中医学,正确世界观,方法论的重要性。抛砖引玉(三)

科学规律,其实就是人类不断的在总结揭示引起现象的根本原因,而什么才是检验根本原因的标准?只有“实践”这唯一的标准。

而正确的世界观,方法论,是决定对于揭示事物方向正确与否,而我们在研究中医学时候,是否有正确的世界观和方法论呢?

我们有些中医学的人士,表面上是极力维护中医学的,可以说把中医学置于无所不能的地位,但是实际中的表现却是“扛着红旗反红旗”。比如在治疗“腰痛”时候,这些都要冠以“腰椎间盘突出症”,而论自己用中医学的手段怎么怎么解决了。这里有个思维上致命之处,就是“腰椎间盘突出症”是否符合客观规律?如果“腰椎间盘突出症”是真理的话,那么你的实践岂不是证明其真理性了,而对中医学说的东西进行驳斥了?如果是谬论的话,那么你极力用实践去证明的是什么呢?

“腰背痛、臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛”这个现象究竟是什么原因造成的?人的思维是否具有客观的真理性,这不是一个理论的问题,而是一个实践的问题,让我们用实践来说话吧:

要知道,人体有任何不适的反应,都是因为致病因素作用于人体后,引起人体的生物的反应后造成的,这个可以说是“结果”或者是“现象”。在人体微观上来说也是同样的,也是致病因素作用于人体后,引起人体的生物反应造成的结果,或现象。而不论“血尿便”常规检查,CT,X光检查等也是同样发现这些“结果”或者“现象”的,所以怎么能说是查明原因呢?

西医这样说:“腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因。突出的椎间盘对神经根、马尾神经、硬脊膜等产生压迫,使其静脉回流受阻,毛细血管血流减少,影响神经根的营养,进一步增加水肿,从而增加了神经根对疼痛的敏感性,这是引起腰腿痛的主要原因。”

是什么导致“腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出”的呢?这些应该是结果,怎么能说是原因呢?所谓的科学西医怎么逻辑混乱,本末倒置呢?加之大量的影像学资料数据显示,可见椎间盘突出严重,压迫明显,而腰腿痛轻微。

西医认为腰椎间盘突出症,髓核突出刺激是“因”,而腰背痛、臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛为“果”,从科学角度上来说,只要把“因”去除了,而腰腿痛“果”就会消失了。而大量的手术实践告诉我们,切除突出压迫神经的髓核部分,患者短期出现症状缓解,而后出现腰腿痛加剧而残疾,而影像学检查也没有发现髓核突出的现象,用赤裸裸的实践戳破了西医的谎言。

而用实践的依据证明的“谬论”,有些人还在极力的维护,用“扛着红旗反红旗”来形容一点都不为过吧?

而中医学认为“腰背痛、臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛”这些现象是由:

1.外邪侵袭多由居处潮湿,或劳作汗出当风,衣裹冷湿,或冒雨着凉,或长夏之季,劳作于湿热交蒸之处,寒湿、湿热、暑热等六淫邪毒乘劳作之虚,侵袭腰府,造成腰部经脉受阻,气血不畅而发生腰痛。若寒邪为病,寒伤阳,主收引,腰府阳气既虚,络脉又壅遏拘急故生腰痛。若湿邪为病,湿性重着、粘滞、下趋,滞碍气机,可使腰府经气郁而不行,血络瘀而不畅,以致肌肉筋脉拘急而发腰痛。感受湿热之邪,热伤阴,湿伤阳,且湿热粘滞,壅遏经脉,气血郁而不行而腰痛。

2.气滞血瘀腰部持续用力,劳作太过,或长期体位不正,或腰部用力不当,摒气闪挫,跌仆外伤,劳损腰府筋脉气血,或久病人络,气血运行不畅,均可使腰部气机壅滞,血络瘀阻而生腰痛。

3.肾亏体虚先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,以致肾精亏损,无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。历代医家都重视肾亏体虚是腰痛的重要病机。如《灵枢•五癃津液别》说:“虚,故腰背痛而胫酸。”《景岳全书•腰痛》也认为:“腰痛之虚证十居八九。”

腰为肾之府,乃肾之精气所溉之域。肾与膀胱相表里,足太阳经过之。此外,任、督、冲、带诸脉,亦布其间,故内伤则不外肾虚。而外感风寒湿热诸邪,以湿性粘滞,湿流下,最易痹着腰部,所以外感总离不开湿邪为患。内外二因,相互影响,如《杂病源流犀烛•腰痛病源流》指出:“腰痛,精气虚而邪客病也。……肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也,或从标,或从本,贵无失其宜而已。”说明肾虚是发病关键所在,风寒湿热的痹阻不行,常因肾虚而客,否则虽感外邪,亦不致出现腰痛。至于劳力扭伤,则和瘀血有关,临床上亦不少见。

以上的论述分别以下的实践支持:

1. 寒湿腰痛,散寒除湿,温经通络。方药:渗湿汤。

2. 湿热腰痛,清热利湿,舒筋活络。方药:加味二妙散。

3. 瘀血腰痛,活血化瘀,理气止痛。方药:身痛逐瘀汤。

4. 肾虚腰痛,偏阳虚者,宜温补肾阳;偏阴虚者,宜滋补肾阴。方药:右归丸,左归丸

而上述的实践数据是具有“时间的跨度”及“海量的可重复人群”支持的,赤裸裸的的证明了上述的东西就是引起“腰背痛、臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛”的根本原因。

而为什么有些人宁愿闭眼听西医的“腰间盘突出症”,而就不愿意睁开眼看这些赤裸裸的实践依据,而喊出“腰痛病”呢?

希望所说的这些,可以引起大家的思考,从而找到发扬、传承、研究中医学的正确方向。