立体中医【二】

2013-01-18 21:48 楼主
作者张占军
再来看江鸿儒老师的医案。桃核承气汤治疗急性肩周炎。
患者洪某,女,52岁,患急性肩周炎半个月。右手臂疼痛不能抬举,先在某社区治疗无效,又到某市医院治疗,该院骨科医生笑说此病无法速愈。后来诊所求用中药治疗。诊见:形体壮实肥胖,面色华润,右手不能抬举,舌红,苔薄白,脉沉实有力。遂投以桃核承气汤加味。
桂枝15克桃仁12大黄15芒硝15【冲】甘草10赤芍10克三剂
三剂后疼痛已减大半,但一日泻五六次,不过别人未觉体虚不适。原方再进三剂,疼痛消失,抬举自如。吃后三剂药时一日泻二三次,也无任何不适。用本方治疗肩周炎疗效卓著。
问题一:用这个方子能治好所有的肩周炎吗? 答:那是不可能的。桃核承气汤治疗的肩周炎大家一看就知道了,这两例都是右肩痛。为什么呢?因为右是往下降的,现在右边降不下,而桃核承气汤可以起到降的作用,所以右肩有效。
问题二:桃核承气汤能治哪些肩膀痛? 答:能治实证,里证,热证,并且有瘀血的右肩疼痛。除了肩周炎引起肩膀痛,另外常见的还有糖尿病也可以,肺癌也可以,只要符合实证,热证,里证,有瘀血。就可以用桃核承气汤来治疗,而且效果没问题。
问题三:立体中医最重要的是什么?答:立体中医最重要的首先就是左升右降。左和右必须要分清楚。在西医里,左肩痛和右肩痛治疗时没有区别,但对立体中医来说,差别极大。绝对不能混淆。
下面谈谈左和右。
在治中风里有个很有名的方剂,叫补阳还五汤。这个汤治疗偏瘫后遗症时对左边的偏瘫疗效好,对右边的疗效较差。为什么?因为左边是升,补阳还五汤里黄芪也是升,左边的偏瘫大部分与升不上去有关,所以补阳还五汤多效。而右边的偏瘫,大部分与降不下去有关,所以补阳还五汤对右边的疗效就不那么好了。
大家现在看一看,左和右是不是必须得分清楚呀?
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2013-01-18 23:12 2楼
刚刚看到一个本地医生的医案。一个人因车祸受伤,身体左边无汗,麻木,腰腿部疼痛,舌边有瘀斑和齿痕。那个医生开的就是补阳还五汤。
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2013-01-18 23:34 3楼
正是一个爱思考爱研究的高人。那是不是可以判断老男人容易阳虚,而老女人容易阴虚,所以才有了男左女右的大部分病例呢?
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2013-01-19 00:35 4楼
看老兄的文章是一种习惯!学习了!
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2013-01-19 00:38 5楼
左为气右为血……或左为阳而右为阴!因有术语是男左者以阳气为用,女右者以阴血为用!
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2013-01-19 01:08 6楼
《麻瑞亭治验集》书里治疗左右偏瘫用的处方是不同的,也是根据圆运动的左升右降来立方用药。
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2013-01-19 03:02 7楼
我这有一病人,女,39,右边身体正常,左边脸红,易生疮,右边脸正常 ,自感左边发热,左边腿手无力易疲劳,失眠多梦,吃降火的药后管一段时间,然后又发,反复一年有余,来看病就说我右边好左边废,老师看如何治疗好
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2013-01-19 03:56 8楼
嗨,还是回到肩周炎吧!左肩周炎是不是就可以用左偏瘫的方?
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2013-01-19 09:04 9楼
感谢分享
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2013-01-19 10:05 10楼
读张医生的贴,总能学到好多东西,每天必来做的第一件事就是看张医生有没有发新贴……看君一新贴,真是胜读十年书啊!!
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2013-01-19 20:32 11楼
就是说左边的问题是升不够,气的有补中益气,血的有补阳还五。右边是降的问题,气可以大小承气,血的可桃红承气汤。是吗?要是左右都不行呢,取中吗?气是理中丸,血是血腑逐瘀汤吗?
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