头顶冷,怕风,冬天戴厚帽子,穿厚衣服

2013-01-10 20:55 楼主

👤丁五味

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问诊单.doc

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2013-01-10 20:58 2楼

👤丁五味

问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别: 男年龄: 66 职业:工程师婚否:
身高 :170 体重 :75 胖瘦: 面色:黄,白,红,黑?黄
籍贯:浙江联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?怕风,头顶发冷(据他自己说好像是冷在脑子里面)
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
小时候就是怕冷,20多前开始严重。冬天严重夏天轻,阴天最难受。夏天不敢开空调和吹电扇
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
以前有鼻炎,总是流清涕,打喷嚏。十年前做过微波手术觉得鼻炎好了。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
有高血压,冠心病。吃血压药170/90(最近有点高,以前年轻的时候没有高血压)
其他正常

四、既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.无烟酒,甜食
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.内向,性急生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
头冷之后会引起后背冷,下身不冷。
2、出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?夏天也很少出汗。
3、头痛,头晕?无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否? 无
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?稍有前列腺增生,小便无力
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
胃口好,不口干
7、胸闷,心悸,气短与否?
做体力活就心慌气短,四肢乏力。
8、耳聋?鼻塞?
听力有所下降
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?淡黄
1、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

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2013-01-10 21:01 3楼

👤丁五味

补充一点:心跳缓,60/分

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2013-01-12 15:10 4楼

👤qq2660232482

阳虚肝寒治疗以吴茱萸汤当归四逆汤

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2013-01-13 10:07 5楼

👤意侠者

头为诸阳之汇,头顶为厥阴,督脉所经过,后背为督脉循行,督脉起于胞宫,而肾系胞脉,所以从经络联系上来看,您是典型的阳虚体质,以肾阳虚为主。再从您的症状来看,怕冷甚,小便无力皆为阳虚的表现。肾阳为一身阳气之根本,肾阳不足,则导致肝寒,心阳虚弱。肝寒则巅顶冷痛,心阳不足,不能奉心化赤,从而心血不足,导致胸闷气短,四肢无力等虚弱之象。其次阳虚,气虚则血腥无力导致体内精微物质不能正常化生气血,积于脉管则导致脉管弹性降低,从而高血压,冠心病随之而来。最后楼主急躁易怒是肝失疏泄的表现。治疗上当以温补肾阳,佐以疏肝散寒。用方:制附子30,干姜10,生草15,防风6,藁本10 黄芪30,当归15,炒白术15,肉桂(后下)10,麻黄10,细辛6,白芷10,仙灵脾15,盐补骨脂15,菟丝子15,枸杞子15,醋柴胡6 炒白芍30,煅龙牡(先各)30,葛根60,磁石(先煎)30,丹参30,降香10,砂仁(后下)6

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2013-01-13 12:17 6楼

👤阿孟

麻黄汤.
寸口脉虚者,麻黄附子细辛汤,
此症脉必弦,先解其表,

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2013-01-15 19:39 7楼

👤丁五味

意侠者说:
头为诸阳之汇,头顶为厥阴,督脉所经过,后背为督脉循行,督脉起于胞宫,而肾系胞脉,所以从经络联系上来看

可恨的药店不给抓药,谢谢你了

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2013-01-16 17:12 8楼

👤意侠者

丁五味说:
可恨的药店不给抓药,谢谢你了

您去的什么药店抓得呢?一般负责的药店是不给抓附子的,先声,益丰可以,但是药材质量一般般,但是价格比较低楼主可以试试看

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