尿频+汗出+胃反刍+头屑多+多种杂症

2013-01-15 21:00 楼主
一、一般情况:
姓名: 刘* 性别:年龄:25 职业:IT 婚否:未婚
身高 : 165 体重 :70kg 胖瘦:略胖 面色:黄,略黑
籍贯: 山东 联系:站内信

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?


最痛苦、最明显的症状是尿频,轻的时候差不多四五十分钟一次,重的时候有时候可达几分钟一次,也就是刚尿完了还想尿。最近这几天算是比较轻的吧。有时候三四十分钟,有时候能到一个小时一次。每次尿量一般都不大,一般不会超三百毫升,有时候甚至只尿出几滴、几毫升,但是如果不排出去的话就会很不舒服。伴随的症状还有时有时无、时轻时重的尿分叉,尿液分叉呈喷头状,散射出去的。有时候排尿有时候略有灼热感,有时候就不明显了。尿后有时候会滴沥一些尿液。
阴茎到腹部连接处这块有时候会比较难受,特别是每次尿量少,但是还不得不排尿的时候。
一个月大概遗精二到三次,遗精前后几天,经常会在大便后尿道中流出白浊液一到若干滴。有时大便比较干的时候,觉得排便费力时也会挤出白浊液。有时候阴茎勃起时会疼痛、遗精后会疼痛,但是这种情况现在发生的机会不太多。

平时头皮屑特别多,刚洗完的头,擦干后不久就会出现一层头皮屑。即使每天洗头,头皮屑还会很多。用手按摩、梳理头皮时,可以看到掉落的头屑中夹杂着少许碎头发。

每天晚上都会做很多梦。

吃辣食以后,头上会出很多汗,汗流成河,明显比别人多。而且流汗的时候,还会流很多鼻涕。

吃饭后,如果吃得比较饱就会出现反刍,食物从胃里返到嘴里。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
我觉得有几个原因,最重要的是频繁手淫,有时候一天几次。手淫史有五六年。从前年开始戒了,到现在禁欲了两年多。从手淫后不久,六七年前,就出现了尿频的症状。
有嗜酒、嗜辣史。一开始吃辣没有过分出汗的情况,但是后来不知道什么时候发现一吃辣就会流很多汗。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
在此疾病出现以前没得过重大疾病,没做过重大治疗。无住院史、家族史、手术史

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.


尿频相关的症状发病可能有六七年了。
吃辣后出汗的症状也发病有至少四年了。吃辣后头上会大量出汗。

做过B超检查双肾、排尿管、前列腺及膀胱,B超单提示无异常,西医泌尿外科大夫说大小正常,略大。
尿常规检查正常。
前列腺液常规检查半年内数次,脓球3+~4+,卵磷脂小体1+~3+。
西医泌尿外科诊断患有前列腺炎。

就医前自己服用过右归丸和金匮肾气丸半年多,后来至三甲医院泌尿外科治疗,服用前列康舒胶囊、前列舒通胶囊、前列平、舒泌通丸、泌淋清、前列解毒等中成药及克拉霉素、盐酸头孢他美酯片、环丙沙星、甲氧苄啶等抗生素。外用野菊花栓等药物。后请多位中医医生诊断开过各种中草药。所用药物治疗有时会有所好转,但整体未见明显疗效。
就医已治疗一年半余,未明显好转。

四、 既往史:
以前患过哪种疾病?

以前没有检查出有重大疾病。
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
没有明显家族病和遗传病。
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
以前吃辣椒比较多(这在北方人里面不多),后来不吃了。嗜撸管,也戒了。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
性格有些偏内向。容易暴躁、性急、爱生气。

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?

没有感冒、没有发冷发热。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
吃辣食以后头上容易出大量汗,可能胸前也会出汗。有时候吃热食也会这样。
运动以后出汗比别人多。
早晨醒后手脚心会出汗。
不发烧。
3、头痛,头晕?
头一般不痛,但不舒服。头皮有些类似发紧的感觉。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
虽然常态下身体不痛,如果稍做一些运动,就会觉得肌肉酸痛。
四肢力量不大。运动后容易酸。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
大便一天一次左右,有时稍多。有时偏干有时偏粘。颜色黄。有时排便有些费力。
小便一天一般不低于三十次。一般量不会超过三百毫升。有时小便量很少,但是不排出就很不舒服。颜色有时候会偏黄。有时候排尿有点涩痛,但不是痛的情况不是太多。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量比较大。以前吃辣椒比较多。胃里有时候不舒服,吃饭如果比较饱就会反刍出来。平时除吃饭时喝汤水外,其他饮水比较少。有时候略有些口干,但不严重。
7、胸闷,心悸,气短与否?
有些胸闷,觉得呼吸不太舒畅,似乎有压抑感。
有时候突然会心跳加速,跳一阵子。有时候心脏会有刺痛感,能持续几秒到几十秒。
8、耳聋?鼻塞?
耳不聋,但有时候会耳鸣(不经常发生)。鼻子不塞。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
有时候失眠,但是不太多。不嗜睡。
每天晚上睡觉都会做梦,做梦后自己能意识到。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
头皮屑非常多,每次洗后不久就会出现头屑。头上如果几天不洗,也容易发痒。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
舌质是偏淡红或者偏暗红,不是血红色。舌苔胖大,有时候边上有齿痕。舌根部舌苔多,其他部位舌苔相对较少,苔为黄色。舌根部有四五个直径2-5毫米的肉疙瘩。
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
自己测脉比较快。
医生的诊疗记录上写着多种脉象。有弦细(几位医生这么写)、沉数(最近一位中医专家说的)、滑(有两位学中医的学生分别说的)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?

七、其他需要补充的情况?

头顶和两侧的头发有些稀,是以前脱落的。
容易受惊吓。如果突然有人跟我说话,我会被吓一跳,心跳加速。
肛门潮湿,用纸擦能擦到粘液(大便后屁股已经擦干净了)
下蹲以后如果站起,就会眼前发黑、头昏眼花。
不适劳作,做个比较轻微的运动都会肌肉酸痛(比如太极拳、保健操)
如果站立时间长了以后,腰会有些酸痛。有时候仰卧睡觉后,睡几个小时以后,腰也会疼。弯腰时间长了后,也会腰酸腰疼。
眼珠子有些发黄,里面有黄色和红色的血丝。
平时不愿意动脑子,就算想动脑,也想不清楚,觉得脑子变笨了。
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2013-01-15 22:10 2楼
胆胃不和。温胆汤主之。五物汤调和营卫。
温胆汤+缩尿丸+龙牡汤+五物汤+四妙散
生半夏,枳壳,厚朴,败酱草,苍术,黄柏。怀牛膝,薏仁。黄芪,桂枝,白芍,柴胡,生龙牡,益智仁,仙鹤草。麻黄,补骨脂,桑螵蛸。白薇。霜桑叶。威灵仙,节菖蒲。
2013-01-16 09:08 3楼
锦华计; 说: 锦华计 发表于 2013-1-15 22:10
胆胃不和。温胆汤主之。五物汤调和营卫。
温胆汤+缩尿丸+龙牡汤+五物汤+四妙散
生半夏,枳壳,厚朴,败酱

以前服用过缩泉丸,服用缩泉丸后排尿不净的情况加重。 服用桂枝加龙骨牡蛎汤后病情也加重。
有多位医生说我不适合用收涩的药物
2013-01-17 18:12 4楼
正气虚 邪气盛 要扶正气,驱逐邪气
2013-01-18 21:01 5楼
补充病史:
首次手淫后不到一年就觉得体力大不入前,运动时耐力差,体力差。

首次手淫后一两年就开始大量吃辣,头屑增多,阴囊潮湿,几天不洗澡就非常难受。有时不便用热水洗浴,但身上尤其阴囊粘腻难耐,就用冷水洗浴,常在刚手淫后就用冷水冲洗。这段时间发现脑子渐渐不好使了,但不知道是手淫造成的。喝水渐渐增多,从此养成了连续六七年每天大量喝水的习惯。
首次手淫二三年后冬天比别人怕冷,这时也到了手淫频率最高的时候,一天几次。常自感觉肚子饿,食量大增,常吃辣食。但发现吃完辣食后头上流非常多的汗,但没有停止吃辣。此时口经常渴,口中粘,渴后常以冰镇啤酒为饮料。此时大便已出明显问题,心有淫念时,往往腹中便有感应,急去厕所排出溏泄的大便并手淫一次后才能平静下来。为了能把精液从尿道排净,手淫前常喝不少水,如此刺激后,常在喝水后不久就有尿意。这段时间射精已经无力,只能射出离阴茎口几厘米远的距离,常忍精不射,腹股沟常有发痒感。脑子这两年里变得跟浆糊一样。别人说话听不懂,反应不过来,说过的话也记不住,性格变得暴躁易怒。但又经常紧张,一紧张头上就汗如雨下。胸闷气短,经常胸中突然刺痛难忍。脱发厉害,一洗飘一盆头发。

首次手淫后四年后,猜出身上毛病可能是手淫导致的,加上长期的频繁手淫,已经使手淫失去了快感,这段时间有所收敛,但每次克制都不超过半个月。手淫后每次精液几乎都是流出来的。尿频尿急尿不净,脱发,神经衰弱都很严重。
首次手淫后四年半,通过网上的帖子知道了自己的身体变化都是手淫导致的。开始了一年的戒断过程,期间反反复复,终于在首次手淫五年半后的最后一次手淫后完全戒掉了手淫,从此一直到现在两年多的时间里再也没有手淫过,摆脱了手淫瘾。从开始戒手淫起,我开始了吃药治疗。那时候只知道肾虚,从网上查了查,肾阴虚有点像,肾阳虚也有点像,但都不太像,于是试着吃,吃了杞菊地黄丸(也可能是明目地黄丸)以后大便疼痛,变黑,成一小块一小块的,状如羊粪,后来改吃桂附地黄丸,没觉得不舒服(尿等待,尿频,尿急等症状一直都有,自己也没注意症状是轻了还是重了)。由于吃了没有感觉到明显不适,就误以为自己是肾阳虚。从此开始长期大量服用金匮肾气丸和右归丸,这两个药交叉断断续续服用了一年半。首次服用金匮肾气丸当年冬天由于怕冷的情况减轻了一些,更坚定了我自认为肾阳虚的错误观念。这可能致使我病情更加重了。
首次手淫五年半以后,我彻底戒掉了手淫,这时我服用金匮肾气丸和右归丸也差不多一年了。除了怕冷的情况轻了些以外,没感觉到有其他好转。我排尿困难,经常在小便池前站十几分钟也挤不出一滴尿,我不得不蹲着才能用力把尿排出来。我尿频,十几分钟就得排一次。大便溏泄不成型,一天好几次。依然大量脱发。肌肉酸痛,走路不过几百米脚跟就疼痛难忍。一运动就大量出汗。人看起来呆傻。记忆力差,反应迟钝。那时候我看了很多戒色的宣传文章,以为只要戒掉了手淫,我的身体就能恢复健康。我开始进行锻炼。戒掉手淫几个月后,腰疼轻了一些,有时候甚至感觉不到疼。这时我发现吃金匮肾气丸和右归丸上火很厉害,就停掉这两种药,改吃六味地黄丸吃了两三个月(我只知道我肾虚)。这段时间我发现我的尿液变得非常黄。
首次手淫近六年半,戒除手淫近一年后。我感觉不能再这样拖下去了,鼓起勇气去找了一位老中医看病,跟他说了我频繁手淫和当时的症状,他诊断我为脾肾气虚,吃了他开的药以后,我的大便溏泄慢慢好了,而其他症状依旧。这次治疗是我所有治疗过程中仅有的有效治疗。
后来的这段时间,也就是在距现在,首次手淫七年半,戒掉手淫两年
这段时间里,我一直在遍访名医治疗。用过各种西药,也用过常见的中成药,更多的时候是请医生开方吃汤药。医生说肾虚者有之,湿热下注者有之,肝胆湿热者也有之,但药吃下去都没有明显好转。
2013-01-18 22:14 6楼
楼主是做IT的这是因,长期电脑桌前工作伤精耗神再加上手淫7年,使精气神更虚,楼主若是真想恢复再服药的同时应加强体育锻炼(这个对你真的很重要)建议八段锦每天2次每次20分钟(太极拳更好),加散步30分钟配合中药治疗(气阴两虚,中焦湿热),如果楼主真想治好病请长期坚持。
2013-01-18 22:45 7楼
与狼共舞; 说: 与狼共舞 发表于 2013-1-18 22:14
楼主是做IT的这是因,长期电脑桌前工作伤精耗神再加上手淫7年,使精气神更虚,楼主若是真想恢复再服药的同时

谢谢,请问我中焦湿热主要表现在哪些症状上?
2013-01-20 13:13 8楼
樟子松长姿势; 说: 樟子松长姿势 发表于 2013-1-18 21:01
补充病史:
首次手淫后不到一年就觉得体力大不入前,运动时耐力差,体力差。

有人可以根据病史判断一下我现在是什么情况吗?
2013-01-24 14:32 9楼
寒气瘀滞于上,神气不足以摄精而藏,故遗精。湿滞于下郁而化热,金气不固,故头屑多而易汗出、多尿;热而化风,上扰胃土,故胃不和。
2013-01-24 15:24 10楼
此病根源乃胆不决断也,楼主可观察自已鼻粱及其两侧有红色,肺金被刑虚而不敛,膀胱气热,气不下降不能气化.
2013-01-25 21:52 11楼
问一; 说: 问一 发表于 2013-1-24 14:32
寒气瘀滞于上,神气不足以摄精而藏,故遗精。湿滞于下郁而化热,金气不固,故头屑多而易汗出、多尿;热而化

现在的情况是未婚,完全禁欲,没有性生活。大概一个月遗精二三次,有时候睡着没觉得有梦就遗了,有时候连续两天遗精。遗精的频率不算太高,但是在遗精前后这几天大便后容易阴茎口滴白。

从有手淫史以后才出现出汗异常的情况,在此之前出汗正常。现在在一些情况下明显出汗量比别人多很多,已经造成了严重困扰。运动以后出汗明显比别人多。紧张时容易出汗,汗多成滴,常顺着额头脸庞就流下来了。吃热饭的时候头上、胸前流很多汗和鼻涕,尤其是吃辣椒的时候,吃一点头上就汗流成河,鼻腔分泌很多鼻涕。

出汗这方面还有一个情况,我不知道是不是异常,就是冬天戴手套后手心容易出汗。有时候不戴手套也出,但这种情况少一些,也可能是出了汗蒸发了没注意。脚掌上是经常出汗,冬天也经常湿鞋垫。冬天早晨醒后如果赖床不起,可以感觉到在被子里手脚都会热、出汗。

另外想补充请教一点,我经常觉得心烦,特别是憋尿没尿出时,但我没觉着手脚心烦,我这是五心烦热吗?

金气不固是什么原因啊?我不一直咳嗽,但是早晨、受冷时容易干咳,咳嗽比较有力。
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