我是新人 请大夫们给这位老妇人诊断下是是什么病

2012-12-17 21:51 楼主
这位老妇人感觉舌头痛 有热 大便几天一次 在医院看了一个多星期 无效 回家后吃了诊所开的加味大承气汤后感觉好点 但是不吃舌尖就会发热 痛 一天大便几次 先硬后软 请问大夫们她是什么病 补充下她在家里抄了几十年的茶 但很少喝水
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2012-12-18 08:16 2楼
舌中心线区域隆起---中焦气机壅滞---疏通
中间(脾胃区)有一小块光剥---脾阴不足---滋养脾阴
舌体见裂痕样分布--水津分布不均匀---温阳化气
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2012-12-18 10:56 3楼
肝胆有热,眼白黄
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2012-12-18 11:54 4楼
我曾看過一個醫案,當中患者服用茶幾十年,結果造成脾胃虛寒
李東垣:「既脾胃虛衰,元氣不足,而心火獨盛。心火者,陰火也,起于下焦,其系系于心,心不主令,相火代之」,所以這裏的舌尖發熱及痛是因為陰火上擾
所以這位婆婆的便秘,我覺得不能用承氣類的湯方來治,因為若是承氣類必口乾舌燥,腹部拒按等,但這位婆婆很少喝水
可重用白朮加些升提的藥配合滋陰藥,再瀉陰火即可
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2012-12-18 12:35 5楼
请大神们允许在下发表下:鄙人觉得这位老太太年事尚高,肾精亏耗在下,心火亢盛于上,水不济火,心火不藏于肾,而出现大便干结,实为阴液不足,加上肾阳不能有力的温煦推动所致,舌为心之苗,舌痛实为虚火上炎,虚火即为虚浮的龙雷之火,治当平步肾阴肾阳,用肾四味(菟丝子,盐补骨脂,仙灵脾,枸杞子),加平补肾阴之品女贞子,旱莲草,又可凉血清热,明目。酌加麦冬,五味子,四君子,当归补血汤以增液行舟,调补气血,由于患者火热之象较显,应当加蒲公英,黄连,玄参适量以治标,患者可酌加附子10,干姜6,以阳中求阴,如果患者有下肢冷,或者怕冷,夜尿多则更应加附子,干姜。
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2012-12-18 13:21 6楼
gin19762002 说:
我曾看過一個醫案,當中患者服用茶幾十年,結果造成脾胃虛寒
李東垣:「既脾胃虛衰,元氣不足,而心火獨盛。心

同意先生的看法,所谓英雄所见略同,哈哈。
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2012-12-18 13:22 7楼
gin19762002 说:
我曾看過一個醫案,當中患者服用茶幾十年,結果造成脾胃虛寒
李東垣:「既脾胃虛衰,元氣不足,而心火獨盛。心

那舌头水灵灵的,哪有热?
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2012-12-18 13:51 8楼
多用白芍最好
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2012-12-18 17:46 9楼
孙洪彪 说:
舌中心线区域隆起---中焦气机壅滞---疏通
中间(脾胃区)有一小块光剥---脾阴不足---滋养脾阴
舌体见裂痕

依照病号的感觉,吃大承气汤后感觉好点,不吃有难受了说明里面是有热的。何况她还炒了十多年的茶,常在火边走,哪能够不受火邪呢--有热而又不得宣发可以有明显的舌部灼痛的。但是又有不喜饮水,说明她同时还是有脾湿的存在。所以其病机当是脾虚夹湿而又内有郁热。
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2012-12-18 18:31 10楼
属于心火引起,用竹叶10克,生地20克,木通10克,甘草10克,灯心草10克,熬水吃,内用维C片研成粉调甘油擦患处。
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2012-12-18 18:49 11楼
此老人家抄茶为业,阴精亏耗,以至阴不抱阳,大便秘结,虚火上炎。肾阴既亏,肾阳亦损。肾阳既损,累及脾胃。舌像,脾胃无气,苔光淡白,就是脾胃虚的症状。脾虚不升,胃气亦不得降,加上阴精亏耗,所以便秘。
治法:温补肾脾,健胃化气。方:补骨脂10,淫羊藿10,巴戟10,酒黄柏6.枸杞10.制附片8,细辛6,桔梗6,苦杏仁10,地骨皮10,茅根10,枳实20,麦芽30,黄芪30,桂枝10,茯苓10,灸甘草10大黄6白芍15
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