细辛汤第一天喝到第八次才出了微汗。就用的上面的方法。第二天就见效了。第二天仍喝麻黄附子细辛汤,第五次出微汗了。我把这样的喝药法叫中药汤剂输液法。医圣为什么要这样让病人喝药呢?好处显而易见,安全有效。成功解决了个体差异导致的药物中毒问题。又能保证病人当天见效。我在临床上,为方便病人,让病人一次煎三剂药,分九份,两个小时喝一份,啥时见微汗了,停。剩的药放冰箱冷藏。 伤寒论第31条葛根汤最后一句是,诸汤皆仿此。就是说都要用这样的服药方法。对重病人,慢性病人,顽固病人,非用这个服药法不可,要不然很难让病人当天见效。病人当天见效,就会信心大增。我觉的,大家水平都很高,用上这个中药汤剂输液法以后,一定会疗效大增的。你想想,病人看了好多年,很多地方,到你这里,一天就见效,多高兴啊。所以我说,光药方对了还不够,还要听医圣的话,用医圣的服药方法才能当天见效。