游医开讲:谈妇科炎症和宫颈糜烂的治疗

妇女们通过这些治疗能得到什么呢?一个光滑的子宫颈,接着就出现一些不可逆的其他症状,但是你找医院就是要个光滑的宫颈呀,医生告诉你宫颈糜烂了,现在不糜烂了,他的事完成了。想起一则笑话,某外科医生治一中箭者,切去外面的箭杆就完工,伤者说我那箭头还在里面呢,医生说我是外科呢,里面的是内科的事。同样的事情我在东北某医院也碰到过,患者肝经邪热便血,我在犹豫用什么方式更好地让血停下来,患者着急上医院了,结果呢,医院止血是外科的事情,这个出血明明是内科导致的出血呢,按我的思路应该是凉血敛肝呀,医院外科止血,真是郁闷啊,但是没有办法,患者的选择我也反对不了啊,如果仅仅止血,止血的中药太多啊,按照外科止血的手段,这个邪热不是内闭了嘛,但是医院就这么做了,这不是要人命呀,有时候患者以为是救命的手段,还真是要命的。
这些个高频微波激光红外线啊,在治疗妇科的时候,压根就没治病,只能算是个外科整容,因为这都是外科手段,病却是在里呀。
我们假设自己的胳膊上掉皮,流水,溃烂,然后来个医生说我用高频电磁设备给你把这些溃烂的皮肤烫死,我想没有人会答应,除非真的有那么愚蠢,因为医生没治疗这个皮肤溃疡,而是把表皮烫死,那么患者肯定会说我是来治病的,你把表面烫死了,皮肤也烫坏了,流脓流水的病在皮肤下面继续蔓延,谁知道会出什么事呢。妇女们治疗宫糜,接受这种治疗呢,其实是专业知识的不对称,她们不知道这些所谓的先进设备的治疗原理,甚至不知道宫糜是内在原因导致的,所以任由医生们将肉体当机床导轨一样表面热处理,而本病倒不在意了,这不是治病,而是美容。这时候那些所谓宫颈糜烂不治会导致癌症的危险,那一堆言论被医生们忘记得干干净净了,患者们更没想到,这些乱七八糟的高频微波可直接诱发癌症,平素里连家电辐射尚且担忧的人们,当电磁波强大到能把表皮烫死时候会有多大伤害,似乎又不想考虑其风险了。
说了这么多现代医疗的坏话,看官们又会有新的烦恼,你老卧既然说现在我们的治疗是错误的,被你说得心里霸凉霸凉的,你怎么不告诉我这些阴道炎或宫颈糜烂该怎么治疗啊。
这话还真难说,也说不完,如果我能用一百天时间把这类病讲得清楚,令每个没有扎实医学功底的人都能看明白,那我不是游医老卧了,那我是神医了,神医才会把复杂的问题讲得很简单,像我等游医啊,只能把一个病名深入分析,它其实到底包含了多少种病,产生这个病的主要原因是什么,原因之后更深层次的原因是什么,象妇科炎症这么一个笼统的话题,让我就是花上10年时间也未必能说得完。所以,我还得落入俗套,挑常见的说说吧。
常见的宫糜是什么呢?常见的是那些常规菌群感染,或者无感染的患者。妇科炎症常被定义为阴道炎和宫颈糜烂,前者说的是阴道,后者说的是子宫颈,而这个病呢,往往同时存在。官方的卫生常识常会涉及到生理卫生方面,表面上看似好意,其实这是一种很不道德的误导,很多患者在描述症状时候啊,总是反复强调自己平时很注意卫生,也没有滥交,有的根本就没性生活,患者反复强调这些,其实是被官方的卫生知识给害的,给她们上了个道德枷锁,所以她们总是不断强调自己没犯错,甚至有的患者问,一天要洗几次才算卫生,用什么洗才卫生,有的患者会总结自己是因为内裤晒的地方不对,或者去某个地方游泳过,一个个都弄得神经兮兮的。那么我告诉她们什么呢?我说你们不是因为不讲卫生引起的,不讲卫生引起的是特定的炎症,而你们是常规的炎症,你们看,你们的孩子都讲卫生,那些民工的孩子都不怎么讲卫生,但是你们的孩子和他们的孩子一样会感冒,医生说感冒是细菌病毒引起的,细菌病毒传染和卫生习惯是绝对有关系的,你们怎么看待这个问题呢?有的患者说了,是啊,我也奇怪,我发现那些不讲卫生的孩子还很少生病呢。除了性病,一般和生理卫生都扯不上关系,医学卫生知识啊,不要随口乱编,医学是涉及道德伦理的,特别是官方权威,在没弄明白妇科炎症时更别瞎说,导致一些人说到妇科炎症为何如此普遍时,立马有人说是女人不自尊自爱,这其实都是那些官方卫生宣传害的,无辜给女人戴个胡搞的帽子,害得人家抬不起头,这不好玩。本该受到关心的患者,却招受家庭的打击,这像什么话呢。
以前我曾经说过,有个很害羞的患者求治腰肌劳损,这个患者因为腰肌劳损啊,酸疼酸胀的,没什么力气,很难维持日常工作了,做个饭也吃不消了,又因为这个腰肌劳损的折磨呢,晚上也难入睡,这个腰整晚地疼呀。白白胖胖的一个美女啊,被这病折磨好多年,到处治疗都没治好,就靠封闭激素维持,我问她白带怎么样呢,她闪烁其词啊,直到我上车要走了,我的车子要掉头了,旁边无人了,才吞吞吐吐地告诉我白带很多,有宫颈糜烂,也是多年没治好,我问白带什么颜色呢,她说象牛奶一样的。我说,你这个腰肌劳损啊,我判断是脾虚,但是我还需要其他依据,来判断是哪一种脾虚,你说出这个白带了,我就知道怎么办了。白带多,白色,气味不大,这种阴道炎或宫糜,用完带汤。
各位看官们 记住了,是完带汤。完带汤是明末清初的一个博学多才的名医傅山留给我们的,这个方子在300年前已经存在,至于如何用,则要根据具体患者的其他情况调整,如果实在中医基础差,那就抄个原方,吃个四五剂,也能收到不错的效果。如果是中医,一堆妇科炎症的病人排在那呀,要一眼就看出哪些属于完带汤适应症,用目测,那些白白胖胖的,看上去还挺健康的营养状况不错的这种,因为她们的营养没用到需要的地方,形成白带,其他的营养堆积在身体表面。
这类宫糜啊,往往比较严重,重度宫糜主要是这类患者,白带浑浊量多,异味不是很大或者没异味,检查出的所谓病原体也是常规的霉菌或者真菌感染。肥水能滋养细菌,那么营养丰富的白带滋养杂菌也是自然。这种患者病在脾,脾主运化嘛,营养吸收是脾的责任,营养吸收了还要输送到身体所需要的组织,用来造血,造骨骼,那才完成了脾的任务,这种病人呢,是脾的任务完成一半了,营养吸收了,没输送到身体需要的组织,无论是治妇科病还是减肥,只要白白胖胖的,先要考虑如何健脾。完带汤就是个针对脾虚型的妇科炎症的啦。
有的患者报告单上会有白细胞,那么方子里还得加上黄芪。
我前面举的这个患者呢,治了多年的腰酸背痛,治了多年的宫糜,完带汤下去呢,什么病都没了,整个人精神很多,这决不是什么利普刀能达到的效果。脾虚意味着身体的营养没有输送到需要的地方而胡乱堆积或排放,那么这个人就会什么都是虚的,这就象一个腐败的机构去扶贫一样,拿到再多的预算,也不会落到需要救助的人手上。 这种患者身体会越来越虚,但是不会导致癌症,这个大家尽可放心。
那么有哪些患者容易导致癌症呢?
我对癌症形成的原理认识得也不充分,我治过的癌症也毕竟有限,如果仅仅从我有限的认识里去认识呢,我认为阴虚火热型或阴虚夹湿型,一旦发展到脾不生血的时候,人的细胞就容易变性,这个道理和上火了容易产生无名肿毒一样,如果新血的生成速度超过邪热,那么这个肿毒是可控的,如果新血的生成慢过邪热形成的毒,那么这个肿毒是不可控的,你消炎去肿等于是负薪救火。这个比喻比较容易理解,因为中国人或多或少能了解上火的意思,虽然只能意会,无法言传,而且现在年轻人也知道如果上火起疙瘩,那决不是讲卫生消毒能解决的,火不尽,疙瘩不灭。
对于妇科炎症来说,有这么一类是上火的,比如白带化验有红细胞。但是你不能逆推,不能说老卧说的有红细胞就是上火。在傅山的著作中提到赤带,用清肝止淋汤。这就是红细胞很多的妇科炎症,白带色红,目测就是夹血的,白带也挺多的,这种患者呢,往往会更着急,因为普通人看见血就怕。那么傅青主这个方子呢,虽然治红细胞多的带出血的妇科炎症,但是,记住这个但是啊,它治的是脾虚又有肝火的,所以,它这个方子是补血养血为主,这个肝火呢,只用个丹皮泻一下,用香附舒肝气,那个黑豆呢,又养阴又利水,因为这种患者虚在养份啊,如果用直接利水的药,水是利了,但是肝火就腾上去了。另外注意一点的是黑豆,我们在黑豆营养介绍上,常会引用中医典籍说黑豆效果如何如何,其实呢,现在商业种植的黑豆并非古代的黑豆,现在种的都是改良品种,中医书籍上说的黑豆呢,是指原始的黑豆品种,在农产品上啊,还是要相信传统品种,无论科学家把现代品种说得如何天花乱坠,如果他们不这样说,就影响他们的科研成果商业化价值啊,换了你是研究鸡蛋生成的专家,你也会不惜一切地证明你研究出的鸡蛋和土鸡蛋没有什么区别,因为事关你的生死存亡啊,医药界专家反复论证他们的产品是安全的,其实也是这个原因,这就象党员不能说党的坏话一样。
至于什么是原始品种的黑豆呢,我在这里不能用形态描述,同样是黑豆,我说是小的,人家用筛子一筛,就让你吃那些劣质的豆子去了。
你看,我又跑题了,还是回到这个清肝止淋汤吧,什么样的患者才适合用清肝止淋汤呢,如果我说脉诊,那就有点难为人了,莫说普通人,即便是正规科班出身的中医,真正会号脉的十个难有一个,包括哪些行医几十年的老专家呀,多数是装个样子,所以我不能就这个脉来抓重点,但是可以从其他方面来判断,比如,经期很长,第5天之后还是有少量月经淋漓不断,通常被认为漏经,因为这个病呢,是脾虚肝旺,又下血,所以血虚的症状是很典型的,血已经不足,本该气怯身弱,又因肝火旺啊,没耐心,血不涵肝啊,就是这样的,方子里还有个丹皮呢,这种患者经期会有黑色的血块,肝热如果没有黑色的血块是不会用丹皮的,丹皮在这里面是避免肝火灼干血液而形成血块,又因为肝火旺啊,白带一般是黄色的,会有异味。血虚,肝又不藏血,生命质量低下,如果脾的功能低下,那么就更差了,这个时候患者如果去用一些“特别有效”能“强化生命动力的药”,结果会很糟糕,持续用药要么就是身体一些机能坏死,要么就是细胞变性,这就像一些走投无路的人,不饿死就上梁山了。
起先我说了,白带带血不能逆推,那么还有什么类型的呢?

我有个病人啊,说吃不下饭了,吃下去难受,胃疼呢,先把这个妇科炎症看了,然后去检查胃,我问你这个胃难受多久了呀,她说快两年了,那么我号了脉,这个脉呢,大而缓,一下一下扎手的,我说这个脉来看,你不要去检查了,先吃我这个方子吧。那么我是怎么处方的呢?我给她开的是玄参200,地骨皮6,雷丸6,桃仁30,丹皮6,栀子3,附片1,猪皮50,白芨10,玉竹10,沙参10.

这个病人苦啊,因为妇科炎症的问题,家也没了,而且身体完全跨了,打工都没人要,那么我为什么不让她去检查这个胃呢,这个妇科病啊,还真就跟胃有关,一旦查出个什么来,那不是精神崩溃了嘛。不过后来呢,这个患者还是去做了检查,她的意思是检查全面点我好接着治胃,结果就是一堆乱七八糟的化验报告,得出的是胃癌指标很高,不甘心,又去杭州半山医院,杭州半山医院权威啊,确诊胃癌。又来问我,晚期了,该怎么办呢,我说我前面开的方子你还没吃呢,再号下脉吧,还是老样子,那还是吃那个方子吧。
这个方子啊,玄参为什么用这么多呢,因为这个脉大,胃时常疼,我看了大便啊,还有宿血,舍不得看病,就这么熬着,熬了两年,关脉大又见宿血,消化道应该肿起而且有点破损了,外形上看,患者干巴巴的皮聚毛落,肌肤甲错,其实是长期阴虚损耗真元,如果用熟地麦冬去滋润已经为时太晚,只能用地骨皮凉其骨髓虚热,用沙参玄参去解这个热毒,去缓解这个燥症,用雷丸栀子丹皮去开这个肝气,让毒顺下去,白芨和玉竹呢,就是起点保护作用,护阴的,脉缓啊,真阳不足,那么加一点点附子去温化一下。猪皮是干嘛的呀,猪皮啊,类似于阿胶的作用,也是养营的,但是比阿胶滋润,虚火形成的肿瘤啊,不要用苦药折,不要用凉药泻,更不能活血破瘀,它不是火么,那么我用大水冲掉它,你们看,这个方子全是养阴滋水的。
这个方子下去,患者次日精神略好,食欲正常了,原来的口臭白带恶臭一并减轻,白带中的出血不明显,阴道灼痛,腹痛,一并减轻。这是个大病啊,后来陆续更方上百次,几乎每日换一方啊,治疗了半年多,终于完工。病的大小不是以症状凶险来判断的,症状凶险只能说病急,很多看似症状不严重的,比如慢支,慢咽,慢前,治疗难度极大,身体亏得太多的话,要重新恢复那是极其艰难的。像这个患者即便去开刀治胃,去微波治宫颈,那还是死路一条啊,这是个胃火导致的妇科炎症,这个阴道炎和宫颈糜烂其实是个身体恶化的副产品。
日常还有脾不统血导致的妇科炎症,这类呢,贫血,月经提前色淡量多,白带多而粉红,化验单上会提示白细胞和红细胞两项都多。一般这种呢,可以用归脾丸调理。这种也是不会恶化的,虽然看上去患者无精打采病怏怏的。
所以我们不能仅仅能从指标上或者形态上去判断,哪种妇科炎症就可以用什么药,要全面地分析,就像前面说的,有个腰肌劳损是妇科炎症引起的,而有个妇科炎症却是肿瘤的副产品。
除了前面说的脾虚类型呢,还有一种妇科炎症,也比较多,也是中医误诊最多的,什么类型呢?湿热下注型,这种妇科炎症呢,白带黄而恶臭为主要特点,真菌霉菌滴虫容易检出,为什么说这是最容易被误诊的呢,首先是很多不是这种类型的炎症被误会为这种炎症,一些人会片面地理解为妇科炎症就是发炎,中医的清热利湿大致等同于消炎嘛,于是只要谁有个阴道炎或宫糜,一律清热利湿,一招鲜吃遍天啊,反正是别人吃,我们在一些中医杂志上会看到这样的文章,“龙胆泻肝汤治疗妇科炎症XX例,其中有效XX例,显效XX例,无效XX例,和对照组显示……”,虽然发这种论文对评职称有用,但同时也暴露出作者的医疗水平,实在太低。很多妇科炎症看似严重,其实根本不是炎症嘛。这种误治比较多,而被判断为湿热下注,判断对了,但是,处方永远是一张固定的方子,这种误治就更多了。
这对于很多外行来说,以为中医只要判断一个大的分型正确,就能有现成的方子,这也是错误的,因为这个湿热下注啊,也要看哪的湿热下注,形成湿热的根源在哪,这个湿热的根源和来路啊,你都要弄清楚,才知道该怎么处方啊。有脾经湿热下注,有肝经湿热下注,有胃经湿热下注,也有肾经湿热下注呢,怎么可能一张龙胆泻肝汤打天下呢,所以,这个也不是有什么固定的方子的,治这类妇科炎症啊,和治什么相似呢,和治烂脚丫其实是难度差不多的,你可以用苦药去燥湿,用利小便的药去泻热,但是如果没有找准来路和原因呢,那么只能收到部分效果,而且有部分的药是无意义的甚至是错误的。
清热利湿被最常用于妇科炎症的呢,还是很多怕麻烦的居家妇女,自从成都恩威弄出个洗液啊,那广告词是“难言之隐,一洗了之”,有用吗?有用,无论是清水或者淡盐水甚至茶水,都会对一部分人有用,洁尔阴没有告诉你用久了会怎么样,也没告诉你什么人不能用。很多人天真地以为外洗的药就可随便用,所以化学类的凝胶和中药类的洗剂乱用不妨,根本没考虑后果,其实洁尔阴也不是可以长期用的,如果你一洗了之了,那就可以了,一洗再洗,洗上若干年呢,阴道枯涩,炎症发作更频繁。
怕麻烦是很多妇女不愿意去认真地治疗妇科炎症的主要原因,她们不知道是身体出了问题,而这个白带或者宫颈只是其中一个表达身体问题的窗口,就像一个人生病了气管有痰一样,如果你选择一个止咳的药物,虽然消除了咳嗽症状,痰呢,却因为药物消除了咽喉的敏感而没有咳嗽的意识,不被咳出来,掉到肺里,肺是没有神经分布的,不知道难受,以为这样就把病治好了。
肝经湿热一般白带会偏绿色,脾经湿热呢,白带一般是偏黄色,胃经湿热白带一般是夹脓的,肾经湿热颜色淡而特别黏,无论哪种湿热啊,以带多恶臭,痒,为主要特征。随经论治,才能治疗到位。
对于一些虚寒怕冷的患者呢,那就不是湿热了,人家光湿不热啊,那就问小便啊,小便多的呢,先固下盘,固泉丸;畏寒腰痛呢,肾着汤;命门火衰胞宫虚冷呢,常见小腹凉,当温补冲任;胃气虚导致虚热上逆,用甘草泻心汤这些都需要仔细辨别,全在望闻问切的功底,决无定方。
我们说了这么多白带多白带异常的妇科炎症,但是有的白带不多,甚至,白带不异常,宫颈却糜烂了,这是怎么回事呢?
有些妇女阴道内壁厚厚的一层黏糊糊的白色物质,排出如豆腐渣状态,这种情况是怎么回事呢?这其实还是脾虚,今天老卧说白色的分泌物首先要考虑脾虚,不论是咳嗽生痰还是囊肿的内容物还是白带,只要白色,先要考虑健脾,这类患者呢,要用大剂量的玉竹去养脾阴,用大剂量的人参白术去健脾,重下当归,再用生白芍和柴胡这对组合去柔肝舒肝,也就没事了,另外要提醒的是,这类患者容易子宫下垂,严重的宫颈还会下坠出阴户,用这个治疗方式都能解决。前不久我治的一个这类患者呢,人参50当归30生白芍15玉竹50柴胡3香附3连翘3,一连四剂,收功。
有些妇女啊,白带黄而少,异味极大,笼统地说,都可以列入肝郁血虚的范畴,细分呢,那又很多种类了,妇女郁证最多,郁而生热,热而无湿的话呢,气味会很大,甚至浑身怪味,发炎的倾向会更明显,那么这种情况呢,又要根据整体情况逐步调理,如果伴随胸闷气喘,那就更麻烦了,疏肝健脾还要补肾呢。
说了这么多妇科炎症啊,你们看,基本是身体出了问题,阴道或宫颈只是个受害者,所以我们不能哪儿出现症状就处理哪,这就像拉肚子不能去修补肛门一样,是哪的问题就治哪的病,妇科炎症才能真正治好,如果你是女人,看完应该想到如何调理自己,如果你是男人,应该去关心自己的女人,她们真的病了;如果你是妇科医生,希望能系统地治疗一个女人,放弃那些栓剂洗剂或抗生素,更不要用微波高频电磁流,那是条生命,不是机床。

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