请教儿科大师王伯岳著作中关于咳嗽化痰的一点疑问?

2013-01-10 15:14 楼主
请教儿科大师王伯岳著作中关于咳嗽化痰的一点疑问
以下是王伯岳大师的著作《王伯岳论儿科》中,关于咳嗽的辩证论治,其中讲到风寒咳嗽与风热咳嗽的治疗方剂,
原文如下:
风寒咳嗽:
杏苏散加减:苦杏仁 6、紫苏 6、桔梗6、炒枳壳6、前胡6、荆芥穗6、薄荷3、黄芩6、甘草3
加减:
冬季无汗加炙麻黄1;热甚加知母6、淡竹叶6
痰多加橘红6、瓜蒌6 (橘红与陈皮不同)

风热咳嗽:
桔梗6、甘草3、荆芥穗6、薄荷3、苦杏仁6、瓜蒌6、黄芩6、连翘6
加减:
咽部红肿加牛蒡子6、大青叶9
气粗口渴加生石膏12、知母6
鼻衂加丹皮6、焦山栀6
痰多加枳壳6、莱菔子6
咳嗽作呕加枇杷叶9、竹茹6
大便干燥加熟大黄3

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我不理解的是,在加减中,对于风寒咳嗽痰多加橘红6、瓜蒌6 ,可以对于风热咳嗽,痰多加枳壳6、莱菔子6
我不明白其中的道理是什么?都是痰多,为何有区别呢?
为何风寒要加 橘红6、瓜蒌6,风热就要加 枳壳6、莱菔子6 呢?
请大家指教。
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2013-01-10 16:20 2楼
个人认为:他根据临床经验习惯这样使用药物。因为同类药物是比较多的,只能这样考虑了,临床的事情还是临床疗效说了算。
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