非常实用的临床经验【吴氏医案医话】

2013-01-19 08:31 楼主
临床上我用麻桂剂常嘱患者喝药后一定要覆被取汗、以助药力,大多患者复诊时会说:“吴医生你可把我坑苦了、听你的话我盖住被子在床上白白躺了半天也没出汗!”
这是咋回事儿呢?我决定亲自试一下,喝完药立马钻进被窝,左等右等快2个小时了就是不出汗,连我自己都有点不耐烦了,我想仲景先师 的“覆被取汗”肯定有他的道理,之所以不出汗可能是方法不对头。
经过我反复实践发现导致失败的原因是:我们都忽略了一个重要的细节问题,那就是虽然覆被但是有的把脚露在外面、有的把胳膊或手露在外边 ,至关重要的错误是头部都露在外边。
正确的做法是:把手、脚、头都缩在被窝里,身体蜷起来,被子裹紧,包成个“蚕茧状”这时由于被窝里的空气比外边少,呼吸就会变得深快、鼻孔不时地向外喷热气,不一会儿被窝里就暖和了,随着空气的稀薄,就会有点急,这一急、身上的交感神经就会兴奋掌管皮肤毛孔的汗腺就会打开,这就给辛温解表药帮了大忙,前后不到20分钟汗就出来了,这个汗头部和脖颈出的要多些,头为诸阳之会、项部是太阳经重要的循经之处,本来就是太阳经受寒,刚好直达病所;再过一会儿呼吸就困难、就受不了了,把头赶紧伸出被窝这样也好避免过汗以微汗为度。
经过改进治疗效果大大提高,但是值得注意的是这个覆被取汗“心脏病、高血压”患者应慎用!
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2013-01-19 12:40 2楼
来自临床的好经验。
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2013-01-19 13:09 3楼
果然是好经验
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2013-01-19 13:27 4楼
经验之谈多谢分享!
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2013-01-19 20:50 5楼
医者自验,诚若神农尝百草……
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2013-01-19 21:27 6楼
实践出真知,这话不假啊。
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2013-01-20 10:36 7楼
亲力亲为,老师好认真啊
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2013-01-20 12:06 8楼
好!细节决定疗效.
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2013-01-20 15:34 9楼

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2013-01-20 15:35 10楼
绞尽脑汁 说:
来自临床的好经验。

多谢版主支持!
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2013-01-20 15:35 11楼

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